Анестезія при пологах

Інтенсивність больових відчуттів, які відчуває породілля, залежить від індивідуальної больової чутливості, розміру плода, його положення, а також від того, чи народжувала жінка раніше. Тому спосіб анестезії при пологах лікарі в кожному окремому випадку підбирають індивідуально.

Під час пологів спостерігається два типи больових відчуттів. Перша хвиля болю пов’язана зі скороченнями та розтягненням шийки матки. Цей біль тупий і не має конкретної локалізації. Друга хвиля – гостра, чітко локалізована у піхві, промежині та прямій кишці.

Показання для анестезії при пологах

Анестезія при природних пологах має чіткі медичні показання. Такими є болючі перейми, наявність великого плода, тривалі, важкі пологи, передчасні пологи, слабкість пологової діяльності, операція кесаревого розтину, багатоплідність, гіпоксія плода та необхідність хірургічного втручання в процес пологорозродження.

Методи анестезії при пологах

Такий метод знеболення, як ендотрахеальний наркоз, застосовується у поєднанні зі штучною вентиляцією легень в екстрених випадках. При цьому анестетик вводиться в організм породіллі через трахею.

Ще однією з форм анестезії при природних пологах є масковий (інгаляційний) наркоз, під час якого породілля через спеціальну маску вдихає закис азоту, що має знеболювальні властивості. Як правило, такий метод ефективний лише під час першого періоду пологів.

Існує також місцеве знеболення – спосіб, який використовується для позбавлення чутливості окремих частин тіла. Застосовується він при накладанні швів.

Крім того, при оперативних втручаннях у ході пологів анестетики вводяться внутрішньовенно.

Епідуральна анестезія при пологах

Найпоширеніший вид знеболення при пологах – епідуральна анестезія. При виборі такої форми місцевий анестетик у розчині вводиться у простір перед твердою оболонкою спинного мозку в нижньому відділі хребта. У результаті нижня частина тіла стає нечутливою до болю. Під час епідуральної анестезії при пологах жінка перебуває при свідомості.

Суперечки щодо ефективності такого виду анестезії не вщухають у медичних колах вже кілька десятиліть. Породіллі, яка вирішилася на подібне знеболення, потрібно розуміти, що немає однозначної думки лікарів щодо того, чи безпечно це для малюка.

Наслідки анестезії при пологах

Для прийняття правильного рішення щодо перебігу пологового процесу жінці важливо знати, які наслідки анестезії при пологах можуть на неї чекати.

При застосуванні епідуральної анестезії препарати можуть потрапити у венозне русло, тому при виникненні слабкості, запаморочення, нудоти, оніміння язика або незвичного присмаку в роті потрібно терміново сказати про це лікарю.

Будь-який вид анестезії при пологах може спровокувати виникнення алергічних реакцій, які небезпечні анафілактичним шоком породіллі. Тому фахівці вводять знеболювальні препарати порційно, починаючи з мінімальної дози.

Анестезія може мати такі неприємні наслідки, як падіння рівня артеріального тиску, нудота, позиви до блювання, запаморочення. Зазвичай ці симптоми легко знімаються прийняттям препаратів, що знижують тиск.

Досить рідкісними ускладненнями при епідуральній анестезії є труднощі з диханням, біль у спині та параліч нижніх кінцівок.

Жінці, яка вирішилася на знеболення в процесі пологів, необхідно максимально убезпечити себе, заздалегідь проконсультувавшись із лікарем про те, який вид анестезії при пологах підійде саме їй. Крім того, про будь-які зміни стану та тривожні симптоми, що виникли після застосування анестетиків, необхідно негайно повідомляти акушерку або лікаря.