У дитини стілець із кров’ю – що робити?

У ребенка стул с кровью – что делать?

Будь-які зміни кольору та консистенції калу в дитини, звісно, викликають тривогу в батьків. Але особливо може налякати кров у калових масах. Чому ж з’являється у дитини стілець із кров’ю, яку допомогу можна надати їй самостійно, а в яких випадках потрібно негайно звертатися до лікаря?

Перш за все нагадаємо, що часто паніка буває зовсім не виправдана – червонуватий відтінок стільцю можуть надати продукти, з’їдені напередодні. Це буряк, томати та солодкий перець, ягоди, фрукти й десерти з желатином. Крім того, деякі лікарські засоби червоного кольору (наприклад, препарати заліза) теж можуть вплинути на колір калу. Тому обов’язково згадайте, що їла дитина протягом останньої доби, якщо ви не можете зрозуміти, що ж відбувається з кольором її стільця.

Чому в дитини стілець із кров’ю?

Загалом стілець із кров’ю в дитини може бути зумовлений досить широким спектром причин, і стан дітей при цьому рідко буває важким. Визначити причину стільця повинен лікар, який обов’язково запитає у вас про головні симптоми:

  • Скільки разів у малюка був стілець і якого він вигляду;
  • Яскрава чи темна кров у калі;
  • Чи є прожилки слизу;
  • Чи пінистий кал, чи має він запах;
  • Чи є в дитини болі в животі;
  • Чи підвищувалася температура в дитини.

Що може спричинити кровотечу? Його джерелом є або верхні відділи травного тракту (шлунок і тонка кишка), або нижні відділи – товстий кишечник, пряма кишка, анус.

Якщо стілець із кров’ю в дитини має темно-червоний, майже чорний колір, то можна запідозрити як джерело саме верхні відділи травного тракту. Гемоглобін при контакті з ферментами шлунка та соляною кислотою утворює так званий солянокислий гематин, що має чорний колір. До речі, якщо при цьому поряд зі зміною стільця в дитини спостерігається блювота, вона теж буде темно забарвленою. Зазвичай вживається вираз «блювота кавовою гущею».

Якщо відбувається кровотеча з нижніх відділів ШКТ, то на поверхні або в глибині калових мас видно прожилки яскраво-червоної або червоної цільної крові.

Найчастіше сліди яскраво-червоної крові зустрічаються при появі анальних тріщин. На жаль, ця проблема – доля не тільки дорослих, як прийнято вважати. Якщо дитина схильна до запорів, то в неї може виникнути подібна проблема. Окрім стільця з кров’ю, дитину турбує болючість у задньому проході. Кров зазвичай виявляється або на туалетному папері, або зверху калових мас.

Ювенільні поліпи – нарости на слизовій оболонці товстого кишечника – проявляються у віці 2-8 років. Вони теж можуть бути причиною ректальної кровотечі. Вони не є злоякісними утвореннями, але обов’язково мають бути обстежені лікарем. У деяких випадках необхідне їх видалення.

Якщо в дитини стілець зі слизом і кров’ю, то це захворювання називається коліт. Молочно-індукований ентероколіт часто зустрічається в дітей на першому році їхнього життя. Це алергія до білків коров’ячого молока та соєвих білків. Зазвичай вона минає після досягнення року. Крім зміни кольору стільця, у малюка може виникнути блювота і пронос.

Захворювання може з’явитися не тільки в дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, а й у дітей, яких годують груддю, якщо мати їла молочні продукти або сою. Консультація з лікарем щодо підбору суміші та дієти матері в цьому випадку обов’язкова.

При виразкових колітах уражається внутрішній шар кишечника. З’являється стілець зі слизом і кров’ю, діарея, відсутність апетиту. Дитина може різко втратити у вазі. Вірусні та бактеріальні захворювання також можуть викликати діарею, блювоту і кривавий стілець. Курс прийому антибіотиків при цьому теж може спровокувати кров у калі.

Якщо в дитини стілець із кров’ю та температура, лікаря потрібно викликати негайно, оскільки це небезпечні симптоми і лікування має проводитися комплексно. Крім того, тривогу має викликати нетиповий стан малюка – його млявість, плаксивість, серцебиття, скарги на болі в животику. У дуже рідкісних випадках такі симптоми можуть бути викликані кишковою непрохідністю, тоді необхідне термінове хірургічне втручання.

Ще раз звертаємо увагу на те, що лікар у будь-якому випадку повинен оглянути дитину, якщо батьки помітили кров у її стільці. Якщо ж крові багато або присутні інші вищеописані симптоми, на обстеження в лікарню потрібно вирушати негайно. До приїзду швидкої допомоги не давайте дитині їсти й пити і не застосовуйте жодних знеболювальних засобів!

Текст: Ольга Панкратьєва