УЗД дітям

УЗД (ультразвукове дослідження) — це діагностичний захід, спрямований на вивчення органів і тканин за допомогою ультразвукових хвиль. Ультразвук, проникаючи в тканини різної щільності, по-різному відбивається від них. Ці зміни фіксуються датчиком, після чого перетворюються на графічні зображення, які можна побачити на моніторі.

Ультразвуковий метод досить простий і доступний. Широке застосування УЗД у дітей пояснюється також його безпечністю та безболісністю. Розглянемо, де роблять УЗД дітям і які різновиди дослідження застосовуються в ранньому віці найчастіше.

Де роблять УЗД дітям?

Лікар, який направляє дитину на УЗД, зазвичай дає батькам інформацію про те, де можна пройти цю діагностику. Крім того, фахівець видає направлення, в якому вказує органи, що цікавлять його найбільше. У такому разі УЗД, як правило, проводиться в поліклініці або лікарні за місцем проживання малюка. Вартість такої процедури для батьків буде мінімальною.

Зробити УЗД дітям можна і в спеціалізованих клініках або багатопрофільних центрах. Вартість заходу в таких установах залежить від виду дослідження (зазвичай найбільш дорогий вид — нейросонографія).

Як показує лікарська практика, дітям до року УЗД кульшового суглоба та нейросонографію роблять найчастіше; для старших діток застосовуються різноманітніші методи ультразвукової діагностики.

Нейросонографія у дітей

Нейросонографія — це дослідження структур головного мозку. Вперше проводиться такий вид УЗД у дітей до року практично відразу після народження (на 3-5 добу). Процедуру роблять через тім’ячко новонародженого, після чого оцінюють її результати.

Показання до проведення УЗД дітям такі:

• Підозра на патологію головного мозку, що виникла в період внутрішньоутробного розвитку малюка;
• Пологові травми;
• Загальмованість або збудливість немовляти;
• Низький показник за шкалою Апгар (7/7 або менше балів);
• Судомний синдром у новонародженого.

Крім того, ультразвукову діагностику здійснюють усім без винятку малюкам, яким відразу після народження знадобилася допомога реаніматолога. Іноді виникає необхідність у повторному УЗД дітям, показаннями до якого є:

• Часті зригування;
• Швидкий ріст голівки дитини;
• Наявність зовнішніх аномалій розвитку (готичне піднебіння, коротка шия, зайві хрящі вуха, зрощені пальці).

Особливої підготовки це обстеження не потребує. Під час виконання процедури на шкіру голови малюка наносять трохи гелю, ставлять датчики на скроні, ділянку великого тім’ячка та потилиці. Потім аналізують отримане на моніторі зображення.

При проведенні розшифровки фахівець дивиться на розміри та розташування шлуночків мозку і порівнює їх із нормами УЗД у дітей у певному віці. Крім того, встановлюється наявність або відсутність патологічних новоутворень, наприклад, кіст і крововиливів.

УЗД кульшового суглоба у дітей

У планові діагностичні заходи для місячного малюка входить УЗД кульшового суглоба. Воно необхідне для виявлення такої вродженої патології, як дисплазія. Це захворювання успішно лікується за умови своєчасного виявлення. Крім того, ступінь дисплазії, який також визначається під час УЗД у дітей, стає вирішальним фактором при виборі лікарем методу терапії. У майбутньому за допомогою ультразвукового дослідження проводиться контроль ефективності підібраного лікування.

Ніякої особливої підготовки проведення УЗД кульшового суглоба у дітей не потребує. Як проводиться це обстеження? Дитину вкладають на кушетку, після чого ставлять датчик на ділянку тазової кістки, в яку вставляється стегнова кістка (її головка). Спочатку обстежують потрібну ділянку у спокої, потім при відведенні ноги від тулуба, приведенні її до нього, а також згинанні та розгинанні.

Для розшифровки результатів дослідження використовують особливі показники — кут А (ступінь розвитку западини) та кут В (ступінь заглиблення головки стегна). У нормі у дітей УЗД має підтвердити заглиблення головки стегнової кістки у западину більш ніж на 58% поверхні. При цьому кут А має становити більше 60º, кут В — більше 77º. На підвивих вказують такі показники: кут А — 43-49º, кут В — менше 77º. У разі вивиху кут А становить 43º і менше, а кут В — більше 77º.

УЗД печінки у дітей

Ультразвукове дослідження печінки входить у комплексну діагностику органів черевної порожнини; іноді його призначають окремо. За допомогою УЗД можна визначити стан тканин печінки, її розміри, наявність або відсутність новоутворень.

Показаннями до проведення такої діагностичної процедури є:

• Жовтушність шкірних покривів і білків очей;
• Гепатомегалія;
• Гепатит;
• Підозра на абсцес;
• Біль при пальпації;
• Больовий синдром у правому підребер’ї;
• Травма черевної порожнини;
• Підозра на наявність паразитів;
• Визначення первинних або вторинних пухлин.

Проведення УЗД печінки у дітей вимагає певної підготовки. Три доби перед дослідженням потрібно дотримуватися спеціальної дієти, яка обмежує їжу, що містить клітковину. За дві доби до процедури виключають їжу, яка викликає підвищене газоутворення. Дослідження проводять натщесерце, дитині можна випити невелику кількість чистої негазованої води.

Нормою УЗД у дітей є такі показники:

• Паренхіма печінки однорідної структури, що переривається ворітною веною з гілками;
• Жовчовивідні протоки та всі вени добре видно;
• Розміри правої частки печінки: у віці 1 року — 60 мм (кожен наступний рік вона збільшується на 6 мм), у 15 років — 100 мм;
• Розміри лівої частки печінки: у віці 1 року — 33-40 мм (кожен наступний рік вона збільшується на 2 мм), у 15 років — 50-51,5 мм.

За допомогою УЗД у дітей можна виявити багато патологічних станів ще на ранній стадії їх розвитку. Це значно полегшує терапію захворювань і попереджає появу тяжких ускладнень.