Протизаплідні: як обрати?

На сьогодні не бракує засобів контрацепції. На прилавках аптек можна побачити різні їх види та форми. Така різноманітність створює проблему вибору методу запобігання. Які обрати протизаплідні? Як точно визначити найбільш відповідний препарат? Спробуємо дати відповіді на ці запитання, розглянувши найпопулярніші види контрацептивів.

Обираємо з лікарем

Найправильніше буде довірити вибір протизаплідного засобу фахівцю. Гінеколог огляне жінку, вислухає її скарги, якщо такі є, і направить на необхідні обстеження. Зазвичай потрібна консультація мамолога, УЗД органів малого таза (проводиться на 5-7 добу менструального циклу), мазок на онкоцитологію та біохімічний аналіз крові (рівень глюкози, АЛТ, АСТ, ліпідний профіль).

Перед тим як обрати протизаплідні для жінки, лікар уточнює вік, зріст і вагу пацієнтки, чи народжувала вона, чи робила аборт. Також необхідно знати регулярність і тривалість менструального циклу, характер місячних, наявність хронічних хвороб, схильність до повноти, тип шкіри. Після цього лікар визначає фенотип жінки, і тільки зібравши всю необхідну інформацію та результати обстежень, підбирає контрацептивний препарат.

Можливість звернутися до фахівця, щоб проконсультуватися, як підібрати протизаплідні, існує не завжди. Тому розглянемо критерії самостійного вибору таких засобів.

Як обрати протизаплідні таблетки?

Гормональні оральні контрацептиви (ОК) можуть містити один гормон (міні-пілі) або два синтетичні гормони – естроген і прогестаген (комбіновані ОК). Таблетки міні-пілі лікарі часто призначають мамам, що годують груддю.

Залежно від дози гормонів, що містяться, всі ОК поділяються на монофазні, двофазні та трифазні. Вирішуючи, які обрати протизаплідні таблетки, слід враховувати особливості кожного виду. Розглянемо їх:

• Монофазні таблетки містять однакову дозу гормонів. До таких препаратів належать Марвілон, Новінет, Рігевідон;
• У двофазних ОК доза гормонів змінюється двічі за курс. Як приклад цих таблеток можна назвати Антеовін;
• Трифазні препарати передбачають зміну дозування гормонів тричі за курс. До групи цих засобів входять Тріквілар, Трізістон.

Найменшу кількість побічних ефектів мають монофазні препарати, тому вони рекомендуються жінкам у період лактації та дівчатам.

При самостійному виборі гормональних протизаплідних слід враховувати фенотип (тип статури). Існують три види жіночого фенотипу:

• Естрогенний (з переважанням естрогенів) – дуже жіночна зовнішність, тривалий менструальний цикл з рясними місячними, помірна повнота;
• Гестагенний (переважають гестагени та андрогени) – нежіночна зовнішність, невеликі молочні залози, короткий менструальний цикл зі мізерними менструаціями, жирний тип шкіри;
• Збалансований (рівна кількість естрогенів і гестагенів) – характеризується середніми показниками.

Як обрати протизаплідні таблетки, виходячи з фенотипу? Фахівці рекомендують жінкам естрогенного типу віддати перевагу таким препаратам, як Мінулет, Рігевідон, Антеовін, Норініл, Мінізістон.

При гестагенному фенотипі будуть ефективними Хлоє, Ярина, Джес, Клайра, Мідіана, Бісекурин, Нон-овлон, Овідон, Жанін, Діане, Белара.

Представницям збалансованого фенотипу найкраще підійдуть Тріквілар, Трізістон, Трі-мерсі, Марвелон, Мікрогінон, Мерсілон, Регулон.

На правильний вибір ОК вказує відсутність міжменструальних кровотеч через три місяці після початку прийому, гарне загальне самопочуття та покращення якості життя.

Негормональні протизаплідні: як підібрати правильно?

Більшість негормональних протизаплідних засобів використовується за 10-15 хвилин до початку статевого акту. Вони не лише запобігають небажаній вагітності, а й мають антисептичну та протимікробну дію, запобігаючи зараженню деякими інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Однак варто згадати, що контрацептивний ефект цих препаратів нижчий, ніж гормональних ОК.

Перед тим, як обрати протизаплідні засоби цього виду, варто ознайомитися з їхніми показаннями та протипоказаннями. Рекомендуються негормональні протизаплідні за таких станів і захворювань:

• Період годування груддю;
• Нерегулярне сексуальне життя;
• Протипоказання до введення ВМС;
• Міома матки великих розмірів, хвороби щитоподібної залози, цукровий діабет;
• Пременопауза з нерегулярним менструальним циклом;
• Непереносимість гормональних таблеток для контрацепції.

Найпопулярнішими представниками негормональних протизаплідних є Фарматекс, Гінотекс, Бенатекс.

Протизаплідні засоби екстреної допомоги

Екстрену контрацепцію використовують після незахищеного статевого акту. Фахівці рекомендують приймати ці препарати у разі пропуску прийому ОК, порушення цілісності презерватива, незахищеного сексуального акту, при рідкісних статевих контактах, після зґвалтування.

Питання, як обрати протизаплідний засіб цього виду, не стоїть особливо гостро. В наших аптеках можна придбати лише два такі препарати – Постинор і Ескапел. Постинор приймається по одній таблетці двічі: вперше не пізніше 72 годин після статевого акту і вдруге – через 12 годин. Ескапел приймають один раз протягом 96 годин після сексу. Контрацептиви екстреної допомоги нерідко мають такі побічні ефекти, як нудота та блювання.

Перед тим як обрати протизаплідні, жінка має ознайомитися з їхньою дією, протипоказаннями та можливими побічними явищами. Крім того, варто враховувати багато важливих факторів, наприклад, регулярність статевого життя. Тільки правильно підібравши засіб запобігання, можна бути впевненою у надійному захисті від небажаної вагітності.