Судоми у дитини при температурі

Деякі батьки стикаються з доволі серйозним явищем – судомами у дитини при температурі. Особливо часто вони спостерігаються у діток раннього віку. Багато дорослих губляться і панікують, бачачи, як страждає їхній малюк. Чому ж виникають судоми у дитини при високій температурі, як у такій ситуації надати йому допомогу?

Чому бувають судоми у дитини при температурі

Судоми, що з’являються у дітей на тлі високої температури тіла, ще називають фебрильними. Це специфічний дитячий розлад, який спостерігається у віці від 6 місяців до 5-6 років. Він зустрічається у 5% малюків у перші п’ять років життя. Крім того, близько 30% дітей страждають від нападів повторно. Судомні напади трапляються після підвищення температури тіла до 38,5ºС, хоча в деяких випадках розвиток такого стану викликається і нижчою температурою.

Точна причина появи фебрильних судом ще не відома. Але встановлено, що одним із провокувальних факторів є недостатня зрілість і слабкість гальмівних процесів нервової системи дитини. Це створює сприятливі умови для виникнення судом.

Фебрильні судоми у дітей бувають тільки на тлі високої температури. Спровокувати їх появу може звичайна застуда, ГРЗ, прорізування зубів, вакцинація.

Фахівці вказують на спадкову схильність до такого стану. Так, якщо в ранньому віці у когось із близьких родичів були фебрильні судоми, у малюка існує високий ризик їх розвитку. Крім того, ймовірність виникнення судом значно більша у тих діток, батьки або близькі родичі яких хворі на епілепсію (хронічне неврологічне захворювання, що характеризується раптовим виникненням судомних нападів).

Види та ознаки судом у дітей при температурі

Судоми у дитини при температурі бувають двох типів: прості (типові) та складні (атипові). Прості судоми задіюють усе тіло, тривають близько п’яти хвилин, при цьому малюк втрачає свідомість. Як правило, вони повторюються не частіше, ніж через 24 години. Складні судоми переважають у якійсь одній частині тіла, мають тривалість близько 15 хвилин. Вони можуть повторюватися кілька разів протягом доби.

Фахівці виділяють такі види судом у дітей при гарячці:

• Тонічні – відбувається сильне напруження всіх м’язів дитини, при якому голова закидається назад, очі закочуються, ноги випрямляються, руки згинаються до грудей. Напруження змінюється ритмічними посмикуваннями або здриганнями, які поступово стають рідшими і зникають;
• Атонічні – різке розслаблення всіх м’язів тіла, що супроводжується мимовільним сечовипусканням і дефекацією;
• Локальні – посмикування тільки нижніх або верхніх кінцівок, до якого часто приєднується закочування очей.

Під час судом малюк зазвичай не реагує на слова і дії батьків, перестає плакати, втрачає контакт із навколишнім середовищем, може затримувати дихання і синіти. Тривалість судом у дітей дуже рідко становить більше 15 хвилин. При цьому часто вони йдуть серіями по кілька нападів. Кожна третя дитина відчуває такий стан при наступному підвищенні температури.

Правила надання допомоги при фебрильних судомах у дітей

Надання допомоги дитині під час судом зводиться до двох важливих цілей – виключення потрапляння в дихальні шляхи блювотних мас, слини, їжі та попередження травм під час судомного нападу.

Якщо з’явилися судоми у дитини при температурі, в першу чергу необхідно терміново викликати лікаря. До його приїзду слід провести такі заходи:

• Покласти малюка на жорстку рівну поверхню, голову повернути на бік;
• Постійно стежити за диханням дитини. Якщо вона напружена і не дихає, слід дочекатися закінчення нападу судом і провести штучне дихання. Не можна робити штучне дихання під час самого нападу;
• Необхідно роздягнути дитину і добре провітрити приміщення, температура повітря не повинна перевищувати +20 ºС;
• Потрібно застосувати фізичні методи зниження жару (холодні компреси на чоло, обтирання тіла прохолодною водою);
• Малюку слід дати жарознижувальний препарат, бажано у формі ректальних свічок. Маленьким діткам краще давати ліки на основі парацетамолу.

Категорично забороняється під час нападу вводити в рот дитини будь-які предмети або діставати язик. Всупереч поширеному міфу, лікарі зазначають, що проковтнути язик неможливо. А от маніпуляції в ротовій порожнині можуть призвести до травм язика, зубів і щелеп. До того ж уламки предмета, введеного в порожнину рота, можуть потрапити в дихальні шляхи, що часто призводить до смерті.

Під час фебрильних судом у дітей не потрібно утримувати їх силою. Така дія марна для малюка, вона ніяк не впливає на перебіг нападу. Штучне дихання роблять тільки після закінчення нападу, тоді ж можна давати дитині воду і ліки.

Важливо до приїзду лікаря запам’ятати зовнішні прояви і тривалість нападу. Потрібно звернути увагу на позу малюка, наявність свідомості (чи реагував він на щось), положення голови, кінцівок, очей (відкриті чи закриті).

Якщо судоми тривають не більше 15 хвилин і повторюються рідко, ніяке лікування не потрібне. При більш тривалих і частих нападах іноді проводять внутрішньовенну ін’єкцію протисудомних препаратів. Це роблять тільки медики з бригади швидкої допомоги або лікар.

До яких наслідків можуть призвести судоми у дитини при температурі? Зазвичай судомні напади не мають ніякого впливу на здоров’я малюка. Але все ж таки дитину потрібно показати неврологу, щоб виключити неврологічні фактори розвитку даного стану, зокрема деякі форми епілепсії. При необхідності лікар призначить дитині спеціальні обстеження.