Показання до переривання вагітності

Бажання бути матір’ю є природним для кожної жінки. Однак життя вносить свої корективи, іноді досить важкі й несправедливі. Деякі жінки, що чекають на дитину, можуть зіткнутися з необхідністю переривання дуже бажаної вагітності.

Переривання вагітності до терміну 28 тижнів називають абортом, після цього терміну – передчасними пологами. Фахівці розрізняють ранній аборт (до 12-го тижня) і пізній (на 12-28-му тижні). Розглянемо основні показання до переривання вагітності.

Переривання вагітності за медичними показаннями

Аборт за медичними показаннями проводять у разі, якщо подальший перебіг вагітності загрожує здоров’ю та життю жінки. Ще одна причина його проведення – наявність вад розвитку плода, несумісних із його життям.

Аборт за медичними показаннями роблять незалежно від терміну вагітності. Обов’язкова умова – операція має здійснюватися тільки в стаціонарних умовах.

Існують такі медичні показання до переривання вагітності на ранніх термінах (до 12 тижнів):

• Тяжкі вади серцево-судинної системи, наприклад, патології міокарда, перикарда та ендокарда, вроджені й ревматичні вади серця, хвороби судин, порушення серцевого ритму, гіпертонічна хвороба;
• Інфекційні захворювання, такі як краснуха, сифіліс, туберкульоз;
• Гострі інфекційні процеси з тяжким ураженням внутрішніх органів жінки;
• Злоякісні новоутворення грудної клітки та черевної порожнини, при яких необхідне застосування променевої або хіміотерапії в ділянці малого таза;
• Злоякісні захворювання органів зору;
• Хвороби ендокринної системи, порушення обміну речовин: синдром Іценка-Кушинга, пролактинома (пухлина гіпофіза), акромегалія (порушення функції передньої частки гіпофіза), гіперпаратиреоз (хронічна ендокринна патологія), цукровий діабет;
• Захворювання нервової системи (каталепсія, епілепсія і нарколепсія);
• Деякі захворювання органів малого таза і сечостатевої системи, сполучної та кістково-м’язової тканини.

Вищеперелічені патології у майбутньої матері нерідко призводять до невиношування вагітності, сприяють появі у малюка несумісних із життям вад, небезпечні для здоров’я та життя жінки.

Переривання вагітності за медичними показаннями на пізніх термінах пов’язане зі станом матері та дитини.

До показань з боку жінки належать патології, які створюють великий ризик її здоров’ю та життю при подальшому збереженні вагітності. До них належать:

• Вади серця;
• Хвороби нирок та печінки зі значним зниженням їхніх функцій;
• Тяжкі форми цукрового діабету;
• Сифіліс і туберкульоз;
• Психічні хвороби, при яких жінка вважається недієздатною.

Показаннями до переривання вагітності на пізніх термінах з боку дитини називають такі стани її здоров’я, які є несумісними з життям або є тяжкими генетичними патологіями. А саме:

• Складна вада серця;
• Аномалії розвитку (відсутні або зайві частини тіла);
• Патології м’язової та кістково-сполучної тканини (їх відсутність або неправильний розвиток);
• Деформації внутрішніх органів і скелета плода (відсутні органи, зрощені кінцівки);
• Хромосомні порушення, зокрема синдром Дауна;
• Загибель плода (завмерла вагітність).

Медичні показання до переривання вагітності на пізніх термінах встановлює спеціальна комісія в стаціонарних або амбулаторно-поліклінічних закладах. До складу комісії зазвичай входить акушер-гінеколог, медичний фахівець, до галузі якого належить хвороба вагітної, і головний керівник закладу охорони здоров’я.

Потрібно зазначити, що згідно із законом, жінка має право зберегти свою вагітність, попри поставлений їй діагноз і рекомендації лікарів. Але в такому разі медичний персонал не несе відповідальності за здоров’я матері та дитини.

Соціальні показання до переривання вагітності

Показання до переривання вагітності з соціальних причин у різні часи були різними. На сьогодні, як вказується в законодавстві, існують такі ситуації, які передбачають можливість проведення аборту:

• Настання вагітності в результаті зґвалтування;
• Позбавлення або обмеження матері в батьківських правах щодо інших дітей;
• Перебування жінки в ув’язненні;
• Загибель чоловіка під час вагітності жінки;
• Наявність у чоловіка тяжкої хвороби з втратою працездатності (інвалідність першої групи).

Соціальні показання до переривання вагітності після 12-го тижня встановлюються в ліцензованих медичних закладах (територіальні жіночі консультації). Для цього спеціальна комісія розглядає письмову заяву вагітної, медичні документи, документацію, що підтверджує наявність показань для проведення аборту з соціальних причин.

Дуже важко жінці, яка виношує бажаного малюка, почути про необхідність переривання вагітності. Однак вона повинна розуміти, що таке рішення іноді буває необхідним для того, щоб зберегти її здоров’я і навіть життя. Жінці необхідно вірити, що вона зможе народити здорову дитину і стати матір’ю, нехай і дещо пізніше.