Молочні зуби у дітей
Молочні зуби у дітей досить часто піддаються різним захворюванням. Це пов’язано з тим, що емаль у них тонша і вразливіша, ніж у постійних зубів. Молочні зуби потрібно обов’язково лікувати, щоб не допустити їхнього руйнування і, як наслідок, видалення. Визначимо, скільки молочних зубів у дітей має бути, згідно з нормами, з’ясуємо, чому болять зуби, і розглянемо, які існують методи їх лікування.
Скільки молочних зубів у дітей
До 2-3 років у дитини має бути 20 молочних зубів. Хоча й існують певні терміни та порядок їх прорізування, відхилення від цих норм цілком допустимі. Час прорізування зубів залежить від безлічі причин, основною з яких називають спадкову схильність. Як правило, якщо у батьків, особливо у мами, зуби з’явилися пізно, у дитини цей процес може теж затримуватися. Крім того, на терміни прорізування зубчиків впливає стан здоров’я малюка, наявність у нього деяких хронічних захворювань, дефіцит вітамінів і мінералів. Терміни появи зубів залежать навіть від місцевості, в якій дитина проживає, і їжі, яку вона вживає.
Перші молочні зуби у дітей – це нижні передні різці, які зазвичай прорізуються у 4-7 місяців. Потім з’являються верхні передні різці. У 8-12 місяців починають показуватися бічні нижні та верхні різці. За ними йдуть перші нижні та верхні корінні зуби (у 12-18 місяців). Після них з’являються ікла, як правило, у 16-22 місяці. І завершують процес прорізування у 20-36 місяців другі корінні зуби. Таким чином, у дитини виростають 20 молочних зубів.
Чому у дитини болять молочні зуби
Найбільш частою причиною, через яку у дітей болять молочні зуби, є карієс – патологічний процес руйнування твердих тканин зуба. У маленьких діток карієс досить часто виникає на передніх зубах. Існує навіть такий медичний термін – «пляшковий карієс». Причинами появи цього захворювання є неправильний режим харчування дитини, недостатня гігієна зубів, спадковість. Часто батьки годують малюка солодкими сумішами з пляшечки на ніч, а оскільки в цей час доби зменшується очисна активність слини, не проводиться гігієна порожнини рота, хвороботворні бактерії інтенсивно розмножуються і вражають тонку емаль молочних зубів. У результаті 4-6 передніх зубів дитини починають руйнуватися. Для профілактики пляшкового карієсу не варто годувати малюка на ніч або хоча б після їжі потрібно дати попити йому чистої водички.
Ускладненням карієсу може бути пульпіт – запалення пульпи (судинно-нервового пучка зуба). За відсутності своєчасного лікування пульпа зуба гниє, а хвороботворні бактерії проникають ще далі – у корінь. Ускладненням пульпіту буває інфікування щелепи та розвиток у ній запального процесу.
Дуже важким захворюванням молочних зубів у дітей є періодонтит. Він розвивається внаслідок того, що патологічні мікроорганізми вражають тканини, що оточують корінь зуба, і починається запалення кістки. У малюка з’являється сильний біль, піднімається температура.
Звісно, дитину потрібно систематично показувати стоматологу, щоб уникнути розвитку серйозних захворювань, що руйнують зуби.
Але іноді біль у малюка може з’явитися в той час, коли немає можливості звернутися до лікаря. Що ж робити, коли болять молочні зуби у дітей?
Можна запропонувати дитині прополоскати хворий зуб розчином солі та соди (по чайній ложечці солі та соди на 200 мл теплої води) або настоєм шавлії.
Якщо у хворому зубчику видно велику дірку, можна зробити ватну кульку, змочити її в олії м’яти й на час вкласти в дірку.
У випадку, коли не вдається впоратися з болем, варто дати дитині дитячий знеболювальний препарат (Парацетамол, Ібупрофен, Нурофен).
Але як тільки з’явиться можливість, малюка потрібно показати стоматологу.
Лікування молочних зубів у дітей
Сучасні методи лікування молочних зубів у дітей значно менш травматичні та болісні, ніж ще років десять тому. До того ж, вони постійно вдосконалюються та покращуються. Розглянемо найпоширеніші з них:
- Сріблення емалі. Даний метод належить до найбільш часто застосовуваних і безболісних способів терапії зуба. Він полягає у нанесенні на молочні зуби розчину, який містить нітрат срібла. Завдяки антибактеріальній дії іонів срібла руйнування зуба припиняється;
- Ремінералізація. Під час проведення такої процедури на молочні зуби наносять спеціальні лікувальні пасти, що містять фосфор, кальцій і фтор. Таким чином відновлюється структура емалі зуба;
- Озонування. Метод лікування, який полягає в обробці кореневого каналу, дентину та емалі зуба озоном. Крім того, що в результаті озонування припиняється руйнування зуба, знищуються патогенні бактерії у місці застосування озону;
- Герметизація фісур. Під час лікування цим методом на жувальну поверхню ураженого зуба наноситься спеціальна склоподібна речовина. Практично герметизуючи зуб, вона надійно захищає його від руйнування.
У більш складних випадках при лікуванні молочних зубів у дітей застосовується бормашина. Лікар видаляє пошкоджену частину зуба і ставить пломбу.
Видалення молочного зуба у дитини
Бувають випадки, коли лікування зуба не видається ефективним. Тоді проводиться його видалення. Існують певні показання до видалення молочних зубів у дітей:
- Травма зуба;
- Важка форма карієсу;
- Висока рухливість зуба;
- Руйнування кореня молочного зуба;
- Важкі запальні процеси (флегмона, періодонтит);
- Затримка випадіння молочного зуба.
Видалення молочних зубів у дітей, як правило, проводиться із застосуванням анестезії (знеболення).
Найбільш поширений спосіб знеболення – ін’єкційна анестезія, при якій лікар робить укол, що викликає оніміння області видалення зуба.
Часто у нескладних випадках проводиться аплікаційна анестезія – обробка ясен спреєм або гелем-анестетиком.
У важких випадках видалення зуба застосовується загальний наркоз. Він також рекомендується маленьким діткам до 2 років і тим малюкам, які мають психічні або нервові захворювання.
Зміна молочних зубів у дітей
Як відомо, молочні зуби випадають, і на їхньому місці виростають постійні зуби. Зміна молочних зубів у дітей зазвичай починається у 5-6 років. Постійний зуб активно росте і виштовхує молочний. Одночасно корінь молочного зуба поступово розсмоктується, зуб починає хитатися і випадає.
Послідовність і терміни випадіння молочних зубів індивідуальні у кожного малюка. Але, як правило, вони змінюються у тому ж порядку, в якому прорізалися молочні. Процес зміни зубів у більшості випадків закінчується до 15 років. Однак у більш пізньому віці виростають зуби «мудрості». Іноді вони з’являються після 25 років.
У деяких випадках початок зміни молочних зубів може затягнутися, що не є патологією. Але якщо постійний зуб не виростає протягом року після випадіння молочного, краще показати дитину стоматологу.
Текст: Галина Гончарук
