Місячні під час вживання протизаплідних

Месячные при противозачаточных

Порушення менструального циклу в період вживання контрацептивів трапляються у 80% жінок. У більшості випадків це наслідок гормональної перебудови, яку провокує прийом гормональних препаратів. Однак нерідко візит до лікаря виявляє не лише тимчасові збої, а й патології репродуктивної системи, що потребують лікування. Не менш часто зустрічаються й індивідуальні реакції на ліки: у таких випадках постає питання про заміну конкретного препарату на засіб аналогічної дії або вибір іншого варіанту контрацепції.

Чому під час прийому протизаплідних таблеток немає місячних?

Кожен гінеколог періодично чує від своїх пацієнток таку скаргу: «Я п’ю протизаплідні, і місячних немає». Зустрічаються й інші порушення менструального циклу. У кожному випадку проблему доводиться вирішувати індивідуально, оскільки і причини цих явищ, і самі ситуації можуть бути різними:

  • Збій циклу викликаний первинним прийомом гормонального препарату. Якщо відсутність менструацій або дуже слабкі виділення спостерігаються у перші два-три місяці використання ліків, це можна вважати нормою. Організм просто адаптується до нового стану гормонального фону;
  • Місячні під час вживання протизаплідних приходять не вчасно, виділення стають занадто тривалими або рясними. У такій ситуації (особливо якщо вона спостерігається протягом кількох циклів) є сенс замислитися про заміну препарату, оскільки збої можуть бути наслідком індивідуальної непереносимості. Іноді подібні явища викликає дисбаланс між вмістом естрогенів та прогестинів в організмі. Тоді становище вдається виправити, призначивши як добавку до комплексного орального контрацептиву засіб, що містить лише прогестин;
  • Жінка приймає гормональні протизаплідні, але місячних немає взагалі протягом пів року і більше. Це тривожний симптом, що свідчить про серйозні негаразди у роботі репродуктивної системи. У таких випадках потрібне скасування препарату, повне обстеження та перехід на безгормональний спосіб запобігання, щоб не погіршити ситуацію і не завдати непоправної шкоди здоров’ю;
  • Звична нерегулярність менструацій посилюється під час прийому контрацептиву. У молодих жінок, які ще не народжували та страждають від нестабільності циклу, постійний прийом гормонів, як правило, призводить до покращення: графік набуває природної стійкості, зменшується болісність, знижується інтенсивність ПМС. Набагато рідше, але все ж таки трапляються ситуації, коли місячні під час вживання протизаплідних стають ще нерегулярнішими. Необхідна консультація гінеколога, оскільки проблема може бути наслідком патологій, не діагностованих раніше;
  • Жінка багато років приймає протизаплідні, і місячні при цьому стають все менш рясними. Гормональні контрацептиви нового покоління не лише гальмують процес овуляції, а й змінюють структуру ендометрію, щоб перешкодити імплантації плідного яйця. В результаті кількість біологічного матеріалу, який виділяється під час кожної менструації, зменшується. Це нормальне явище, яке не має жодних негативних наслідків.

Нерідко причиною збоїв циклу є не стільки сам лікарський засіб, скільки помилки, допущені під час його використання. Налаштування гормонального фону – дуже тонкий процес, і будь-яке коливання кількості біологічно активних речовин в організмі може його порушити. Відсутність місячних під час вживання протизаплідних, як і поява невчасних або проривних кровотеч, може стати наслідком пропуску чергових доз препарату або прийому двох таблеток одночасно з метою відновлення рівня захисту.

Стабільність циклу та застосування контрацептивів інших типів

Ймовірність порушення графіка місячних під час прийому протизаплідних, що містять гормони, не залежить від лікарської форми контрацептиву. Використання вагінальних кілець, гормонального пластиру, імплантатів, медикаментозних ВМС або ін’єкцій також може спровокувати міжменструальні виділення або зміну термінів настання менструації. У всіх випадках з’ясувати причину збоїв і допомогти вирішити проблему має лікар.

Внутрішньоматкова спіраль іноді викликає нерегулярні мажучі виділення. Крім того, у перші місяці після встановлення ВМС менструації у багатьох жінок стають ряснішими та боліснішими. Якщо симптоми не зникають після закінчення періоду адаптації (через 3-4 місяці), може постати питання про заміну конкретної моделі пристрою або вибір іншого способу захисту.

Використання бар’єрних контрацептивів і препаратів, що містять сперміциди, ніяк не відображається на менструальному циклі. Місячні під час вживання протизаплідних інших типів можуть наступати не в термін, не приходити зовсім або бути надто рясними. Ці явища нерідко свідчать про наявність захворювань жіночої репродуктивної системи, тому при їх виникненні необхідно звертатися до лікаря.

Текст: Марія Кулькес