Аналізи перед вагітністю

Колись нашим бабусям і навіть мамам просто в голову не приходило йти до лікаря перед тим, як завагітніти. По-перше, широке медичне обслуговування не було таким доступним, як зараз. По-друге, ще не так давно діти народжувалися ніби між іншим, самі по собі. А по-третє, це і не було прийнято. Мовляв, якщо ти молода і здорова, то чого по лікарях ходити? Ось якщо проблеми якісь, тоді – будь ласка. У сучасному світі поява в родині дитини стає все більш обдуманим, зваженим і спланованим кроком. Однак як правильно підійти до самого планування – які аналізи потрібні перед вагітністю, у яких лікарів обстежуватися, що робити для «покращення результату» – з ходу далеко не всі зможуть відповісти.

Обстеження на етапі планування вагітності

Що потрібно знати майбутній матері про свій організм, а також про організм потенційного тата? В ідеалі – все, що може якось завадити нормальному перебігу вагітності, пологів і народженню здорової людини. Звісно, всюди «соломки не підстелеш», зате бути обізнаними про основні несприятливі для продовження вашого роду фактори цілком реально. Це потребуватиме часу, зусиль і, можливо, деяких фінансових витрат, але зрештою ви зможете максимально нейтралізувати потенційні загрози або навіть повністю усунути їх. Адже справа нежартівлива.

Почати слід із візиту обох подружжя до терапевта, а також до фахівців зі статевої системи – гінеколога й уролога. Крім того, жінці потрібно показатися ендокринологу, отоларингологу, окулісту, стоматологу. Додатково пара може звернутися до генетика. Важливо знати і загальний стан організму, наявність та стадію хронічних або інфекційних хвороб, можливості репродуктивної системи. Лікарі призначать, які бажано здати аналізи перед вагітністю, щоб отримати актуальну інформацію про найбільш значущі та вразливі системи. Серед інших обов’язкових заходів діагностики на етапі планування вагітності застосовується флюорограма, або рентген легенів, обох подружжя, а також ультразвукове дослідження органів таза у жінки.

Які аналізи перед вагітністю необхідно здати майбутній мамі

Перелік досліджень безпосередньо залежатиме від попередньої оцінки стану здоров’я майбутніх батьків. У випадках із високою ймовірністю генетичних відхилень плода та серйозними збоями функціонування життєво важливих систем у жінки, обов’язково буде призначено спеціальну додаткову діагностику. Але для більшості жінок, які мріють пізнати щастя материнства, список необхідних аналізів перед плануванням вагітності зазвичай стандартний.

Перш за все, необхідно здати загальні аналізи:

• Загальний аналіз сечі;
• Загальний аналіз крові – звичайна «кров із пальця»;
• Аналіз крові на біохімію;
• Аналіз крові на цукор;
• Коагулограма (гемостазіограма) – аналіз на згортання крові;
• Група крові та резус-фактор – для визначення ймовірності несумісності за групою крові та резус-конфлікту.

Варто пройти перевірку на інфекції – вірусні та бактеріальні: кандиди (молочниця), хламідії, спірохети (сифіліс), гонококи (гонорея), мікоплазма, уреаплазма, герпес, папіломавіруси, цитомегаловірус, гарднерели, кишкова паличка, ентерококи, стрептококи, стафілокок, ВІЛ, гепатити. Для виявлення цих інфекцій вам можуть запропонувати такі методи:

• Мазок на бакпосів із піхви;
• Бакпосів із носа та зіва;
• Спеціальні дослідження крові на інфекції.

Також призначають аналізи на антитіла:

• Аналіз крові на антитіла до TORCH-комплексу. Розшифровка TORCH – toxoplasmosis (токсоплазмоз), others (інші хвороби: гепатити, віспа, сифіліс, хламідіоз, гонококова та ентеровірусна інфекції, лістеріоз), rubella (краснуха), cytomegalovirus (цитомегаловірусна інфекція), herpessimplexvirus (герпес). Дуже важливо пройти ці аналізи перед вагітністю, оскільки ці хвороби становлять серйозну загрозу для плода. Лікувати ж їх під час виношування також вкрай небезпечно. У разі відсутності імунітету дуже бажано зробити щеплення;
• Аналіз крові на антитіла до ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну), фосфоліпідів, вовчаковий антикоагулянт. Необхідний для запобігання ранньому невиношуванню вагітності;

Не менш важливі аналізи на гормони. При значній зміні після зачаття розстановки сил у гормональному балансі корисно мати уявлення про загальний фон:

• Аналіз крові на надниркові андрогени – ДГЕА-сульфат, 17-оксипрогестерон, ТТГ, вільний Т4, антитіла до тиреоїдної пероксидази;
• Додатковий аналіз крові на гормони – у разі явних або можливих збоїв «жіночої системи» (нерегулярний цикл та інші проблеми з менструацією, нездорова вага, надлишок волосся на тілі, жирна шкіра).

Крім того, слід здати аналіз крові на хромосомний набір – це генетичний тест, що дає можливість судити про ступінь ймовірності розвитку у дитини відхилень спадкової природи.

Батьківські аналізи перед вагітністю дружини

Аналізи перед плануванням вагітності передбачені й для чоловіків. Не варто недооцінювати внесок сильної статі – як у процес, так і в сам «результат». Сперматозоїди несуть у собі інформацію про стан всього організму, що не може не відображатися на дитині. Не менш важливо, щоб чоловік не заразив свою обраницю вже на стадії виношування нового життя, поставивши, таким чином, під загрозу весь задум. Крім того, аналізи перед вагітністю можуть допомогти скоригувати репродуктивну функцію чоловіка для підвищення ймовірності зачаття. Але список лабораторних досліджень для потенційних батьків значно скромніший:

• Група крові та резус-фактор;
• Аналіз крові на інфекції;
• Мазок на бакпосів;
• Спермограма;
• Аналіз крові на дослідження хромосомного набору.

Оскільки так ґрунтовно готуватися до розширення родини у нас почали відносно недавно, вибір аналізів перед вагітністю здійснюється фахівцем виходячи з його лікарського досвіду, поверхневої оцінки стану здоров’я пари та побажань самих майбутніх батьків.