Мимовільний викидень

Звісно, нікому з жінок не хочеться навіть думати про те, що довгоочікувана вагітність може закінчитися викиднем. Проте статистика свідчить, що 15-20% вагітностей перериваються мимовільно, і в більшості випадків це стається на ранніх термінах. Сьогодні ми розповімо про те, чому це відбувається, як можна розпізнати початок викидня і яке лікування необхідно пройти в подальшому.

Мимовільним викиднем на ранньому терміні називають переривання вагітності, що сталося у першому триместрі – до 12 тижнів. Після цього терміну йдеться про пізній викидень – до 22 тижнів. На жаль, медики поки що не навчилися рятувати недоношених дітей масою менше 500 г, тому на таких термінах плід не буде життєздатним.

Чи можна народити здорову дитину після викидня? Звісно, але багато в чому це залежить від причин, які викликали першу втрату вагітності. Однак, якщо викидні у жінки траплялися два або більше разів поспіль, необхідна консультація обох батьків у генетика щодо проходження спеціального аналізу – каріотипування. Він дозволить виявити хромосомні відхилення у подружжя, якщо вони є.

Мимовільний викидень на ранньому терміні

Переважна кількість ранніх викиднів стається через генетичні аномалії у плода, несумісні з життям. Це своєрідна реакція природи на виникнення випадкових мутацій. Мимовільний викидень відбувається в той момент, коли плід перестає розвиватися. Жодних наслідків для наступних вагітностей у такому разі не буде – адже кожен плід має свій особистий хромосомний набір, який ніколи не повторюється.

Другою поширеною причиною переривання вагітності є різні порушення гормонального фону у жінки. У цьому випадку є шанс врятувати вагітність, якщо викидень ще не стався. Жінку госпіталізують і намагаються стабілізувати її гормональний рівень. Оптимальним варіантом є перевірка рівня гормонів (як статевих, так і гормонів щитоподібної залози та наднирників) ще до настання гестації. Якщо ж викидень усе-таки стався, перед повторною вагітністю таке обстеження є обов’язковим, як і проходження курсу лікування. Це допоможе запобігти повторному викидню.

Захворювання органів репродуктивної системи так само можуть негативно вплинути на ймовірність викидня, як і наявність запальних процесів. Звісно, це повною мірою стосується і статевих інфекцій. Якщо викидень стався через наявність у жінки захворювання, що передається статевим шляхом, лікування мають пройти обоє батьків дитини – інакше все повториться.

Перенесені в першому триместрі вірусні захворювання (краснуха, грип, ангіна) також призводять до виникнення вад плода або викидня. У момент формування всіх органів і систем плід дуже вразливий, тому будь-який негативний вплив може на ньому позначитися.

Мимовільний викидень на пізньому терміні

Часто причини, що викликають втрату вагітності на цих термінах, уже інші. Це істміко-цервікальна недостатність або резус-конфлікт крові матері та дитини. Мимовільний викидень у першому випадку виникає тому, що шийка матки розм’якшується і не втримує плід, що знаходиться в матці. Якщо таку проблему виявлено вчасно, вагітність можна врятувати: на шийку матки накладають шви або ж жінці встановлюють акушерський розвантажувальний песарій. Якщо втрата вагітності все ж таки сталася, то під час наступної лікарі максимально пильно стежитимуть за її перебігом, і, швидше за все, подібні маніпуляції знадобляться.

Викидень після резус-конфлікту небезпечний тим, що відбувається змішування крові матері та плода. А це означає, що при повторній вагітності резус-позитивним плодом антитіла почнуть вироблятися швидше. Це теж не є вироком для жінки – повторна вагітність можлива, але під повним контролем лікарів.

Стреси, падіння, травми можуть бути причиною викидня на будь-якому терміні гестації.

Мимовільний викидень: симптоми та наслідки

Що потрібно знати про симптоми мимовільного викидня, щоб не пропустити його? Основними симптомами є такі:

• Кровотеча;
• Біль унизу живота або в спині;
• Загальне погіршення самопочуття.

Чому взагалі можлива така постановка питання, запитаєте ви? Тому, що викидень на найранішому терміні може бути взагалі непомітним, якщо жінка не підозрювала, що вона вагітна. У такому разі вона може прийняти кровотечу за чергову, трохи затриману менструацію. Слід звернутися до лікаря, якщо у виділеннях помітні шматочки слизу або кров’янисті згустки. Аналіз на рівень ХГЛ одразу після кровотечі в такому разі допоможе виявити, чи була вагітність, оскільки ХГЛ знижується в крові не одразу, а поступово.

Слід пам’ятати, що подібні ж симптоми характерні і для так званої загрози викидня, коли вагітність ще можна спробувати врятувати. Тому жінці потрібно негайно звернутися по допомогу в тому разі, якщо вона підозрює у себе мимовільний викидень.

Основною небезпекою для здоров’я жінки є неповне вигнання плідного яйця з порожнини матки. У такому разі можливий розвиток гострих запальних процесів або маткової кровотечі. У стаціонарі жінці проведуть ультразвукове дослідження та вишкрібання порожнини матки, якщо в ній залишилися частинки плідного яйця. У подальшому знадобиться терапія антибіотиками.

Лікування, призначене після мимовільного аборту, залежатиме від причин, що його викликали. Важливо, щоб жінка, яка втратила дитину, мала моральну підтримку від близьких – стан стресу не сприяє успішному відновленню.

Нова вагітність після викидня може настати буквально наступного місяця, проте організм ще не готовий до цього навантаження. Тому слід дотримуватися рекомендацій лікаря щодо термінів, протягом яких рекомендована контрацепція (зазвичай від 3 до 6 місяців).