Болі під час лактації

Кожна молода мама мріє бути абсолютно здоровою протягом усього періоду грудного вигодовування. Адже саме грудне молоко є найбільш корисним для новонародженого малюка продуктом, що забезпечує його всіма необхідними речовинами.

Однак життя зазвичай вносить свої корективи, і жінка може зіткнутися з появою болю під час лактації. Це можуть бути як больові відчуття в грудях, пов’язані з неправильним прикладанням дитини, так і головний, зубний або суглобовий біль.

Через недостатню поінформованість багато мам приймають категоричне рішення – зовсім не використовувати лікарські засоби, щоб не нашкодити дитині, або ж відмовитися від грудного вигодовування на користь штучного, вважаючи, що абсолютно всі препарати небезпечні для здоров’я малюка.

Безумовно, не всі болі під час лактації можна купірувати дозволеними до застосування в цей період засобами, але в більшості випадків, при несерйозних проблемах, це вдається. Тому рекомендується заздалегідь проконсультуватися з лікарем, щоб потрібні ліки опинилися в аптечці в момент, коли в цьому виникне необхідність.

Знеболювальні засоби при грудному вигодовуванні: вплив на дитину

Абсолютна більшість препаратів, що приймаються матір’ю, яка годує, в певних кількостях проникає в грудне молоко. Однак існують лікарські засоби, які категорично не рекомендується застосовувати при болях під час лактації.

При частому використанні наркотичних анальгетиків (Налоксону, Трамалу, Морфіну, Промедолу) у дитини може розвинутися пригнічення дихання (апное) і центральної нервової системи. Також існує ризик виникнення блювоти, нудоти та синдрому відміни.

Ненаркотичні анальгетики (Баралгін, Кафетін, Анальгін), що застосовуються, наприклад, для зняття зубного болю під час лактації, токсично впливають на центральну нервову систему, печінку, нирки, кров малюка.

Вибираючи знеболювальні лікарські засоби, жінки, що годують, повинні обов’язково оцінювати їхню токсичність. Приймати препарати потрібно:

• Тільки за показаннями;
• Не перевищуючи зазначеного в інструкції дозування.

Весь період прийому необхідно стежити за станом дитини, і в разі вираженого негативного впливу використання ліків зупиняють.

З найбільш часто вживаних та ефективних препаратів від головного болю під час лактації є Цитрамон. Однак лікарі не рекомендують приймати цей засіб: є дані, що Цитрамон негативно впливає на печінку дитини. Тому, якщо головний біль викликаний зниженням судинного тонусу і артеріального тиску, можна прийняти Парацетамол і випити міцного зеленого чаю.

Не рекомендується вживати комбіновані знеболювальні препарати, тобто ті, до складу яких входить кілька активних речовин.

Якщо під час лактації болить горло, доцільно використовувати місцеві лікарські засоби. Вони мають низьку системну абсорбцію, тому рідко викликають побічні ефекти – як у дитини, так і у матері.

Які препарати можна використовувати від болю під час лактації?

Сьогодні найбільш безпечними вважаються дві знеболювальні речовини: ібупрофен і парацетамол (Нурофен, Бруфен, Панадол, Лупоцет та ін.). Препарати з цими активними складовими випускають у двох лікарських формах: у вигляді таблеток і зовнішнього гелю. Вони мають слабку або помірну інтенсивність і використовуються як жарознижувальні та болезаспокійливі (зокрема при болях під час лактації) засоби.

Показаннями до застосування таблеток або гелю є запальні та дегенеративні хвороби опорно-рухового апарату, плечолопатковий періартрит, хвороба Бехтєрєва, ішіас, радикуліт, деформуючий остеоартроз. Препарати ібупрофену ефективні при больовому синдромі, пов’язаному з ревматизмом; загостренні подагри; ревматоїдному і псоріатичному артриті. Ці ліки можна приймати, коли під час лактації болить горло, зуб або голова.

Перед застосуванням ібупрофену потрібно перевірити, чи немає протипоказань, зокрема запальних хвороб кишечника, вираженої печінкової недостатності, активних захворювань печінки або прогресуючих патологій нирок. Зовнішньо застосовувати ібупрофен від болю під час лактації можна, за винятком використання на шкірних покривах з порушеною цілісністю, уражених екземою або мокнучим дерматозом. Протипоказаннями до застосування будь-якого знеболювального засобу є гіперчутливість до компонентів, що входять до його складу.

Парацетамол і препарати на його основі також можна використовувати при головному та зубному болю, мігрені, невралгії, міалгії, а також болях під час лактації іншого походження. У цієї діючої речовини значно менший список протипоказань. Він включає в себе тільки підвищену чутливість до компонентів ліків і хронічний алкоголізм.

Особливості застосування препаратів від болю під час лактації

По можливості застосування навіть досить безпечних лікарських засобів має бути одноразовим, оскільки їхній вплив на організм дитини до кінця не вивчений. При поєднанні грудного вигодовування з використанням знеболювальних препаратів бажано організувати прийом так, щоб час найбільшої концентрації в крові активних речовин не збігався з часом годування.

Потрібно розуміти, що навіть дозволені знеболювальні препарати на прогресування хвороби впливу не чинять, а лише зменшують вираженість больових відчуттів на момент використання. Тому застосування цих засобів, наприклад, при зубному болю під час лактації, візиту до стоматолога не скасовує.

Якщо ризик шкідливого впливу лікарського засобу на дитячий організм високий, грудне вигодовування потрібно тимчасово зупинити. При цьому слід продовжити активне зціджування молока, що дозволить підтримати лактацію. Після закінчення прийому знеболювальних препаратів природне вигодовування можна продовжувати у звичному режимі.