Полікістоз яєчників і вагітність

Відчути щастя материнства прагне кожна жінка. Однак бувають ситуації, за яких довгоочікувана вагітність ніяк не настає: зачаттю заважають дефекти роботи репродуктивної системи. Одне з таких захворювань – полікістоз яєчників (СПКЯ) або синдром Штейна-Левенталя.

Причини та симптоми СПКЯ

Фактично причиною розвитку синдрому Штейна-Левенталя є порушення вироблення гіпофізом фолікулостимулюючого (ФСГ) та лютеїнізуючого (ЛГ) гормонів, від концентрації яких у крові залежить правильний перебіг різних фаз менструального циклу. У результаті в яєчниках утворюється безліч фолікулів із яйцеклітинами, але їхнього дозрівання (отже, і овуляції) не відбувається. Фактори, що безпосередньо спричиняють гормональний збій, точно невідомі, але фахівці вважають, що велику роль у виникненні недуги відіграють хронічні запальні захворювання репродуктивних органів, стреси, травми, аборти, а також спадковість (наявність СПКЯ у близьких родичок). За статистикою, у 8-10% жінок не настає омріяна вагітність, і полікістоз яєчників є причиною цієї біди.

Симптоми СПКЯ виникають на початку статевого дозрівання, і за відсутності грамотного лікування можуть проявлятися роками. При цьому спостерігаються:

• Нерегулярний менструальний цикл або повна відсутність місячних;
• Оволосіння обличчя та тіла за чоловічим типом (гірсутизм);
• Рясний вугровий висип на обличчі (акне);
• Ожиріння, що нерідко поєднується з цукровим діабетом;
• Потовщення ендометрію (внутрішнього шару матки);
• Поява ущільнень тканин молочних залоз;
• Пониження тембру голосу.

Крім того, аналіз крові показує підвищений вміст чоловічих статевих гормонів і жирів, а на УЗД лікар може побачити розростання сполучної тканини яєчників і наявність численних кіст.

Як завагітніти при полікістозі яєчників

Попри поширену думку, полікістоз яєчників і вагітність цілком сумісні. Для вирішення проблеми варто пройти курс лікування, спрямований на нормалізацію обміну речовин і ліквідацію гормонального збою. У досить великому відсотку випадків позитивний результат дає дотримання дієти та схуднення, що проводиться під суворим контролем медиків. Якщо жінка планує зачаття, лікарі рекомендують метод індукції овуляції: у матку вводять сперму статевого партнера під час медикаментозного (гормонального) лікування полікістозу яєчників, і вагітність настає при утворенні першого ж зрілого фолікула. Для жінок молодше 35 років імовірність зачаття протягом 3-4 місяців такої терапії становить 15%. Зрозуміло, препарати, що застосовуються при цьому, підбираються в кожному випадку індивідуально. Підвищений ризик використання цього способу пов’язаний із тим, що при вдалій стимуляції нерідко дозріває одночасно багато фолікулів, а це збільшує ймовірність багатоплідної вагітності.

Якщо консервативні методи не дають результату, жінці можуть рекомендувати оперативне втручання, під час якого видаляють або руйнують ту частину яєчника, розростання якої сприяє виробленню «зайвих» гормонів. Це вельми результативний спосіб лікування полікістозу яєчників, і вагітність у разі успіху може настати протягом 6-12 місяців після операції.

Багато пар, не отримавши позитивного результату консервативної терапії, звертаються до програми ЕКЗ. Метод дає дуже непогані результати: внаслідок ЕКЗ при полікістозі яєчників можна завагітніти у 50-60% випадків.

Жінка, яка страждає на синдром Штейна-Левенталя, повинна пам’ятати, що цей діагноз не є вироком. Не варто впадати у відчай, якщо лікування спочатку не увінчається успіхом. При зверненні до грамотних фахівців цілком можливо не тільки позбутися більшості неприємних симптомів недуги, а й народити здорову дитину.