УЗД при вагітності

Використання ультразвукового дослідження як діагностичної процедури ґрунтується на можливості візуалізації хвиль, відбитих від поверхонь внутрішніх органів. Для вивчення вагітності УЗД вперше застосували у Швеції у 70-х роках минулого століття. Спочатку дослідження було спрямоване на виявлення випадків багатоплідного виношування. Масове використання методу для скринінгу майбутніх мам почалося в останні роки минулого століття. Сьогодні УЗД при вагітності – стандартна планова процедура, що дозволяє лікарю відстежувати стан плода та плаценти на різних термінах.

Коли і для чого призначають УЗД при вагітності?

При неускладненому перебігу вагітності дослідження проводять по одному разу в кожному триместрі: на 10-12, 20-24 та 30-32-му тижні. Застосування процедури в інші терміни може знадобитися, якщо:

• Жінка виношує першу дитину у віці старше 35 років;
• У сімейному анамнезі є спадкові захворювання;
• Малюк зачатий від близького родича;
• Попередні вагітності закінчилися народженням діточок із патологіями розвитку;
• Майбутня мама має шкідливі звички або на ранніх термінах перенесла інфекційні захворювання та приймала різні лікарські препарати;
• На початку вагітності було діагностовано загрозу викидня;
• Жінка проживає в екологічно несприятливому районі або працює на шкідливому виробництві.

Кожне планове УЗД при вагітності переслідує конкретну мету. У першому триместрі за допомогою цієї процедури визначають кількість ембріонів і термін виношування, оцінюють стан матки. На 10-12-му тижні вже можна помітити деякі особливості, що свідчать про наявність хромосомних аномалій (наприклад, синдрому Дауна). За результатами УЗД, зробленого в другому триместрі, судять про об’єм навколоплідних вод, стан плаценти, а також про правильність розвитку різних частин тіла малюка і його внутрішніх органів. У цей момент можна дізнатися і стать дитинки. Дослідження в третьому триместрі дозволяє уточнити дату пологів, оцінити розміри немовляти та його розташування в матці. Дуже важливо, що УЗД на пізньому терміні дозволяє діагностувати такий небезпечний стан, як обвиття пуповиною.

Види УЗД при вагітності та оцінка безпеки методу

Сьогодні для вивчення стану майбутніх мам застосовуються такі різновиди ультразвукового дослідження:

• Двовимірне (2D). Найпоширеніший вид УЗД. Результатом дослідження є «пласкі» чорно-білі знімки плода та внутрішньої порожнини матки, малоінформативні для неспеціалістів;
• Тривимірне (3D). Таке УЗД дає кольорову об’ємну «картинку», на якій добре видно всі особливості будови тіла малюка. За допомогою такої процедури можна легко виявити анатомічні патології розвитку;
• Чотиривимірне (4D). Показує рухоме об’ємне зображення в реальному часі. Зрозуміло, батькам особливо приємно побачити майбутню дитинку «наживо», але таке дослідження займає багато часу і його не варто робити часто;
• Трансвагінальне УЗД призначають на ранніх термінах. Дослідження за допомогою вагінального датчика дозволяє визначити термін виношування та оцінити стан матки, а також виявити позаматкову вагітність.

З розшифровкою УЗД при вагітності найкраще розбереться спеціаліст. Особливо важливо, щоб лікар бачив стан плаценти та плода в динаміці, тому майбутнім мамам рекомендують приносити на чергове дослідження результати всіх УЗД, зроблених раніше.

Ще два-три десятиліття тому багато жінок вважали, що УЗД при вагітності шкідливо і навіть небезпечно для життя плода. Численні клінічні дослідження довели, що це не так. Навіть півгодинне проходження хвиль через тіло майбутньої мами ніяк не позначається на розвитку дитинки, а сучасні 2D та 3D-апарати діють як випромінювачі лише протягом хвилини за чвертьгодинну процедуру, а решту часу працюють на прийом. Таким чином, плід отримує мінімальні порції ультразвуку, і хвилюватися зовсім нема про що. Попри це, деякі жінки все ж таки намагаються уникнути проведення діагностики. Існує й інша крайність: майбутня мама, хвилюючись про стан малюка, УЗД при вагітності, як часто буває, починає використовувати для самозаспокоєння, роблячи його мало не щотижня. У таких випадках лікар повинен переконати жінку в тому, що попри всю нешкідливість дослідження, проводити його частіше, ніж це необхідно, не слід.

Планове УЗД при вагітності в Україні роблять усім жінкам. Якщо майбутня мама боїться проводити процедуру, вона, звісно, має право відмовитися. Враховуючи, що це дослідження може достовірно показати вади розвитку плода та небезпечні ускладнення виношування, така поведінка виглядає необережною та безвідповідальною, тим паче що процедуру зовсім не обов’язково робити у своїй жіночій консультації. Сьогодні можна пройти УЗД при вагітності, де завгодно. Жінці дозволено обирати і найнадійнішу медичну установу, і лікаря, який викличе в неї найбільшу довіру.