Виділення після кесаревого розтину

Після пологів, незалежно від того, природним шляхом вони проходили чи за допомогою хірургічного втручання, слизова оболонка матки потребує регенерації. Весь період відновлення, як правило, триває від шести до восьми тижнів і супроводжується специфічними виділеннями зі статевих шляхів – лохіями. Серед їхніх складників: клітини крові (еритроцити, лейкоцити та тромбоцити), плазма, що просочується з ранової поверхні матки, відмерлий епітелій та слиз. Протягом усього післяпологового періоду в таких виділень змінюється колір, склад і об’єм.

Скільки тривають виділення після кесаревого розтину?

У перші 5-7 днів після пологів лохії нагадують звичайну менструацію, проте відрізняються рясністю і мають прілий запах. Загальний об’єм виділень за цей період може становити близько 500 мл. Щоб не допустити розвитку інфекційного процесу, засоби інтимної гігієни рекомендується змінювати кожні 1-2 години. Варто зазначити, що інтенсивність виділень після кесаревого розтину збільшується під час ходьби, пальпації живота, годування груддю – усе це сприяє скороченню матки та виведенню її вмісту назовні.

Характер і об’єм лохій у перший післяпологовий тиждень цілком і повністю залежить від частоти маткових скорочень. У разі кесаревого розтину цей процес дещо сповільнюється через пошкодження певних ділянок м’язових волокон. З цієї причини протягом перших трьох діб з метою стимуляції скорочувальної активності матки, а також профілактики пізньої гіпотонічної кровотечі лікарі призначають молодій мамі уколи окситоцину. Крім того, щоб уникнути поганої маткової скоротливості, лікарі рекомендують породіллі вчасно відвідувати туалет, не допускаючи переповнення сечового міхура.

На 4-5 тижні відновлювальний період характеризується зміною кольору виділень після кесаревого розтину: вони темніють, набуваючи червоно-коричневого відтінку. Що стосується їхнього об’єму, то він помітно зменшується, у результаті лохії стають дедалі мізернішими та мажучими.

На 6-8 тижні процес регенерації слизової оболонки матки вважається повністю завершеним. Виділення знову набувають світлого відтінку, а їхня кількість і склад стають такими ж, як і до вагітності.

Коли слід хвилюватися?

Зміна характеру або інтенсивності лохій часом є першим симптомом певних захворювань. На що необхідно звертати увагу, і яких виділень після кесаревого розтину варто побоюватися?

Якщо у лохій з’явився різкий гнійний запах, найчастіше це свідчить про ендометрит – запальний процес внутрішньої поверхні матки. У такому разі може спостерігатися підвищення температури тіла, посилення болю в животі та погіршення загального самопочуття. Варто зазначити, що згідно зі статистикою, після кесаревого розтину ендометрит розвивається частіше, ніж після природних пологів.

Надмірна тривалість кров’янистих виділень після кесаревого розтину або ж різке збільшення їхнього об’єму свідчить про розвиток пізньої гіпотонічної кровотечі. Таке захворювання, як і попереднє, частіше виникає після пологів, проведених за допомогою хірургічного втручання. Це пов’язано з наявністю шва на матці, який просто заважає їй нормально скорочуватися. У разі сильної кровотечі, за якої використовується більше одного засобу особистої гігієни за одну годину, необхідно викликати швидку допомогу.

Свербіж у піхві та наявність сирнистих виділень – це ознаки кандидозного кольпіту (молочниці). У більшості випадків його виникнення пов’язане з прийомом антибактеріальних засобів після кесаревого розтину.

Поява навіть одного з перерахованих вище порушень – вагомий привід для звернення по лікарську допомогу. Період відновлення після будь-яких пологів є далеко не найкращим часом для занять самолікуванням, а зайва обережність і турбота про власне здоров’я точно не будуть зайвими.