Інфекції під час вагітності

Инфекции при беременности

Інфекційними називають захворювання, збудниками яких є віруси, бактерії або грибки. Ці хвороби характеризуються високим ступенем заразності, вони передаються від носія інфекції тим, хто з ним контактував. Крім того, існує побутовий шлях зараження – через кухонне та банне приладдя, їжу.

Інфекції під час вагітності можуть спровокувати досить серйозні ускладнення – як для жінки, так і для плода. Найправильніше обстежуватися на інфекції ще при плануванні вагітності, але, на жаль, це не завжди вдається. Розглянемо, які інфекційні захворювання найбільш небезпечні для майбутньої мами.

ТORCH-інфекції під час вагітності

Одним із обов’язкових досліджень під час виношування є аналіз на ТORCH-інфекції. Його суть у визначенні збудників інфекційної природи, які становлять серйозну небезпеку для дитини, що розвивається в утробі.

Такі хвороби, як токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус і герпес, можуть спровокувати внутрішньоутробне інфікування малюка з подальшим ураженням його органів і систем. Наявність в організмі вагітної збудників цих захворювань підвищує ризик мимовільного аборту, мертвонародження, вроджених вад розвитку та каліцтв у дитини. В ідеалі фахівці рекомендують пройти аналіз для виявлення інфекцій під час планування вагітності, за 2-3 місяці до передбачуваного зачаття.

Зазвичай майбутня мама отримує направлення на ТORCH-комплекс на ранніх термінах, як правило, при постановці на облік. Дослідження проводиться в лабораторії методом ПЛР і може означати носійство збудника або наявність хвороби. Результати аналізу на інфекції під час вагітності дозволяють лікарю прогнозувати величину ризику формування вад і каліцтв плода. Якщо існує висока ймовірність розвитку несумісних із життям патологій, жінці рекомендують переривання виношування за медичними показаннями. У деяких випадках лікар може призначити лікування ТORCH-інфекції під час вагітності.

Вірусні інфекції під час вагітності

Існує безліч вірусів, які передаються від людини до людини і можуть становити небезпеку для майбутньої мами. Однак лікарі виокремлюють ті з них, які зустрічаються найчастіше і загрожують плоду важкими наслідками:

  • ГРВІ (гострі респіраторно-вірусні інфекції). З цієї групи найбільш небезпечною інфекцією під час вагітності називають грип. Критичним періодом є час від моменту зачаття до 12-го тижня, коли вплив вірусу грипу може викликати формування важких вад розвитку;
  • Вітряна віспа. Це захворювання небезпечне для тих жінок, які не хворіли на вітрянку в дитинстві. Вірус віспи здатний проникати крізь плаценту і призводити до серйозних патологій плода, аж до летального результату;
  • ВІЛ-інфекція. Приблизно у 25% діток, інфікованих ВІЛ внутрішньоутробно, розвивається СНІД, який дуже швидко прогресує;
  • Гепатити. Найбільш небезпечними є гепатити типів С, В і D. Ці недуги нерідко викликають викидні у жінок. Крім того, більшість діток у матерів, хворих на гепатит, народжуються носіями вірусу, вони мають високу схильність до серйозних захворювань печінки (цироз, карцинома).

Під час вагітності лікування інфекцій вірусної природи досить проблематичне. Багато противірусних препаратів протипоказані майбутнім мамам, оскільки їх прийом викликає важкі ускладнення у дитини, що розвивається в утробі. Перед тим як підібрати терапію жінці, лікар враховує ступінь важкості захворювання, його можливі наслідки та дію лікарських препаратів. Іноді доводиться переривати вагітність.

Бактеріальні інфекції під час вагітності

Виходячи з назви, збудниками бактеріальних інфекцій є бактерії. Цих мікроорганізмів існує велика кількість, вони викликають різні хвороби. Розглянемо найбільш поширені бактеріальні інфекції під час вагітності:

  • Хламідіоз. Це захворювання, що передається статевим шляхом, може стати причиною викидня, затримки розвитку плода, передчасного відходження навколоплідних вод і рідко, але все ж таки призводить до загибелі дитини;
  • Трихомоніаз. Зазвичай передається від зараженої людини при статевому контакті, викликаючи у жінки інфекційні ураження статевих органів. Дитина може заразитися від матері під час пологів;
  • Гонорея. Гонорейна інфекція під час вагітності часто призводить до зараження плода – внутрішньоутробно або під час пологів. Гонорейна офтальмія у новонародженого дуже небезпечна розвитком сліпоти. Крім того, інфікований малюк може страждати від гонококового сепсису, кон’юнктивіту, отиту та вульвовагініту;
  • Сифіліс. Збудник сифілісу – бліда спірохета – викликає захворювання приблизно у 89% немовлят, народжених від хворої мами. При цьому можливе формування вродженого сифілісу, який небезпечний важкими ускладненнями;
  • Стрептококові інфекції групи В. Збудники цих захворювань класифікуються як умовно-патогенна флора жіночої піхви, яка в деяких випадках може бути причиною важких патологій новонароджених, таких як сепсис (зараження крові).

У більшості випадків лікарі проводять терапію бактеріальних захворювань у майбутньої мами безпосередньо під час виношування. Лікування інфекції під час вагітності вимагає дуже грамотного та виваженого підходу і має проводитися тільки досвідченим лікарем. Основним терапевтичним засобом є антибактеріальні препарати, які мають безліч побічних дій як на жінку, так і на плід. Тому перед лікарем стоїть завдання не лише вилікувати захворювання, а й мінімізувати негативний вплив ліків на організм малюка.

Дуже важливо вчасно здавати аналізи на інфекції під час вагітності. Чим раніше буде встановлено діагноз і розпочато лікування, тим менший ризик розвитку важких ускладнень. Тільки в тісній співпраці з лікарем жінка зможе позбутися інфекції та народити здорову дитину.

Текст: Галина Гончарук