Гормони при плануванні вагітності

Гормональна система – це тонкий і чутливий механізм, який контролює функціонування різних органів людського тіла. Максимальні навантаження він відчуває в період вагітності, коли організм жінки починає працювати за двох. У цей час будь-який «збій системи» може виявитися фатальним для плода. Тому якщо у жінки, яка бажає завагітніти, в анамнезі вже були викидні, її вік перевищує 35 років або спостерігаються зовнішні ознаки ендокринного порушення, то консультант із планування сім’ї насамперед запропонує здати аналіз на гормони.

Коли необхідне обстеження?

Роль гормонів при плануванні вагітності важко переоцінити. Це речовини, що виробляються залозами внутрішньої секреції та мають високу біологічну активність. Кількість їх у крові коливається залежно від часу доби, споживаної їжі, емоційного стану та багатьох інших факторів. Гормони, що беруть участь у репродуктивному циклі жінки, змінюються залежно від регул, простіше кажучи, – менструації.

Про те, що ендокринна система не в порядку, організм сигналізує різними способами. Наприклад, у жінок збій може проявлятися в порушеннях менструального циклу, вугровій висипці, підвищеному оволосінні за чоловічим типом, ожирінні. Безумовно, ендокринний фактор здатний стати й причиною безпліддя, викидня або затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Діагностувавши присутність зовнішніх ознак ендокринних порушень, лікар зазвичай рекомендує пацієнтці здати аналізи на гормони.

Які гормони при плануванні вагітності необхідно враховувати?

Існує цілий ряд гормонів, кожен із яких регулює певні процеси репродуктивного циклу. Зміна рівня будь-якого з них може перешкоджати настанню вагітності:

1. Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ). Впливає на дозрівання фолікула в яєчнику. Інша його функція – це контроль вироблення естрогену, який, своєю чергою, впливає на ріст ендометрію матки. У чоловічому організмі ФСГ відповідає за концентрацію тестостерону в крові;
2. Лютеїнізуючий гормон. У його віданні знаходяться фінальна стадія процесу дозрівання яйцеклітини, овуляція, секреція естрогену і прогестерону, а також утворення жовтого тіла. У чоловічому організмі він подібно до ФСГ збільшує концентрацію тестостерону;
3. Пролактин. Контролює гальмування овуляційного циклу, а також пригнічує утворення ФСГ і відповідає за лактацію. У чоловіків підвищення рівня пролактину порушує статеву функцію;
4. Естрадіол. Чинить комплексну дію на статеві органи. Цей гормон відповідає за розвиток слизової оболонки матки при підготовці до вагітності, регулює менструальний цикл і розвиток яйцеклітини. Максимальна секреція естрадіолу спостерігається перед овуляцією;
5. Прогестерон. Відповідає за прикріплення ембріона до слизової оболонки матки та нормальний перебіг вагітності;
6. Тестостерон. Чоловічий статевий гормон, але й в організмі жінки він виробляється, хоч і в меншій кількості, яєчниками та наднирниками. При підвищенні його рівня порушується овуляція, а на ранніх термінах вагітності можливий викидень. У чоловіків тестостерон відповідає за якість сперми;
7. ДЕА-сульфат. Присутній у крові в представників обох статей. Виробляється в наднирниках і при підвищенні концентрації в жіночому організмі викликає збій роботи яєчників, що може призвести до безпліддя.

Які гормони при плануванні вагітності необхідно контролювати, крім статевих? Насамперед це стосується щитоподібної залози. Існує три гормони, які беруть участь у регуляції функцій яєчників: трийодтиронін, загальний та тиреотропний тироксин. Трийодтиронін збільшує синтез загального тироксину, який, своєю чергою, підвищує споживання кисню тканинами, а тиреотропний гормон регулює роботу самої щитоподібної залози. Разом ця тріада відповідає за обмінні процеси та загальний стан організму.

Як здається аналіз на гормони при плануванні вагітності?

Рівень статевих гормонів у жінки змінюється залежно від фази менструального циклу, тому лікар може або призначити аналіз на гормони при плануванні вагітності на певний день, або трактувати результати відповідно до дати проведеного дослідження.

Якщо необхідно визначити рівень лютеїнізуючого або фолікулостимулюючого гормону в організмі жінки, дослідження проводиться на 3-8 або 19-21 дні менструального циклу натщесерце. Чоловіки здають аналіз у будь-який день.

Щоб визначити рівень пролактину, необхідно дочекатися 1-2 фази менструального циклу і прийти в лабораторію вранці на голодний шлунок, а перед безпосереднім забором крові перебувати в стані спокою близько пів години.

Аналіз на прогестерон здається на 20-23 день менструального циклу за умови, що останній – регулярний.

Щоб уточнити рівень тестостерону, аналіз потрібно здавати на 6-7 день циклу, при цьому необхідно відмовитися від прийому їжі за 12 годин до тесту, а також виключити вживання спиртного, куріння і фізичні навантаження за добу до забору крові.

І, нарешті, аналіз на естрадіол, гормони щитоподібної залози та ДЕА-сульфат можна здавати в будь-який день.