ВІЛ у вагітних: що потрібно знати?

Більшість із нас, чуючи про ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) або СНІД (синдром набутого імунного дефіциту), відчувають складні емоції. Навряд чи знайдеться людина, яка байдуже ставиться до цієї проблеми. Усі ми сподіваємося, що ця недуга ніколи не торкнеться нас та наших близьких. Мислити позитивно, звісно, потрібно, але певною інформацією все ж таки корисно володіти, особливо якщо справа стосується вагітної жінки.

ВІЛ у вагітних: основні питання

Сумна статистика свідчить, що останніми роками вагітних жінок із ВІЛ побільшало. Як відомо, заразитися ВІЛ-інфекцією можна різними шляхами: через незахищений статевий акт, через кров, зокрема при використанні нестерильних шприців (частіше серед наркозалежних) або інших медичних предметів, у тату-салонах і навіть у манікюрних кабінетах під час обрізання кутикули. В останніх двох випадках ризик зараження менший, ніж в інших, проте таке також трапляється.

ВІЛ у вагітних розвивається майже так само, як і в інших хворих людей, але з одним дуже важливим винятком – жертвою хвороби в цьому випадку може стати й дитина. Вірус передається немовляті під час вагітності, у процесі пологів або ж у період грудного вигодовування: ВІЛ легко проникає не лише в кров, а й у молоко матері. Трапляється так, що вагітна жінка не знає про свою хворобу. У такому разі, здавалося б, у дитини є всі шанси захворіти. Але, на щастя, сьогодні під час постановки на облік у жіночу консультацію лікарі направляють майбутніх мам на всі необхідні дослідження, зокрема й аналіз на виключення ВІЛ у вагітних. В ідеалі сімейна пара, яка тільки планує вагітність, має самостійно відвідати поліклініку та пройти медичне обстеження. Проте далеко не всі це роблять, посилаючись на брак часу або просто відмахуючись нібито міцним здоров’ям. І все ж таки аналіз на ВІЛ під час вагітності, а також на етапі її планування – один із найважливіших етапів обстеження. Просто здати кров не займе багато часу і сил, зате може допомогти уникнути серйозних проблем.

Чи можна запобігти передачі ВІЛ від матері дитині?

ВІЛ у вагітних – небезпечний стан стосовно ще не народженого маляти, але завдяки розвитку сучасної медицини інфікування справді можна уникнути. За одними даними, на сьогодні лише кілька відсотків малюків отримують хворобу через організм ВІЛ-позитивної матері, тоді як понад 90% новонароджених з’являються на світ абсолютно здоровими. Інші джерела стверджують, що кількість народжених ВІЛ-інфікованих немовлят нижча за 90%, але все-таки менша, ніж 10 років тому. У будь-якому разі, попри ВІЛ у вагітних, передачі інфекції дитині можна запобігти. Але щоб це вдалося, лікарям і самій вагітній протягом усього терміну потрібно докласти зусиль.

ВІЛ під час вагітності – серйозне випробування як для майбутньої мами, так і для медперсоналу. Завдання лікарів має надзвичайно відповідальний характер, їм усіма можливими способами необхідно знизити ризик зараження ВІЛ у майбутнього малюка. Крім цього, лікарям необхідно підтримувати стан здоров’я і самопочуття матері на належному рівні. До слова, якщо ВІЛ у вагітних підтверджується, суворе спостереження веде не лише акушер-гінеколог, а й інфекціоніст-вірусолог. Завдання матері – слухати і виконувати рекомендації лікарів та думати про свою дитину.

Що ще потрібно знати про ВІЛ у вагітних?

ВІЛ-інфекція і вагітність, як ми вже зрозуміли, речі сумісні. Жінки з ВІЛ можуть легко завагітніти і виносити дитину. На жаль, бувають ситуації, коли жінка вагітніє незаплановано від зараженого ВІЛ чоловіка. У будь-якому разі майбутній матері необхідно знати те, що, можливо, полегшить її становище. По-перше, ВІЛ у вагітних не дає ускладнень при своєчасному і належному лікуванні. По-друге, сама вагітність не є приводом для прогресування захворювання. По-третє, якщо ВІЛ під час вагітності або до неї не набув більш серйозної форми, тобто стадії СНІДу, імовірність несприятливого результату не зростає. Ну і нарешті, дотримуючись порад і рекомендацій лікарів, а саме проходячи особливу противірусну терапію, можна суттєво знизити ризик передачі вірусу малюку.

Як бачимо, у питаннях ВІЛ-інфекції та вагітності є багато обнадійливих моментів. Звісно, майбутнім мамам у цьому випадку доводиться кілька разів за 40 тижнів здавати багато аналізів і проходити чимало обстежень, щоб виявити або виключити можливі проблеми. Серед них:

• Повний анамнез хвороби та вже проведеного раніше лікування;
• Цитологічне дослідження шийки матки;
• Щомісячне регулювання рівня РНК у крові;
• Дослідження на ІПСШ, щоб вчасно помітити такі інфекції, як сифіліс, гонорея та ін.

У разі виявлення ВІЛ у вагітних лікарі заздалегідь починають готуватися до пологів. Від їхнього перебігу багато що залежить, а саме те, чи встигне передатися вірус дитині, чи ні. Про це лікар повинен обов’язково розповісти ще до появи малюка на світ.

Що стосується профілактики ВІЛ, то, насамперед, потрібно знати прості правила:

• Уникати незахищених статевих контактів;
• Пересвідчуватися, що в медичних та інших закладах усі використовувані інструменти стерильні;
• Обов’язково здати аналіз на ВІЛ під час вагітності, а бажано ще під час її планування.