Сыпь у новорожденных

Перший рік життя дитини викликає багато труднощів у батьків, особливо якщо в молодій сім’ї з’явився первісток. Незліченна кількість запитань часом ставить у глухий кут. Проте не все так страшно – багато проблем вирішуються легко за допомогою лікаря, а також із набуттям необхідних знань і досвіду.

Предметом уваги практично всіх батьків є висип у новонароджених немовлят. Сьогодні відомі десятки захворювань, яким обов’язково супроводжує висип.

Лікарями виділено чотири групи хвороб, що супроводжуються висипаннями на шкірі:

  • Алергічні;
  • Гормональні;
  • Захворювання крові та судин;
  • Інфекційні.

Алергічний висип на тілі у новонароджених

Алергічний висип зазвичай виникає при контакті з якимось алергеном або при вживанні його всередину. Причому алергеном можуть послугувати як продукти харчування, так і ліки, пил, шерсть тварин, пилок рослин – все, що завгодно.

Шкірні висипання після вживання деяких продуктів батьки зазвичай називають діатезом, хоча в закордонній медицині таке поняття взагалі не використовується. У новонароджених висип на обличчі й тілі з’являється час від часу, а слово «діатез» виступає як позначення численних змін. Медицина під цим поняттям має на увазі неадекватну реакцію організму на звичайні подразники.

Харчова алергія характеризується червоним або рожевим висипом, що нагадує опік кропивою. При сильному алергічному отруєнні та постійному надходженні алергену висип може набувати форми скоринки та починати мокнути. Він може з’явитися на животі, ніжках, передпліччях, спині, але найчастіше з’являється висип на обличчі у новонароджених.

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то приводом для висипу може бути харчування матері. До алергенної їжі належать: незбиране молоко, цитрусові, помідори, полуниця, червона риба та ряд інших продуктів.

При штучному вигодовуванні велике значення має склад поживної суміші. Білки, що входять до її складу, також здатні викликати шкірну реакцію. Перед введенням прикорму необхідно порадитися з педіатром – занадто ранній або неправильний раціон також може призвести до алергії.

Лікарський висип виникає як супутнє явище після прийняття медикаментозних препаратів. Антибіотики, вітамінні комплекси, рослинні відвари можуть виступати в ролі алергену. Якщо висип пов’язаний із прийняттям ліків, то необхідно змінити курс лікування.

У медицині існує таке поняття, як контактний дерматит. Проявляється він дрібним висипом у новонароджених і може бути спровокований пральним порошком, ополіскувачем і навіть тканиною, з якої виготовлений дитячий одяг.

У дитини першого року життя нерідко виникає пітниця, яка характеризується дрібними висипаннями. Найчастіше вони знаходяться в області грудей і шиї. Пітниця зумовлена тривалим перегріванням і недостатнім доглядом за малюком.

Гормональний висип у новонароджених

Гормональний висип у новонароджених лікарі пов’язують із формуванням гормонального фону немовляти, а також зі шкірними дріжджовими грибками, які є нормальною частиною мікрофлори дитини. Цей вид висипу в медицині називають акне новонароджених або неонатальний цефалічний пустульоз. Висипання виникають у 20-30% новонароджених у перші місяці життя і проходять самостійно до трьох місяців.

Акне у немовлят не є заразним захворюванням і не потребує медикаментозного лікування. Зазвичай у дрібних прищиків не засмічуються пори, вони рідко гнояться і не утворюють вогнищ запалення. Найчастіше зміни гормонального фону супроводжуються дрібним висипом у новонароджених, що виступає у волосистій частині голови та області шиї.

У тих рідкісних випадках, коли у дитини спостерігається підвищене вироблення андрогенів, прищики можуть мати сальні або чорні головки – цей запальний процес потребує ретельного медикаментозного лікування.

Висип при захворюваннях крові та судин

В основному висип у новонароджених при хворобах крові та судин з’являється з таких причин:

  • При захворюваннях, пов’язаних із запаленням стінок судин (васкуліт). У цьому випадку висип виглядає як дрібні крововиливи. Вони можуть бути спровоковані підвищенням температури при звичайній застуді або незначними травмами;
  • При зменшенні тромбоцитів, які беруть участь у процесі згортання крові. Як правило, порушення функціонування тромбоцитів викликане спадковим захворюванням.

Якщо поява висипу супроводжується вищезгаданими симптомами, то необхідно звернутися до лікаря. Не слід самостійно ставити діагноз і поспішати змащувати висип зеленкою та медичними препаратами.

Інфекційний висип у новонароджених

Висип на тілі у новонароджених може супроводжувати інфекційні захворювання. У цьому випадку лікар призначає лікування, і спрямоване воно не на позбавлення від висипу, а на боротьбу з інфекцією. Висип може бути симптомом одного з таких захворювань:

  • Розеола (триденна лихоманка). Цій хворобі схильні малюки у віці до двох років. Її збудниками є віруси герпесу. На самому початку захворювання у дитини раптово підвищується температура. Знижується вона на третій день, після чого з’являється червоний висип у новонародженого. Вогнищеві висипання проходять через 5-7 днів. При сильному підвищенні температури можна використовувати жарознижувальні препарати, прописані педіатром;
  • Вітряна віспа. Інфекційне захворювання, яке характеризується появою висипу по всьому тілу та підвищенням температури. Спочатку з’являється невелика плямка, потім вона переходить у пухирець, який лопається, утворюючи гнійничок. У міру загоєння формується скоринка, що відпадає на 3-5 день;
  • Скарлатина. Як правило, при цій хворобі дрібні точкові прищики з’являються на другий день після інфікування. Вони виникають на спині, грудях або шиї, поширюючись по всьому тілу. Характерною рисою є висип на обличчі у новонародженого, але при цьому носогубний трикутник залишається природно-білого кольору. Зазвичай при прийомі антибіотиків захворювання швидко проходить, і висип зникає;
  • Кір. Для цієї інфекційної хвороби властива сувора послідовність: спочатку висип з’являється за вухами та на обличчі, потім на руках і верхній частині тулуба, і закінчуються висипання на нижній частині тулуба та ногах. При корі червоний висип у новонароджених з’являється на 3-5 день, після підвищення температури тіла. Як правило, висип не є симптомом хвороби, а лише свідчить про одужання, що починається. Після закінчення поширення висипу температура знижується, і малюк йде на поправку;
  • Краснуха. При краснусі спочатку піднімається температура, збільшуються потиличні лімфовузли, потім на 3-4-й день з’являються дрібні прищики. Нерясний висип локалізується на обличчі, кінцівках, тулубі та зберігається 3-4 дні. На відміну від корового висипу, він не є тотальним;
  • Ентеровірусна інфекція. Це інфекційно-кишкове захворювання, зумовлене ураженням слизової оболонки рота. Характерною особливістю цієї хвороби є ураження стоп і кистей рук.

Будьте уважні до свого малюка. При появі висипу у новонародженого уважно поставтеся до інших симптомів. І якщо ви спостерігаєте підвищення температури, млявість, пронос або блювоту – негайно звертайтеся до лікаря.

Текст: Наталія Новгородцева