Ротавірусна інфекція у дітей
Як поширюється ротавірусна інфекція?
Зараження ротавірусом у більшості випадків відбувається харчовим шляхом. Інфікування можливе через брудні руки, немиті фрукти та овочі. До групи ризику потрапляє також неякісна молочна продукція, що зумовлено специфікою її виробництва. Примітно, що ротавірус стійкий до хлорування води й чудово почувається за низької температури, завдяки чому може дуже довго мешкати в холодильнику.
Нерідко ротавірусна інфекція діагностується у дитини після першого відвідування ясел, дитячого садка або школи: саме тут юний організм вперше стикається з незнайомими досі вірусами та мікробами, яких не було в домашніх умовах. Захворюваність у дитячих колективах може мати як спорадичний характер (поодинокі випадки), так і набувати масштабів епідемічних спалахів.
Зазвичай збудник уражає слизову оболонку травного тракту, де провокує розвиток ентериту. Крім того, оскільки ротавірус здатен викликати запалення органів дихання, то, як і віруси грипу, він може поширюватися повітряно-крапельним шляхом: під час кашлю, чхання, розмови тощо.
Симптоми ротавірусної інфекції у дітей
Ознаки зараження ротавірусом проявляються у різних клінічних формах. У більшості пацієнтів (65-70% заражених дітей) завжди спостерігається кишковий синдром і ротавірусний гастроентерит. У перші дні захворювання температура тіла підвищується до 38-39 °C, виникає нудота і блювання, діарея, метеоризм та переймоподібний біль у животі. Дитина стає млявою, втрачає апетит, її шкірні покриви бліднуть, а серцеві тони стають дещо приглушеними. Період інтоксикації триває від 3 до 7 днів і більше з моменту появи перших ознак хвороби.
Серед інших симптомів ротавірусної інфекції у дітей (респіраторна хвиля захворювання) можна виділити нежить і слабовиражений сухий кашель, почервоніння мигдаликів і біль у горлі, кон’юнктивіт.
Постановка діагнозу здійснюється на підставі результатів таких клінічних досліджень, як реакція аглютинації, метод ПЛР, імуноферментний аналіз, визначення титру ротавірусних антитіл у крові. У деяких випадках поряд із ротавірусом у маленьких пацієнтів спостерігаються гострі респіраторні захворювання вірусної природи (грип, парагрип). Також ротавірусна інфекція у дітей може поєднуватися з вірусно-бактеріальними хворобами (дизентерія, сальмонельоз, ешерихіоз).
Принципи лікування ротавірусної інфекції у дітей
Оскільки препаратів, що вбивають ротавірус, не існує, терапія захворювання є симптоматичною і спрямована на відновлення водно-сольового обміну, порушеного внаслідок частого блювання та діареї, а також недопущення приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Мета лікування полягає в нівелюванні наслідків впливу ротавірусу на організм, зокрема дегідратації, токсикозу та відхилень у роботі серцево-судинної і видільної систем, що випливають із цього.
Що стосується дієти при ротавірусній інфекції у дітей, у разі появи перших ознак шлунково-кишкового розладу виключіть із раціону дитини молоко і кисломолочні продукти, включаючи сир та кефір, оскільки вони створюють у ШКТ оптимальні умови для розвитку бактерій.
Якщо малюк відмовляється приймати їжу, не примушуйте його. Спробуйте запропонувати дитині курячий бульйон або домашній кисіль, зварений на воді з крохмалю та варення. У тому випадку, якщо у маленького пацієнта є апетит, погодуйте його рідкою рисовою кашею на воді без масла (можна трохи підсолодити). Пам’ятайте, що давати їжу або питво необхідно невеликими порціями з перервою, щоб не спровокувати блювання.
У межах медикаментозного лікування ротавірусної інфекції у дітей зазвичай призначають регідратаційну терапію, а також прийом сорбентів (активоване вугілля, аттапульгіт, діосмектит). При сильному блюванні або діареї необхідно поповнювати обсяг рідини та солей, які вимиваються з організму разом із рідким випорожненням та блювотними масами. З цією метою 1 пакетик порошку Регідрон розчиняють в 1 л кип’яченої води і дають дитині по 50 мл через кожні 30 хвилин.
Профілактика ротавірусної інфекції у дітей
Неспецифічна профілактика ротавірусної інфекції у дітей насамперед полягає у дотриманні правил особистої гігієни (миття рук перед їжею, після відвідування туалету та громадських місць). Пам’ятайте, що овочі та фрукти перед вживанням у період епідемій бажано обдавати окропом. У холодну пору року рекомендується використовувати кип’ячену воду не тільки для пиття, а й для миття посуду. Врахуйте, що у бутильованій воді також можуть перебувати збудники, тому її використання не захищає від хвороби. Особливу увагу приділяйте якості молочного, не купуйте продукцію сумнівного походження на ринку і завжди перевіряйте термін придатності.
Крім того, сьогодні у низці країн для зниження рівня захворюваності застосовується вакцинація. У нашій країні щеплення проти ротавірусної інфекції не входить до переліку обов’язкових, проте зробити його можна на платній основі. Зокрема, Міністерством охорони здоров’я РФ схвалено та зареєстровано бельгійську вакцину Ротарікс.
Що потрібно врахувати, розробляючи дизайн квартири-студії
Текст: Інга Статівка
