Еритроцити в крові у дитини
Еритроцити – це червоні кров’яні тільця, які насичують киснем із легень усі тканини тіла, після чого за таким самим принципом із кожної клітини організму переносять уже вуглекислий газ назад до легень. Еритроцити також транспортують амінокислоти від органів травлення, беруть участь в імунних реакціях і підтримують лужний баланс крові. Що можна вважати нормою еритроцитів у крові в дитини, про що може свідчити зміна цього показника?
Показник норми еритроцитів у крові дитини
Рівень еритроцитів змінюється залежно від віку малюка. Приміром, у момент народження в крові дитини міститься рекордна кількість червоних тілець із так само високим вмістом гемоглобіну. У цей період норма еритроцитів у крові дитини становить 5,4-7,2х10 ¹²/л. Внутрішньоутробні червоні кров’яні тільця здатні переносити більше кисню, ніж клітини крові дорослого, але вони гинуть приблизно до дванадцятого дня життя немовляти. І коли це стається, вивільняється білірубін, що зовні проявляється як жовтяниця новонароджених.
Після народження показник іде на спад. У перші три дні життя нормативне значення еритроцитів становить 4,0-6,6×10¹²/л. Воно поступово знижується до місяця, доки не досягне 3,0-5,4×10¹² /л.
Надалі цей показник практично не змінюється, і в однорічного малюка він становить 3,6-4,9×10¹²/л. У дітей із 13 років, як і в дорослих, рівень еритроцитів знаходиться в межах 3,6-5,6×10¹²/л.
Підвищені еритроцити в крові дитини
Це доволі рідкісне порушення, яке називають еритремією або еритроцитозом. Підвищення рівня червоних кров’яних тілець може бути фізіологічним явищем, не пов’язаним із будь-яким захворюванням. Подібне відбувається, якщо дитина протягом довгого часу займається спортом із підвищеними фізичними навантаженнями або ж вона довго живе в горах. Іншими словами, рівень еритроцитів підвищується в умовах збідненого на кисень повітря. Іноді схоже явище спостерігається в домі курців, коли малюк відчуває кисневе голодування через те, що з гемоглобіном зв’язується оксид вуглецю замість кисню.
Набагато частіше причини пов’язані з патологічними явищами. Підвищені еритроцити в крові дитини спостерігаються при вроджених вадах серця, зниженій функції кори надниркових залоз, захворюваннях легень, а також у разі зневоднення на тлі діареї чи блювоти. Щоб встановити діагноз, потрібно врахувати не лише кількість, а й форму еритроцитів, а також їхнє насичення гемоглобіном. Зміна форми вказує на вроджені недуги, ураження печінки свинцем або важкими металами. Відхилення в розмірах еритроцитів свідчать про токсичне ураження організму. Найважча патологія, пов’язана з підвищеними еритроцитами в крові дитини, – рак кісткового мозку. За такого стану збільшується в’язкість крові, що викликає стрибок артеріального тиску та головний біль.
Понижені еритроцити в крові у дитини
Таке явище зустрічається набагато частіше за попереднє. У більшості випадків зниження кількості еритроцитів пов’язане із залізодефіцитною анемією. Коли з їжею надходить недостатньо заліза, в організмі знижується синтез гемоглобіну і, як наслідок, меншає кількість червоних клітин крові.
Рівень еритроцитів у крові в дитини може знизитися в результаті великої крововтрати, наприклад, після травми чи операції. При хронічному запальному або інфекційному процесі відбувається підвищене руйнування еритроцитів, оскільки боротьба з інфекцією підвищує потребу організму в кисні, а це збільшує навантаження на червоні тільця.
Нерідко причиною зниження показника еритроцитів стає дефіцит фолієвої кислоти, також відомої як вітамін В12. Цей каталізатор бере безпосередню участь у синтезі гемоглобіну, тому його недостатня кількість призводить до зниження продукції еритроцитів.
У рідкісних випадках низький рівень червоних кров’яних тілець спостерігається при хронічній нирковій недостатності, а також станах, пов’язаних із генетичним порушенням синтезу гемоглобіну.
При злоякісних захворюваннях кісткового мозку (лейкозах, мієломній хворобі) продукування еритроцитів порушується. Погіршує ситуацію хіміотерапія цитостатичними препаратами, під дією якої кількість цих елементів крові ще інтенсивніше знижується.
Щоб визначити точну причину зниження рівня еритроцитів у крові в дитини, у лабораторії досліджують під мікроскопом забарвлений мазок крові. На наявні патології вказуватиме неприродна форма червоних кров’яних тілець, розмір і ступінь їхнього забарвлення.
Текст: Марина Кудрявцева
