Перша позаматкова вагітність
Позаматкова вагітність виникає, коли запліднена яйцеклітина розвивається поза маткою, прикріплюючись до маткових труб, яєчника або черевної порожнини. При позаматковій вагітності виносити та народити дитину неможливо. Перша позаматкова вагітність може статися з різних причин, але найчастіше це пов’язано з малорухливістю сперматозоїдів або з вродженими особливостями будови жіночих статевих органів.
Однак за статистикою перша позаматкова вагітність найчастіше зустрічається у жінок, які вже робили аборт, а також у тих, хто страждає на спадкові гінекологічні захворювання або запалення придатків, внаслідок чого утворюються спайки, рубці та перегини маткових труб, що перешкоджають успішному проходженню заплідненої яйцеклітини до матки.
Визначення позаматкової вагітності
Ознаки першої позаматкової вагітності мало відрізняються від ознак вагітності звичайної. Така вагітність також супроводжується набуханням та болісними відчуттями в молочних залозах, потемнінням ареол, нудотою, запамороченням та втомою. Однак пізніше до цих симптомів додаються різкі або ниючі болі в нижній частині живота, кров’янисті виділення з піхви, підвищення тиску та температури, сильна слабкість і навіть втрата свідомості. Ці ознаки сигналізують про ризик розриву маткових труб, пошкодження поверхні яєчника, а також розриву кишечника або сечового міхура, що може статися при розвитку вагітності в черевній порожнині. При таких критичних проявах позаматкової вагітності пошкодження органів супроводжується внутрішньою кровотечею. У подібних випадках необхідна термінова госпіталізація.
Визначення позаматкової вагітності можливе вже на ранній стадії шляхом здачі аналізів, які визначать рівень ХГЛ у крові та вкажуть на аномальний розвиток ембріона. При вагітності, що нормально протікає, концентрація цього гормону відповідає терміну вагітності й підвищується з кожним днем розвитку плода. Якщо ж ембріон розташований не в матці, рівень ХГЛ не збігається зі строками вагітності, а це є першим сигналом того, що імплантація відбулася за межами маткової порожнини.
Найбільш точно позаматкову вагітність визначає УЗД. При такому методі обстеження за допомогою спеціального датчика можна побачити розташування ембріона в матці. Коли ж плідне яйце в матці не виявляється, це свідчить про те, що воно знаходиться або в маткових трубах, або в черевній порожнині, що дозволяє встановити розвиток позаматкової вагітності.
Якщо діагноз перша позаматкова вагітність підтверджується, то проводиться необхідна операція (лапароскопія) і подальше лікування для запобігання ризику повторної появи патології. При лапароскопії часто вдається зберегти маткову трубу (якщо мала місце трубна вагітність) шляхом проведення ощадливих маніпуляцій з вилучення плідного яйця з неї. Зазвичай після цієї операції в матковій трубі не виникає утворень, що перешкоджають просуванню заплідненої яйцеклітини до матки, завдяки чому репродуктивна система жінки продовжує функціонувати нормально.
Однак не в усіх випадках маткову трубу вдається зберегти. Часто через крововилив та деформацію самої маткової труби, щоб уникнути ризику появи 2 позаматкової вагітності, приймається рішення про її видалення. Після лапароскопії, перш ніж планувати наступну вагітність, необхідно пройти обстеження на наявність інфекцій або відхилень у ділянці статевих органів, які могли стати причиною розвитку патології. Такі методи дозволяють звести ймовірність появи 2 позаматкової вагітності до мінімуму.
Чи можна запобігти позаматковій вагітності
Відповідаючи на запитання про те, як уникнути позаматкової вагітності, лікарі радять регулярно проходити огляд у гінеколога, який за допомогою УЗД визначить позаматкову вагітність на ранніх стадіях, а також здавати аналізи, щоб вчасно виявити наявні запальні процеси та інфекції, і в разі необхідності пройти курс лікування. Крім того, варто використовувати лише ті протизаплідні засоби, які були призначені лікарем.
Оскільки однією з причин позаматкової вагітності є аборт, то по можливості варто його уникати. Якщо ж виникає необхідність у перериванні вагітності штучним шляхом, то краще скористатися такими ощадливими методами, як екстрена контрацепція або вакуумний аборт. Якщо жінка, яка планує завести дитину, буде дотримуватися цих порад, їй не доведеться переживати про те, як уникнути позаматкової вагітності або мінімізувати ризик її розвитку.
Після перенесення першої позаматкової вагітності будь-яка жінка замислиться, чи не вплине це на здоров’я її організму, чи не трапиться наступного разу позаматкова вагітність і чи можна народити дитину після цього. У наш час існують способи виявлення цієї патології на ранніх термінах, а також сучасні методи її лікування. Тому не варто впадати у відчай і припиняти спроби завести дитину навіть після операції з усунення позаматкової вагітності. Своєчасне відвідування гінеколога та ендокринолога, а також дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволить вам знову завагітніти, і не один раз.
