Дерматит у новонароджених

Чи замислювалися ви, чому імунна система дитини так різко реагує на подразники, які не викликають практично жодних реакцій у дорослих? Згідно з поширеною теорією, до факторів імунного захисту належить мікрофлора, що населяє кишківник, та шкірні покриви. Але заселення бактеріями відбувається не відразу, а протягом певного часу. Саме цей період «стерильності» загрожує появою різних форм дерматиту. Як же проявляється дерматит у новонароджених і що являє собою це захворювання?

Що таке дерматит

Дерматит – це медичний термін, що позначає запальне ураження шкіри, яке виникає під дією різних внутрішніх і зовнішніх факторів. До основних причин появи дерматиту у новонароджених відносять спадковість (імовірність появи недуги висока, якщо батьки страждають на алергічні захворювання), прийом лікарських препаратів під час вагітності, важкий перебіг пологів, введення суміші або вживання матір’ю продуктів з високим вмістом алергенів під час грудного вигодовування. Провокуючими факторами розвитку дерматиту у новонародженого можуть стати порушення гігієнічних умов, кишкові захворювання, домашні тварини, побутова хімія, засоби для догляду за шкірою тощо.

Дерматит у новонароджених перебігає бурхливо і завдає малюкові значного дискомфорту. Все починається з висипів, почервоніння, набряклості в місцях ураження. Залежно від форми дерматиту, це може супроводжуватися свербінням або болем. Якщо вчасно не усунути провокуючі фактори та не розпочати лікування, на місці ураження виникають вторинні інфекції, з’являються гнійнички та ерозії. Щоб не допустити важких наслідків, кожна мама повинна знати, як проявляються основні різновиди дерматиту у новонароджених і якого лікування вони вимагають. Виділяють такі форми захворювання:

• Себорейний дерматит;
• Пелюшковий дерматит;
• Контактний дерматит;
• Атопічний дерматит.

Себорейний дерматит у новонароджених

Багато мам невдовзі після пологів помічають, що маківка дитини вкрита жовтуватими жирними кірочками, схожими на лусочки. Іноді вони можуть з’явитися за вухами, у пахових складках, на руках і на ногах. Кірочки можуть майже не завдавати незручностей, але деякі малюки відчувають свербіння. При сильно ослабленому імунітеті себорейний дерматит у новонароджених може супроводжуватися проносом і загальним нездужанням.

Причина недуги до кінця не вивчена, але до ймовірних провокуючих факторів відносять дріжджовий грибок, гормональні перепади в організмі матері, викликані початком лактації, алергію на продукти харчування та миючі засоби, гіперактивність сальних залоз і навіть перегрів дитини.

При легких формах якогось спеціального лікування дерматиту у новонародженого не потрібно. Достатньо під час купання намастити голову малюка олією, промити шампунем і м’якою щіткою вичесати наліт. Втім, деякі педіатри не рекомендують проводити жодних спеціальних процедур, а просто стежити за температурним режимом, уникати алергенів і користуватися лише м’якою косметикою, призначеною для новонароджених.

Пелюшковий дерматит у новонароджених

Пелюшковий дерматит у новонароджених розвивається як реакція на контакт із підгузком, на відміну від попрілостей, які з’являються внаслідок перегрівання, намокання та натирання шкіри під подразнюючою дією сечі та калу. Такий дерматит ще називають підгузковим висипом. Якщо мама не стежитиме за станом шкіри під підгузком, на ній може з’явитися як пелюшковий дерматит, так і попрілості.

Як це проявляється? У пахових складках, на сідницях і внутрішній стороні стегон малюка виникає почервоніння, свербіння та висипи. Дитина буде болісно реагувати на дотик до шкіри в зоні ураження, стане дратівливою, з’являться порушення сну та апетиту. Гарна новина для батьків полягає в тому, що для лікування у новонароджених дерматиту або попрілостей достатньо змінити марку підгузків, проводити регулярні повітряні ванни, а після підмивання користуватися протизапальним кремом, який порекомендує педіатр.

Контактний дерматит у новонароджених

Ця форма дерматиту у новонароджених розвивається як реакція на безпосередній подразник. Найчастіше в його ролі виступають шви одягу (тому сорочечки для найменших виготовляються швом назовні), креми з подразнюючою дією (педіатри в пологових будинках застерігають мам від інтенсивного використання дитячої косметики без потреби), а також металеві предмети або побутова хімія. В результаті контакту розвивається місцева запальна реакція, з’являються свербіння і мокнучі кірочки, приєднується вторинна інфекція. Для лікування дерматиту у новонароджених достатньо усунути подразник і уникати його згодом, оскільки гостра форма легко може перерости в хронічну.

Атопічний дерматит у новонароджених

Атопічний дерматит у новонароджених ще називають немовлячою екземою. Він проявляється у вигляді висипів, лущення, почервоніння та сухості на щічках і сідницях немовляти. Така форма недуги різко прогресує від невеликих цяток до великих областей. У ураженій зоні виникає свербіння, з’являються виразки, приєднується вторинна інфекція. Цей стан може бути передвісником важких форм алергії в майбутньому. Провокуючими факторами появи атопічного дерматиту у новонароджених вважаються наявність алергенів у грудному молоці (і, отже, в раціоні мами), алергія на саме молоко або молочні суміші, контакт із побутовою хімією, занадто часті й тривалі годування, а також захворювання ШКТ.

Лікування дерматиту у новонароджених, окрім усунення подразника, вимагає прийому глюкокортикоїдних препаратів у поєднанні з примочками, мазями та кремами, що мають місцеву протизапальну, зволожуючу та ранозагоювальну дію. Важкі форми захворювання можуть вимагати тривалого лікування в комплексі з антибіотиками. Тому при перших ознаках дерматиту слід звернутися до педіатра, а також проконсультуватися у алерголога.