Гестоз вагітних

Гестоз беременных

Вагітність для будь-якої жінки є певною перевіркою на міцність. Змінюється її внутрішній, психологічний стан, соціальний статус, становище в суспільстві і, звісно, зміни відбуваються в організмі. Кожна вагітність, якою б бажаною вона не була, може приносити не лише радість, а й певні труднощі. З більшістю з них жінка цілком може впоратися самотужки або за чуйної підтримки близьких, але деякі ситуації потребують спеціальної допомоги. Один із таких випадків – гестоз вагітних.

Що таке гестоз вагітних і чим він небезпечний

Порушення функціонування основних систем життєдіяльності організму на пізніх термінах виношування плода кваліфікують як гестоз другої половини вагітності. Рідше можна зустріти таке формулювання, як ранній гестоз вагітних, але переважно використовується звичніше для цього стану визначення – токсикоз. Він відрізняється і за характером порушень, і за симптоматикою, і за часом. Тому ці поняття зазвичай розмежовують.

Гестоз можна спостерігати і після 16 тижнів, але найчастіше він застає жінку на пізніх термінах вагітності, у третьому триместрі. Створюючи перешкоди для нормального функціонування систем і органів, гестоз під час вагітності є серйозною загрозою для здоров’я і навіть життя матері та дитини.

Хвороба проявляється насамперед збоєм роботи системи кровообігу – судини спазмуються, порушується їхня цілісність. У стінках судин утворюються отвори, крізь які кров може просочуватися в навколишні тканини. У результаті суттєво погіршується обмін речовин, оскільки частина крові «йде» не за призначенням. Згортання крові підвищується, що може викликати розвиток тромбозів. Першими при гестозі вагітних страждають нирки – їхня структура починає руйнуватися, білок проникає в сечу і дуже швидко вимивається з організму. Зменшення об’єму крові, що тече судинами, змушує серце працювати в напруженішому режимі, підвищуючи артеріальний тиск. Великі набряки позбавляють життєво необхідного кисню внутрішні органи. Кисневе голодування негативно позначається на функціонуванні мозку жінки та плаценти, що забезпечує нормальний розвиток плода.

Близько 25% усіх материнських смертей спричинені саме гестозом. Проблема не лише серйозна, а й досить поширена – за різними джерелами, тією чи іншою мірою симптоми гестозу під час вагітності відчуває кожна 3-4 жінка. Тому навіть за відсутності приводів для побоювань про всяк випадок слід знати основні симптоми цієї недуги.

Ознаки гестозу при вагітності

На тлі загального стану та самопочуття вагітної жінки симптоматика на початкових етапах часто залишається непоміченою. На щастя, раніше за другу половину вагітності гестоз практично ніколи не розвивається, а в цей період більшість майбутніх мам уже перебувають на обліку в жіночій консультації. Тривожним сигналом для лікаря є стрімка прибавка у вазі пацієнтки, що може бути спричинено набряками. Але більшою мірою гінеколог звертає увагу на результати лабораторних досліджень. Саме виявлення білка в сечі стає серйозним приводом для занепокоєння. Однією з ознак гестозу при вагітності є також постійно підвищений артеріальний тиск, нехарактерний для конкретної пацієнтки.

Перелічені симптоми гестозу вагітних визнані основними, однак вони не обов’язково присутні в комплексі. У жінки може спостерігатися лише одна ознака, а тому важливо ставитися до свого здоров’я серйозно і звертати увагу на будь-які тривожні сигнали. Серед додаткових ознак гестозу при вагітності виділяють часте нічне сечовипускання, незначну слабкість і постійну спрагу, що свідчить про легке зневоднення. Такі явища нерідкі і для вагітності, що нормально протікає, тому гестоз легкого ступеня може пройти непомітно.

Якщо картина погіршується до середнього ступеня гестозу вагітних, то і симптоми набувають більш вираженого і неприємного характеру. Значне зниження кровотоку проявляється помітною блідістю, млявістю, сонливістю, загальмованістю реакцій. Через зневоднення основних систем організму об’єм сечі, що виводиться, зменшується приблизно на третину. Вагітна відчуває головний біль, у неї знижується гострота зору, може темніти в очах. Турбують також болі в шлунку і нудота, прискорене серцебиття. На тлі такого самопочуття емоційний стан жінки теж залишає бажати кращого.

Тяжка форма гестозу вагітних супроводжується нагнітанням уже переліченої симптоматики, до якої додається тахікардія, судоми, непритомні стани. Цей перехід від легкого нездужання, такого звичного для жінки «в положенні», до критичних станів іноді відбувається надзвичайно швидко. Самопочуття матері може стрімко погіршитися всього за пару годин до такої міри, що їй знадобиться екстрена медична допомога. Гестоз вагітних підступний, тому слід своєчасно проходити діагностику і вживати відповідних заходів у разі виникнення загрози.

Лікування гестозу при вагітності

У тих випадках, коли немає серйозної небезпеки для здоров’я матері та плода, лікування гестозу при вагітності допустимо проводити в амбулаторних умовах, без госпіталізації. Воно спрямоване на збереження плода та покращення загального стану організму жінки за допомогою зміцнення насамперед серцево-судинної та видільної систем. Позитивного ефекту можна досягти за рахунок певних лікувальних процедур, прийому лікарських препаратів, дотримання дієти та повного спокою. Однак жінки, які страждають на середній або тяжкий ступінь гестозу вагітних, потребують постійного нагляду та стаціонарного лікування. Крім того, фахівці можуть ухвалити рішення про необхідність прискорення настання пологів.

Про якусь профілактику говорити складно, оскільки досі не встановлені точні причини настання гестозу під час вагітності. Виявлено лише підвищений ризик для майбутніх мам, які вже мають певні проблеми зі здоров’ям: вегето-судинну дистонію, гіпертонію, цукровий діабет, ожиріння, захворювання нирок, статеві інфекції. Особливо обережними мають бути не дуже молоді жінки та мами, які очікують на двійню. Як профілактику гестозу вагітних пропонують загальні для всіх, але дуже важливі заходи: збалансоване харчування, дотримання режиму дня, рухова активність і перебування на свіжому повітрі, уникання негативних емоцій.

Якщо запобігти гестозу вагітних не вдалося, дуже важливо не займатися самолікуванням, а одразу ж звернутися по допомогу до кваліфікованого фахівця. Ваша рішучість у боротьбі за власне здоров’я і здоров’я малюка – запорука успіху в подоланні будь-якої недуги!

Текст: Олена Ясакова