Коли починаються місячні після кесаревого розтину

Кількість новонароджених, що з’явилися на світ за допомогою кесаревого розтину, за останні роки зросла майже вдвічі. Сьогодні в нашій країні таким розродженням завершується від 25 до 28% усіх доношених вагітностей. Однак повторне зачаття, що настало через невеликий час після операції, пов’язане з низкою серйозних ризиків для здоров’я мами та малюка. Тому багатьох жінок хвилює питання про те, як кесарів розтин впливає на відновлення менструального циклу та ймовірність швидко завагітніти знову.

Особливості повернення місячних після кесаревого розтину

Час відновлення менструального циклу після закінчення вагітності прямо залежить від тривалості нормалізації гормонального фону в організмі жінки. На думку фахівців, операція з вилучення дитини практично не впливає на цей процес. Як і при природних пологах, на гормональний статус впливають такі фактори:

• Наявність та інтенсивність лактації;
• Режим грудного вигодовування, терміни введення прикорму;
• Стан здоров’я жінки, наявність хронічних захворювань;
• Особливості харчування та способу життя.

Якщо новонароджений малюк повністю перебуває на штучному вигодовуванні, перші місячні після кесаревого розтину у молодої мами можуть розпочатися вже через 6 тижнів. У середньому час відновлення циклу у жінок, які не годують грудьми, становить 2-3 місяці.

Операція кесаревого розтину пов’язана з порушенням цілісності стінки матки. Цим визначається специфіка післяпологового періоду. Процес скорочення матки після кесаревого розтину відбувається повільніше, ніж після природного розродження. Тому післяпологові вагінальні виділення (лохії) можуть спостерігатися протягом 5-6 тижнів. У нормі вони спочатку мають колір крові, потім поступово світлішають і стають білястими або безбарвними. Жінка повинна розуміти, що післяпологові виділення не мають нічого спільного з місячними після кесаревого розтину. Якщо лохії супроводжуються болем у животі, мають гнильний запах, стають рясними або раптово припиняються, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки такі симптоми свідчать про розвиток серйозних ускладнень.

Природне вигодовування впливає на відновлення менструального циклу після операції точно так само, як після нормальних пологів. Затримка місячних після кесаревого розтину у матерів-годувальниць, як правило, становить від 6 місяців до року. При припиненні лактації цикл відновлюється не відразу: перші виділення можуть бути занадто слабкими, а проміжки між ними — більш тривалими, ніж до зачаття. Якщо після закінчення грудного вигодовування менструації «не приходять» протягом двох місяців, це привід для тривоги та звернення до гінеколога.

Фахівці відзначають, що операція нерідко позитивно позначається на характері менструацій. У багатьох жінок місячні після кесаревого розтину майже не викликають дискомфорту і протікають менш болісно, ніж до вагітності.

Молода мама, яка перенесла операцію з вилучення новонародженого, повинна уважно відстежувати стан свого організму і заздалегідь продумати способи надійної контрацепції від небажаного зачаття. Це особливо важливо в тих випадках, коли грудне вигодовування з якихось причин неможливе. Річ у тім, що використовувати внутрішньоматкові контрацептиви при розтині стінки матки не можна, а швидка повторна вагітність після кесаревого розтину нерідко закінчується сумно. Повне загоєння шва настає не раніше, ніж через два роки з моменту хірургічного втручання. Тоді можна планувати народження ще однієї дитини, не побоюючись неприємностей.