Сальмонельоз у дітей

Якщо запитати у батьків, що найбільше люблять їсти їхні діти, відповіді можна почути найрізноманітніші: комусь спаде на думку манна каша, дехто згадає про бабусине варення, у багатьох улюбленцями виявляться овочеві пюре. А найвідповідальніші заперечать, що всі діти різні, і кожному подобається щось своє. При цьому більшість мам і тат, швидше за все, забудуть про найулюбленішу «страву» кожного малюка – брудні немиті руки. Її популярність не має меж і вже багато століть стабільно тримається на першому місці неофіційного рейтингу вподобань. Попри всі спроби батьків, впоратися з подібними «кулінарними пристрастями» практично неможливо.

На жаль, наші діти нічого не знають про те, що ласувати брудними руками – рівнозначно вивішуванню таблички «Ласкаво просимо» на шляху численних хвороботворних бактерій. Однією з найбільш поширених є сальмонела (Salmonella), відкрита у 1885 році американськими дослідниками Смітом і Сальмоном. Саме вона відповідальна за сальмонельоз у дітей – поліетіологічне інфекційне захворювання, що завдає чимало неприємностей і дітям, і батькам.

Симптоми сальмонельозу у дітей

Явно видимі симптоми сальмонельозу у дітей проявляються зовсім не в момент зараження, а значно пізніше. Інкубаційний період залежить від багатьох факторів, але в середньому він може тривати від кількох годин до 2-3 днів. Прояви захворювання суттєво різняться залежно від стадії хвороби, віку хворого та загального стану:

• Новонароджені. Ознаки ураження органів ШКТ нерідко відсутні, а температура тіла залишається в межах норми. Зате повністю зникає апетит, а вага перестає збільшуватися. Спостерігається відрижка і блідість шкіри, животик здувається, а малюк виявляє сильне занепокоєння;
• Немовлята. На початковій стадії відбувається явно виражене зниження апетиту, різке підвищення температури, блювання і порушення випорожнень (малюк ходить у туалет 6-7 разів на день). Потім стан крихітки (особливо якщо він не отримав адекватну терапію) погіршується: проноси стають занадто частими (понад 10 разів на добу), температура підбирається до позначки 39 °C, розвиваються ознаки зневоднення організму, спостерігається виражена сухість шкіри та слизових оболонок;
• Діти дошкільного та шкільного віку. Початок захворювання найчастіше гострий: лихоманка, різке підвищення температури (до 38-38,5 °C), сильний головний біль, неодноразове блювання і пронос, біль у животі, загальна слабкість і зниження апетиту. При неадекватному або несвоєчасно розпочатому лікуванні починається небезпечне зневоднення організму, розвивається гостра ниркова недостатність і токсичний шок.

Шановні батьки, симптоми сальмонельозу у дітей найчастіше добре помітні, тому поставтеся до проблеми з усією серйозністю і за наявності підозр одразу ж звертайтеся до лікаря, а якщо перебіг захворювання гострий – негайно викликайте швидку допомогу.

Лікування сальмонельозу у дітей

Воно має бути суворо індивідуальним і призначається виключно лікарем, тому про різноманітні народні засоби краще одразу забути. Якщо хвороба має легку форму, дитина може отримувати необхідну терапію у звичних домашніх умовах, але при середньому і тяжкому перебігу доведеться лягати в стаціонар. Найчастіше лікування сальмонельозу у дітей здійснюється одразу за кількома напрямками:

• Промивання шлунка (при харчовому шляху зараження) дозволить видалити з організму частину токсинів і впоратися з інтоксикацією. Для цього використовується 2% розчин бікарбонату натрію або 2-3 літри води (температура 18-20 °C);
• Боротьба зі зневодненням проводиться шляхом оральної регідратації (розчини препаратів Регідрон, Глюксолан, Ораліт) у два етапи. Необхідний обсяг розчинів – від 40 до 70 мл на кілограм ваги дитини. Якщо спостерігається сильна інтоксикація, але без ознак зневоднення, доза зменшується до 30-40 мл;
• Антибіотики застосовуються лише при тяжких формах сальмонельозу у дітей. Це пов’язано з досить високою резистентністю вірусу Salmonella, тому спочатку визначається індивідуальна чутливість, після чого призначається відповідний препарат;
• Засоби, що підвищують імунітет, виявляються ефективними при тривалому бактеріоносійстві;
• Препарати, що лізують сальмонелу (бактеріофаги);
• Медикаменти, що нормалізують кишкову мікрофлору (Біфікол, Біфідумбактерин).

Дієта при сальмонельозі у дітей

Харчування має бути максимально щадним і запобігати сильному механічному та хімічному впливу на слизову оболонку кишечника. Деякі продукти доведеться повністю виключити з раціону, особливо якщо вони:

• Посилюють бродіння (свіжі овочі та молоко);
• Містять грубу клітковину (більшість овочів);
• Сприяють посиленню вироблення жовчі (прянощі, приправи, маринади, копченості).

Дієта при сальмонельозі у дітей також передбачає відмову від фастфуду, напівфабрикатів, деяких круп, жирних супів, солодкого, здобного та газованих напоїв. Рекомендований лікувальний стіл – четвертий.

Профілактика сальмонельозу у дітей

В основному вона зводиться до дотримання елементарних правил особистої гігієни та приготування їжі:

• Усі продукти піддавайте високотемпературній обробці;
• М’ясо і м’ясні субпродукти зберігайте окремо в морозильній камері;
• Перед приготуванням яєчні або омлету яйця ретельно мийте;
• Для будь-яких страв із курей використовуйте окрему обробну дошку;
• Не купуйте продукти в сумнівних магазинах;
• Не захоплюйтеся швидкою їжею, навіть якщо дитині вона подобається;
• Майонез використовуйте рідко і в мінімальних кількостях;
• Ніколи не пропонуйте малюкові страви, у яких присутні сирі яйця.

Пам’ятайте: захворювання легше запобігти, ніж лікувати, тому нехтувати профілактикою сальмонельозу у дітей не варто. Тим паче що ніяких особливих складнощів вона не становить.