Закрепи у дітей
Поширеність такої дитячої проблеми, як закреп, призводить до формування хибної думки про її несуттєвість, проте травлення – це одна з важливих функцій організму, порушення якої негативно позначається на загальному здоров’ї дитини.
Закрепи у дітей: коли бити на сполох
Традиційно під закрепом розуміють збільшення тривалості інтервалу між актами дефекації відносно норми. У новонароджених чітко визначеного проміжку ще не спостерігається – частота випорожнень практично ідентична частоті годувань і становить від двох до шести разів на добу. У піврічних малюків кишечник випорожнюється приблизно двічі на день, а для дітей віком 1 рік і старше актуальною стає норма щоденної разової або дворазової дефекації. Серйозні порушення вищеописаних режимів можуть свідчити вже про хронічний закреп: у дітей молодшого віку приводом для звернення до фахівця має стати випорожнення з частотою менше 6 разів на тиждень, для трирічок та їхніх старших товаришів таким порогом вважається триразова дефекація за семиденний період.
Закрепи у дітей протягом першого року життя можуть проявлятися й менш наочно: ознакою затримки випорожнень є ущільнення калу без зміни графіка дефекацій. Калові маси в нормі виглядають як своєрідна ковбаска; якщо ж спостерігається збільшення розмірів калового циліндра або його дроблення на дрібні щільні фрагменти, варто замислитися про засоби від закрепів для дітей.
Лікування закрепів у дітей
Схема лікування закрепів у дітей залежатиме від механізму, що породжує проблему. Виділяють первинні закрепи, викликані аномаліями в анатомічній будові кишечника, і вторинні, або функціональні. У разі первинних порушень вирішенням проблем із дефекацією повинен займатися тільки фахівець, тому дитину дошкільного віку при наявності закрепів, що повторюються, слід показати лікарю. При гарантованому виключенні органічної причини велика ймовірність усунення делікатної проблеми в домашніх умовах за допомогою використання відповідних для дітей засобів від закрепів.
Причини закрепів у дітей
Грудні малюки часто страждають на закрепи через труднощі переходу з природного на штучне вигодовування, а при годуванні груддю неорганічною причиною закрепу стає мале споживання води або неправильне харчування матері.
Причини закрепів у дітей старшого віку помітно різноманітніші. Тривале вживання великої кількості щадної їжі на кшталт перетертих страв, висока калорійність раціону на фоні малого вмісту клітковини, хаотичність питного режиму – такі нюанси харчування можуть спровокувати закреп.
Свій внесок роблять і психологічні чинники. Наприклад, мама не звернула достатньої уваги на формування відповідного рефлексу, або сама дитина стримує позиви до дефекації, бажаючи привернути до себе інтерес з боку дорослих. Закрепи можуть виникнути на фоні переживання стресових ситуацій, у тому числі й після отримання болісного досвіду щодо випорожнення кишечника, що формує боязнь горщика.
Іноді причиною закрепу у дітей є м’язова слабкість, що розвивається через малу вагу, рахіт або просто малорухливість. Ускладнена дефекація в ряді випадків сигналізує про наявність захворювань кишечника; іноді мова йде про дисбактеріоз або зовсім про глистну інвазію. Неграмотне застосування певних лікарських засобів також провокує проблеми з випорожненнями. Іноді першопричина криється в ослабленні власного рефлексу на випорожнення внаслідок безконтрольного застосування засобів від закрепів для дітей.
Чим годувати дитину при закрепах
Лікування за допомогою дієтотерапії актуальне практично для всіх випадків ускладненої дефекації. Якщо малюк перебуває у грудному віці, нормалізація його раціону відбувається через зміни у харчуванні мами або ж внаслідок підбору спеціальної суміші з потрібним ефектом. У меню більш дорослих дітлахів слід включити достатню кількість рідини – для цієї мети підійдуть компоти й соки, мінеральна вода.
Батькам, стурбованим проблемою того, чим годувати дитину при закрепах, варто звернути увагу на асортимент кисломолочних продуктів. Кефіри й живі йогурти, закваски та кисляки допомагають роботі кишечника завдяки значному вмісту корисних мікроорганізмів. Немало важливо збільшити частку клітковини в дитячому раціоні за рахунок включення до нього великої кількості рослинної їжі, починаючи з овочів та фруктів і закінчуючи висівками.
Чи потрібна клізма дитині при закрепі
Очисні клізми добрі тільки як екстрений метод, але регулярне їх повторення може погіршити проблему: кишечник просто розучиться випорожнюватися без допомоги ззовні. Основна діюча речовина клізми – це кип’ячена вода комфортної температури. Як додатковий підсилювач можна використовувати гліцерин або вазелін. Гліцерин додається в універсальній пропорції – пара чайних ложок на склянку води, а ось потрібна концентрація вазеліну розраховується з урахуванням віку дитини. Малюкам до року достатньо неповної чайної ложки, дітлахам до трьох років призначається пара чайних ложок, а оптимальна доза вазеліну для старшого дошкільника становить 2-3 чайні ложки. Також слід враховувати обсяг рідини, що вводиться: новонародженому вистачить і 25 мл, обсяг клізми для дітей до року визначається виходячи з розрахунку 10 мл на кожен місяць життя, малюкам до п’ятирічного віку можна обмежитися 300 мл, а дошкільнятам і старшим школярам можна готувати близько 400-500 мл рідини. Клізма при закрепі дитині першого року життя ставиться в положенні лежачи на спині з піднятими ногами, діти старшого віку можуть зігнути ноги в колінах. Усі маніпуляції проводяться плавно й обережно.
Профілактика закрепів у дітей полягає в очевидній ідеї дотримання принципів здорового способу життя та підтримці теплих взаємин усередині сім’ї.
Текст: Ольга Коурдакова
