Дитячий висип: види, причини, лікування

Детская сыпь: виды, причины, лечение

Дитячий висип — це дрібновогнищеве ураження шкіри у дитини, пов’язане з виникненням місцевого запального процесу. Це симптом, що свідчить про інфікування організму патогенними мікроорганізмами, наявність алергічної реакції на певні подразники або порушення роботи внутрішніх органів. Причиною висипу у дітей можуть стати понад сто різних недуг.

Види висипу у дитини: морфологічні відмінності

Ураження шкіри зазвичай складаються з дрібних елементів. Залежно від причини висипу у дітей ці елементи можуть мати такий вигляд:

  • Папули. Невеликі округлі ущільнення (вузлики), верх яких виступає над поверхнею шкіри. Внутрішньої порожнини немає. Бувають яскраво-рожевого або тілесного кольору. Діаметр варіює від 1 до 30 мм;
  • Везикули. Пухирці, що розташовуються в товщі епідермісу або на його поверхні. Наповнені серозною рідиною. Діаметр рідко перевищує 10 мм. Бувають як одно-, так і багатокамерними. Після розкриття шкіра на місці пухирців виразкується;
  • Пустули. Дитячий висип у цьому разі являє собою утворення з гнійним вмістом. Можуть розташовуватися на поверхні шкіри (фліктени) або в її товщі (ектими). Бувають найрізноманітніших розмірів. Наприклад, фолікулярні різновиди (що оточують волосяні сумки) мають діаметр до 3 мм, а фурункули або карбункули можуть сягати 40-60 мм у діаметрі;
  • Пухирі. Опуклі сверблячі утворення рожевого кольору. Виникають на ґрунті набряклості сосочкового шару епідермісу;
  • Горбки. Суцільні елементи, які розташовуються в глибоких шарах шкіри. Розмір не перевищує 5-10 мм, колір може варіювати. Характерною особливістю є поява залишкових уражень епідермісу (рубців) після зникнення горбків;
  • Вузли. Утворення великого діаметра (м’які або щільні), які розташовуються в товщі шкіри. Внутрішніх порожнин не мають, але можуть супроводжуватися інфільтрацією;
  • Розеоли. Дитячий висип у вигляді плям із чіткими або розпливчастими межами, діаметром до 5 мм, рожево-червоного кольору. Стають непомітними (втрачають забарвлення) при натисканні;
  • Плями. Пласкі ділянки шкіри, що мають будь-які інші відхилення кольору від тілесного;
  • Геморагічні утворення. Дрібні крововиливи на поверхні або у верхньому шарі шкірного покриву.

Виявивши певний вид висипу у дитини та оцінивши супутні симптоми, можна діагностувати захворювання, що вразило малюка. Ось деякі недуги та характерні для них ураження шкіри:

  • Екзема (нервового, ендокринного або іншого походження). Характеризується появою на шкірі нерівних набряклих плям, на місці яких потім утворюються папули та дрібні везикули. Потім висип зникає, а на його місці залишаються мокнучі, сверблячі вогнища, які згодом вкриваються коричневими кірками;
  • Алергічний дерматит. Загальний вигляд дитячого висипу схожий на прояви екземи, але шкіра під вузликами та везикулами виглядає яскравіше забарвленою. Малюк відчуває сильний свербіж не тільки в місцях ураження покривів, а й по всьому тілу;
  • Контактний дерматит (ураження шкіри у зв’язку з потраплянням на неї агресивних агентів). Для деяких видів характерні набряки, тріщини та лущення шкіри. Бульозний тип недуги виражається у появі великих везикул, а некротичний — мокнучих струпів, що залишають рубці після загоєння;
  • Герпес. Дитячий висип виглядає як суцільне утворення, що складається з дрібних пухирців з рідиною, які прилягають один до одного. Після розриву везикул утворюються щільні жовто-коричневі кірки;
  • Фолікуліт. Навколо волосяних цибулин виникають дрібні, запалені везикули або папули. У запущених випадках можуть з’являтися фурункули великих розмірів;
  • Піодермія. Гнійний процес на шкірі, викликаний патогенними мікроорганізмами (стрептококом або стафілококом). Для цього дитячого висипу характерна поява численних фліктени, оточених специфічними запаленими обідками. Кірочка, що утворюється в міру одужання, сходить без рубцювання здорової тканини;
  • Рожеві вугри. Такий дитячий висип виникає в результаті патологічної зміни сальних залоз на тлі гормональних збоїв, стресів, порушення обміну речовин. Недуга вельми поширена серед підлітків. Виражається у почервонінні окремих ділянок шкіри з подальшим розвитком спочатку папул, а потім і гнійних пустул;
  • Кропив’янка. Особливий вид алергічного дерматиту. Дитячий висип виглядає як скупчення рожевих плям, що розпливаються, а потім сверблячих пухирів. Характерна раптова поява висипань, їх стрімке зростання і швидке часткове зникнення;
  • Псоріаз. Аутоімунне незаразне захворювання. Проявляється свербежем і стягнутістю окремих ділянок шкіри, розвитком так званих псоріатичних бляшок — набряклих, червонуватих елементів із поверхнею, що лущиться;
  • Кандидоз. Захворювання грибкової природи. Характеризується появою пустул і папул, а після їх розкриття — мокнучою ерозією, що має специфічну білувату поверхню;
  • Плаский червоний лишай. Утворюються папули рожево-червоного кольору з фіолетовим відливом. Елементи висипу мають діаметр до 5 мм і невеликі заглиблення в серединках. Папули нерідко зливаються, їх поверхня набуває воскоподібного блиску.

Інфекційні хвороби (кір, скарлатина, краснуха) провокують виникнення дитячого висипу, що складається з дрібних яскраво-червоних папул. Ураження геморагічного типу (у вигляді дрібних підшкірних крововиливів) викликається надзвичайно небезпечним захворюванням — васкулітом.

Зрозуміло, кожна хвороба проявляється і цілою низкою інших симптомів, але дитячий висип є для лікарів одним із найнадійніших діагностичних ознак.

Лікування висипу у дітей

Допомогти малюкові, що страждає на ураження шкіри, можна тільки після того, як буде з’ясована причина їх виникнення. Особливо небезпечно самостійно починати лікування висипу у дітей, інфікованих збудниками заразних захворювань. Це може спотворити клінічну картину і ускладнити постановку діагнозу. Після того, як хворобу визначено і дитині призначено адекватну терапію, можна полегшити страждання крихітки, застосувавши аптечні препарати або народні засоби, які підсушать висипання і знімуть свербіж. Досвідчені батьки тримають усе необхідне в домашній аптечці, але і для них консультація фахівця буде не зайвою. Дитячий висип, що виник при інфекційних захворюваннях, зазвичай швидко минає після закінчення гострого періоду недуги, а ураження алергічної природи — відразу після усунення причини хворобливої реакції організму.

Текст: Емма Мурга