Аналізи у новонароджених

Щойно народжена дитина поки що слабка й безпорадна. Для того щоб з перших днів життя вона правильно росла й розвивалася, необхідно уважно стежити за станом її здоров’я. Допомогти в цьому покликаний контроль за аналізами у новонароджених. Спробуємо розібратися, які дослідження призначають малюкам в обов’язковому порядку, навіщо вони потрібні і що означають їхні результати.

Аналіз крові у новонародженого

Усі без винятку немовлята одразу після пологів проходять у пологовому будинку обов’язкову процедуру – скринінг. Це не що інше, як аналіз у новонароджених, що дозволяє виявити ті чи інші вроджені захворювання, а також визначити особливості складу крові дитини.

Для того щоб взяти кров на дослідження, малюку проколюють не пальчик, а п’яту. Чому? Долоньки в малюків поки що занадто маленькі, тому потрапити в пальчик складно, а п’ята, як і кисті рук, добре забезпечується кров’ю, і взяти її потрібний обсяг звідти не складає труднощів.

Аналіз крові у новонародженого необхідний для:

1. Визначення групи крові та резус-фактора. Другий показник особливо важливий, якщо в матері він був негативним. У цьому випадку в малюка може статися резус-конфлікт, і тоді клітини його крові почнуть саморуйнуватися. Щоб запобігти цьому, у дитини беруть кров на білірубін – основний елемент розпаду еритроцитів;
2. Виявлення жовтяниці. Причин її появи може бути декілька, але про наявність захворювання судять знову ж таки за білірубіном. Причому найчастіше для точності аналіз у новонародженого роблять декілька разів поспіль;
3. Виявлення вроджених захворювань – аналіз на генетичні відхилення. Це особливо важливий пункт, на якому має сенс зупинитися детальніше.

Чим небезпечні вроджені захворювання у немовлят?

Існує низка захворювань, які можуть бути виявлені лише після народження дитини. Для їх виключення чи виявлення проводиться спеціальний генетичний аналіз новонародженого. Ці захворювання дуже небезпечні і можуть позначитися на розумовому й фізичному розвитку малюка. Два найголовніші з них – фенілкетонурія та гіпотиреоз.

Фенілкетонурія – це спадкова хвороба, за якої неможливий нормальний обмін амінокислот. Вона трапляється, якщо в організмі немає певного ферменту, який може обробляти білки й перетворювати їх на тирозин. Нестача тирозину і надлишок при цьому феніланіну чинить токсичний вплив, який проявляється порушенням діяльності ЦНС і головного мозку. Це призводить до важкої та незворотної затримки розумового розвитку. Усе, що батькам потрібно робити, щоб не допустити такого розвитку подій – провести генетичний аналіз новонародженого, і якщо фенілкетонурію буде виявлено, до певного віку (зазвичай до 7-8 років) не давати малюку білкову їжу.

Гіпотиреоз – захворювання ендокринної системи. Якщо щитоподібна залоза дитини виробляє недостатню кількість гормонів, то це одразу ж позначається на діяльності головного мозку – він перестає розвиватися. Щоб уникнути небажаних наслідків, достатньо призначити малюку гормональні препарати, але зробити це потрібно якомога раніше.

Інші дослідження: аналіз сечі у новонароджених

Найзручніший матеріал для дослідження і виявлення різних захворювань – сеча. Саме вона відображає здатність організму виводити шлаки та токсини, показує, наскільки добре працює печінка, серце, нирки, і допомагає виявити захворювання, які ще ніяк себе не проявляють.

Як правило, цей аналіз у новонароджених призначають у таких випадках:

• Планове обстеження в 1, 6 і 12 місяців;
• При підозрі на захворювання нирок;
• Перед вакцинацією;
• Після прийому антибіотиків та деяких інших препаратів.

Багато батьків люблять розглядати результати аналізів у новонароджених і порівнювати їх з нормами, які вказані на бланку, але у випадку з немовлятами – це абсолютно марна справа. По-перше, без медичної освіти неможливо комплексно вивчити дані і зробити правильні висновки. По-друге, показники норм у грудних дітей дуже відрізняються від дорослих і стрімко змінюються.

Для того щоб результати аналізу сечі у новонароджених були коректними, потрібно правильно зібрати матеріал для дослідження. Для цього геніталії дитини мають бути чистими, але під час миття не варто використовувати марганцівку чи антисептики. Для простоти збору сечі можна купити в аптеці спеціальний мішечок-сечоприймач або ж використовувати звичайну тару. Не можна переливати рідину з горщика чи вижимати з пелюшки – усе це може позначитися на достовірності результатів.

Копрограма – аналіз калу новонародженого

Ще одним важливим дослідженням є вивчення стану калу малюка. Оскільки в перший рік життя травні функції у дитини ще не сформувалися, склад випорожнень може багато сказати про те, які процеси відбуваються в організмі, і чи немає збоїв у роботі систем.

Такий аналіз у новонароджених, як копрограма, насамперед потрібен для того щоб виявити на ранніх стадіях такі захворювання:

• Целіакія. Ця хвороба виникає, якщо малюк не може засвоювати глютен – речовину, яка міститься в злаках. Зазвичай захворювання виявляється під час введення в прикорм каш, тобто у півторічному віці. Наслідком його є запалення кишечника й алергія, а симптомами – рідкі й часті випорожнення, неприємний запах, різке збільшення ваги дитини, її занепокоєння;
• Нестача лактази. Основний вуглевод грудного молока – лактоза. Якщо в організмі малюка не вистачає ферменту, який може його засвоювати – лактази, то розвивається ця хвороба. Зазвичай вона з’являється в перші дні після початку грудного вигодовування;
• Муковісцидоз. Це одне із серйозних спадкових захворювань, яке виявляє аналіз калу новонароджених. При цій недузі організм виробляє особливий секрет, який ускладнює роботу всіх органів, особливо травної системи;
• Ентерит. Запалення кишечника, яке викликається інфекцією.

Аналіз на дисбактеріоз у новонароджених

Ще одним дуже важливим розладом, який досить часто трапляється в немовлят і визначається копрограмою, є дисбактеріоз.

У кишечнику людини мешкають різні бактерії, які створюють у ньому особливу мікрофлору. Якщо баланс цих бактерій дотримується, то жодні інші мікроорганізми в ньому не оселяться, а всі травні процеси відбуватимуться як належить. Але якщо баланс зміщується, то патогенні бактерії починають активно розмножуватися, що призводить до діареї, кольок, запорів, болю та інших неприємних проявів.

Аналіз на дисбактеріоз у новонароджених показує співвідношення умовно негативних бактерій до позитивних. Крім того, він допомагає виявити чутливість мікроорганізмів до тих чи інших препаратів. Як профілактику такий аналіз можуть призначити навіть малюку, стан кишечника якого не викликає занепокоєння. Він покаже, наскільки великий ризик появи дисбактеріозу, і допоможе його запобігти.