Церебральна ішемія у новонароджених

Під церебральною ішемією у новонароджених розуміють недостатнє кисневе живлення мозку. У перинатальній неврології таке захворювання вважається серйозною проблемою, адже за відсутності адекватного лікування ішемія головного мозку загрожує нормальному розвитку нейронів.

На жаль, церебральна ішемія різного ступеня тяжкості зустрічається у 80% малюків. Передумовою для розвитку цієї патології найчастіше стає дефіцит кисню під час вагітності та самих пологів. Вік матері, що перевищує позначку у 35 років або не досягає 20-річного рубежу, наявність у вагітної цукрового діабету, передчасні або запізнілі пологи, відшарування плаценти – всі ці фактори свідчать про підвищений ризик розвитку гіпоксії, тобто кисневого голодування.

Як виявити симптоми церебральної ішемії у новонародженої дитини?

Якщо малюк виявляє часте і безпричинне занепокоєння, тривожно спить і демонструє ненормально підвищений або знижений тонус м’язів, це привід запідозрити у нього негаразди у функціонуванні мозку та нервової системи.

Стан пригнічення ЦНС, при якому спостерігається послаблення елементарних рефлексів і загальне зниження активності, що іноді посилюється лицьовою асиметрією та косоокістю, також входить до переліку ознак церебральних захворювань. Гідроцефальний симптом церебральної ішемії у новонародженої дитини проявляється збільшеним розміром тім’ячка (через скупчення ліквору у шлуночках головного мозку), а також зумовленим цим фактором підвищеним внутрішньочерепним тиском.

Судоми різного масштабу та локалізації, від ледь помітних здригань до нападоподібних рухів ручок, ніжок і голови, також свідчать про серйозні проблеми у діяльності нервової системи.

Вкрай важкий коматозний симптом передбачає повністю несвідомий стан із відсутністю координуючої функції мозку.

Як організовують лікування церебральної ішемії у новонародженого пацієнта?

Схема лікування церебральної ішемії у новонародженої дитини залежить від ступеня захворювання в його індивідуальному випадку.

Легкий ступінь характеризується занадто активним або недостатнім функціонуванням нервової системи протягом першого тижня самостійного життя. Якщо різні розлади ЦНС спостерігаються більше семи днів, йдеться про церебральну ішемію середнього ступеня. Серйозні порушення у роботі мозку, що зберігаються протягом тривалого часу, свідчать про важкий характер патології. Малюків у такому стані направляють у реанімаційні палати.

Грамотне лікування церебральної ішемії легкого та середнього ступеня тяжкості запобігає розвитку неврологічних розладів. Навіть наявні відхилення за допомогою якісної терапії повністю нівелюються. Що стосується ішемії головного мозку важкого ступеня, органічного ураження ЦНС у малюка уникнути не вдасться, тому слід підготуватися до можливих затримок розвитку, порушень слухової та зорової функцій та інших наслідків.

Основний принцип терапії при порушеннях кисневого живлення головного мозку зводиться до відновлення кровопостачання на ураженій ділянці та підтримки діяльності здорових областей. Ефективним засобом для цього є масаж. Церебральна ішемія у новонароджених у легкому ступені може бути повністю подолана тільки цим впливом. Для інших випадків можуть знадобитися медикаменти. Остаточний перелік рекомендацій лікарі підбирають в індивідуальному порядку.

Які наслідки церебральної ішемії у новонароджених?

Наслідки церебральної ішемії у новонароджених нерідко дуже серйозні, адже патологія завдає шкоди життєво важливому органу. З цієї причини зволікання у лікуванні та первинному зверненні до фахівця є неприпустимими. Оперативність допоможе уникнути або значно полегшити такі негативні наслідки, як часті напади головного болю, постійне занепокоєння, мовчазність, труднощі у навчанні, дефіцит уваги, епілепсія, розумова відсталість тощо. Прогноз захворювання складається для кожного маленького пацієнта з урахуванням наявних патологій у роботі інших органів.