Грижа у дітей: види, методи лікування

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Наскільки успішно піддаються лікуванню грижі у дітей, і яку тактику обрати батькам? У цьому питанні головне – розуміти, що таке грижа, і чи можливо її вилікувати без операції. А це залежить, насамперед, від двох факторів: виду та розміру грижі.

Найбільш поширеними видами гриж у дітей є грижа живота та пахова грижа. Своєю чергою грижа живота у дітей може бути пупковою та такою, що знаходиться на так званій білій лінії живота. Пахова ж грижа у хлопчиків може локалізуватися в мошонці.

Як лікувати грижі живота у дітей

Пупкова грижа у дітей зустрічається досить часто. Вона виникає внаслідок широкого та слабкого пупкового кільця або дефекту передньої черевної стінки. Помітною грижа стає, якщо маленьку дитину помістити у вертикальне положення, або при певних фізичних навантаженнях, у тому числі й гучному крику. Саме цей факт і породив поширену оману, що грижу можна «накричати».

Більшість представників старшого покоління свято вірять у те, що таку грижу живота у дітей можна «заговорити», тому відразу відправляють молодих батьків до «бабусь» і знахарів. Своєю чергою, останні чудово обізнані про те, що більшість невеликих пупкових гриж зникають з часом самі собою. Варіант для «лікування» безпрограшний.

Справжнє ж лікування грижі у дітей буде консервативним як мінімум до 3-5 років. Лікарі навчать батьків робити масаж дитині та покажуть вправи з комплексу лікувальної фізкультури, які допоможуть зміцнити передню черевну стінку.

Іноді застосовується такий метод лікування, як заклеювання грижі спеціальним лейкопластирем. Робити це повинен тільки лікар, попередньо вправивши грижу. А от самостійно заклеювати пупкову грижу, та ще й приклавши до неї монетку, не потрібно – можна занести інфекцію.

Якщо грижа має великі розміри, і у лікарів є великі сумніви з приводу її зникнення, вони запропонують зробити операцію. Вона проводиться дуже швидко і вважається однією з найлегших. Розріз проводиться над пупком, у шкірній складці, і слід від шва буде практично непомітний.

Грижа живота у дітей, що розташовується на білій лінії, набагато небезпечніша. Але виникає вона всього лише у 1% новонароджених, оскільки вважається «дорослою» хворобою. Тим не менш, потрібно пояснити, у чому саме полягає її небезпека. Біла лінія живота – це м’язова смуга, яка починається біля мечоподібного відростка грудини та закінчується біля лонного зчленування. Якщо пучки сухожильної пластини розходяться на рівні пупка, через них випинаються петлі сальника і кишечника. У разі широкого розходження (до 12 см) ризик защемлення грижі менший, ніж при розходженні грижових воріт на 5-6 см і менше.

Грижі білої лінії живота бувають:

  • Надпупковими;
  • Навколопупковими;
  • Підпупковими.

Іноді у дитини можуть утворитися кілька гриж, розташованих на цій лінії. Видалення грижі у дітей проводиться тільки хірургічним шляхом – консервативне лікування в цьому випадку неможливе. Операція називається герніопластикою, і вона складніша, ніж просте висічення грижі. У даному випадку хірург повинен не тільки розкрити грижовий мішок і прибрати його вміст, а й усунути діастаз (розходження прямих м’язів живота). Видалення грижі у дітей проводиться під загальним наркозом, операція триває близько 1 години.

Пахові та мошонкові грижі у дітей

Пахові грижі виникають через проникнення у вагінальний відросток (грижовий мішок) петель сальника і кишечника. Вони виникають у хлопчиків у кілька разів частіше, ніж у дівчаток. Однак у дівчаток частіше зустрічаються двосторонні пахові грижі.

Мошонкова грижа у дітей зазвичай вроджена і виникає через слабкість стінок пахового каналу. У недоношених малюків це захворювання зустрічається у 3-5 разів частіше, ніж у доношених. Це відбувається тому, що дитина народжується раніше, ніж її яєчка опустилися в мошонку. Така грижа зовні дуже схожа на водянку яєчка, тому необхідно вчасно звернутися до лікаря, щоб поставити точний діагноз.

Важливо знати, що консервативне лікування грижі у дітей у цьому випадку неможливе – грижа усувається тільки за допомогою хірургічного втручання. Тому всі походи до знахарів будуть марною тратою часу та грошей. Сьогодні медики успішно видаляють подібні грижі буквально після народження. У деяких випадках можливо відкласти операцію на деякий час.

Мошонкова грижа у дітей вимагає втручання ще й з іншої причини: для нормального сперматогенезу потрібна температура 35,5 °С, а при грижі температура сягає 37,5 °С. Як відомо, перегрівання згубно впливає на здоров’я хлопчиків і може призвести до безпліддя.

Батькам не варто хвилюватися, що малюкові належить операція під наркозом. Защемлення грижі куди небезпечніше, і в цьому випадку операція все одно буде потрібна, але ось наслідки її можуть бути важкими. Планова операція набагато безпечніша.

При виявленні грижі у малюка не потрібно панікувати. А ось відправитися до фахівців і отримати вичерпну консультацію про тактику лікування абсолютно необхідно.

Текст: Ольга Панкратьєва