Гемоглобін у новонароджених

Рівень гемоглобіну – один із найважливіших показників загального аналізу крові. Гемоглобін являє собою білкову речовину, яка є основою для формування еритроцитів. У людському організмі він відповідає за транспортування кисню, глюкози та інших поживних речовин до органів. Сьогодні ми поговоримо про те, скільки гемоглобіну має міститися в крові новонародженої дитини і в яких випадках відхилення цього показника від норми є тривожним сигналом.

Норма гемоглобіну у новонароджених та немовлят

У новонароджених дітей вміст гемоглобіну в крові доволі високий і коливається в межах від 145 до 225 г/л. Зниження цього показника у такому віці, як правило, зумовлене ускладненнями пологів або внутрішньоутробного періоду. Зокрема, розвиток анемії у немовлят може бути спровокований патологічним перебігом вагітності: пізній токсикоз, переношування, захворювання, пов’язані з порушенням матково-плацентарного кровотоку. Крім того, відхилення рівня гемоглобіну у новонароджених від норми у менший бік фахівці нерідко пов’язують із крововтратами під час пологів, передчасним або пізнім перев’язуванням пуповини.

Варто зазначити, що кількість цієї речовини в крові немовляти залежить насамперед від забезпеченості раціону матері вітамінами, мікро- та макроелементами. Протягом усього періоду виношування в печінці плода активно формуються запаси заліза, які на першому році життя слугують матеріалом для утворення кров’яних клітин. Гемоглобін, який починає вироблятися ще в утробі, сильно відрізняється за формою та складом від гемоглобіну дорослої людини й називається фетальним.

Частка фетального гемоглобіну у новонароджених може сягати 80% від загальної кількості цієї речовини в крові. З часом його вміст починає падати; у дітлахів віком один рік звичайний гемоглобін повністю витісняє фетальний. У зв’язку з масовим розпадом останнього у немовлят протягом першого місяця життя спостерігається різке зниження цього показника, що не є відхиленням від норми. Так, на другому тижні життя рівень гемоглобіну становить 125-205 г/л, а до закінчення четвертого – 100-180 г/л. У двомісячних діток цей показник зазвичай не перевищує 90-140 г/л і зберігається на такому рівні доти, доки організм не почне виробляти власний повноцінний залізовмісний білок.

Після шести місяців концентрація гемоглобіну в крові дитини визначається надходженням заліза, інших мікроелементів (зокрема міді та марганцю), вітамінів та білка разом із прикормом. У однорічних малюків рівень гемоглобіну дещо підвищується і знаходиться в межах 100-140 г/л.

Попри те, що у цьому віці механізм утворення залізовмісного білка вже досить добре функціонує, він поки ще не здатний до повної та швидкої компенсації фізіологічного зниження гемоглобіну. Саме з цієї причини всім діткам, які вже відсвяткували свій перший день народження, педіатр виписує направлення на загальний аналіз крові, щоб своєчасно помітити патологічний процес.

Про низький рівень гемоглобіну можуть свідчити й зовнішні симптоми, на які батьки не завжди звертають увагу: сухість слизових оболонок, блідість шкірних покривів, млявість, прискорене серцебиття, нестійкі випорожнення, низький емоційний тонус. Якщо ви помітили у карапуза подібні ознаки, не варто зволікати з візитом до лікаря.

Як підняти низький гемоглобін у новонародженого?

Варто зазначити, що рівень гемоглобіну у новонародженого може бути знижений не тільки через дефіцит заліза. За цим можуть стояти нещодавно перенесені захворювання вірусного характеру, спадковість та ціла низка інших факторів. Застосування залізовмісних препаратів допускається лише за призначенням лікаря-педіатра після ретельного обстеження дитини.

Скоригувати рівень гемоглобіну можна не тільки за допомогою медикаментозних засобів. Насамперед необхідно звернути увагу на дієту малюка. Звісно, у перші місяці життя єдиним продуктом харчування немовляти є материнське молоко, проте з першим прикормом ситуація змінюється. Забезпечити організм залізом можна шляхом введення в меню м’яса (яловичина, телятина, індичка, печінка, язик), а також гречки та пшениці, які містять необхідні для синтезу гемоглобіну вітаміни. З квасолею та соєю карапуза рекомендується знайомити одночасно з продуктами, багатими на вітамін С, серед яких яблука, морква, шпинат та броколі.

У разі критично низького гемоглобіну у новонародженого лікар може порекомендувати медикаментозне лікування, яке також має свої особливості. Потрібно знати, що залізовмісні препарати починають приймати з дози, зменшеної вдвічі, що дозволяє поспостерігати за їхньою переносимістю. Засоби, призначені для підвищення гемоглобіну у немовлят, зазвичай мають лікарську форму крапель. Крім заліза, у їхньому складі можуть бути присутні такі елементи, як марганець і мідь, які входять до складу ферментів, що забезпечують синтезування гемоглобіну. Для забезпечення кращого всмоктування препарати заліза дають дитині за 1-2 години до або після годування. Припиняти терапію через кілька тижнів, коли рівень гемоглобіну зросте, не слід. Щоб досягти довгострокового ефекту, лікування необхідно продовжувати не менше трьох місяців, консультуючись із лікарем кожні 2-4 тижні.

Оптимальний вміст гемоглобіну в крові є запорукою нормального розвитку дитини та стійкості її організму до несприятливих факторів зовнішнього середовища. Падіння рівня залізовмісного білка у дорослих тягне за собою всього лише підвищену втомлюваність, однак для новонародженого може обернутися непоправною затримкою як фізичного, так і розумового розвитку, тому не варто пускати цю проблему на самоплив.