Які таблетки екстреної контрацепції бувають

Таблетка екстреної контрацепції — це гормональний препарат, який допомагає запобігти вагітності після незахищеного статевого акту. Основні діючі речовини — левоноргестрел, уліпристалу ацетат і, в деяких країнах, міфепристон. Вони не переривають вже насталу вагітність, а затримують овуляцію, тому діють лише в перші дні після акту. Чим раніше прийняти препарат, тим надійніший захист. Засоби екстреної контрацепції не замінюють постійну контрацепцію, але допомагають знизити ризик вагітності після незахищеного акту. Види екстреної контрацепції включають таблетки та мідьвмісну внутрішньоматкову спіраль. Її встановлює лікар. Інша назва цього методу — посткоїтальна контрацепція.

Які бувають таблетки екстреної контрацепції

Усі засоби цієї групи поділяються на три види за діючою речовиною. У них різні дозування, максимальний термін прийому та доступність в аптеках.

• Левоноргестрел — 1,5 мг одноразово або 0,75 мг двічі з інтервалом 12 годин. Його приймають протягом 72 годин після акту. Ефективність вища, якщо почати якомога раніше: у першу добу препарат запобігає настанню вагітності в більшості випадків, до третього дня захист помітно слабкіший. Найбільш вивчений варіант.
• Уліпристалу ацетат — 30 мг одноразово. Можна прийняти протягом 120 годин (5 діб). Він ефективніший за левоноргестрел, особливо якщо з моменту акту минуло більше трьох днів. Ризик вагітності нижчий, ніж у левоноргестрелу, але точний відсоток залежить від часу прийому та індивідуальних особливостей.
• Міфепристон — 10 мг одноразово протягом 72 годин. Приймають натщесерце: за 2 години до їди або через 2 години після. Цей варіант поширений у низці країн, часто потребує рецепта.

Чи потрібен рецепт, залежить від країни та конкретного препарату: левоноргестрел частіше продають без рецепта, уліпристалу ацетат і міфепристон можуть вимагати призначення лікаря. Уточніть це заздалегідь, щоб у потрібний момент не гаяти час.

Яка таблетка екстреної контрацепції краща

Найкраща таблетка екстреної контрацепції — та, яку ви приймете найраніше. Універсальної відповіді немає: вибір залежить від часу після акту, ваги та того, що є в аптеці.

Якщо минуло менше ніж 72 години, підійдуть усі три варіанти. Якщо минуло більше ніж три доби, але менше ніж п’ять, надійнішим буде уліпристалу ацетат або мідьвмісна ВМС: левоноргестрел у цей період помітно менш ефективний.

При індексі маси тіла понад 30 ефективність левоноргестрелу знижується. Уліпристалу ацетат працює краще, але теж слабше, ніж при нормальній вазі. Найнадійніший метод екстреної контрацепції при високій вазі — мідьвмісна ВМС: вона запобігає вагітності більш ніж у 99% випадків.

На дію таблеток впливають барбітурати, протисудомні засоби та препарати звіробою. Якщо ви приймаєте такі ліки, попередьте лікаря або фармацевта.

Як правильно прийняти таблетку екстреної контрацепції

1. Прийміть препарат якомога раніше після незахищеного акту. Чим менше годин минуло, тим вища ефективність.
2. Якщо протягом терміну, зазначеного в інструкції, почалося блювання, зверніться до лікаря або фармацевта — можливо, знадобиться повторна доза.
3. До наступної менструації використовуйте презерватив або утримуйтеся від статевих актів: овуляція може зсунутися, і препарат не захистить від повторного незахищеного сексу.
4. Постійну гормональну контрацепцію після левоноргестрелу можна продовжити одразу, але в перші 7 днів додатково потрібен бар’єрний метод. Після уліпристалу ацетату гормональні контрацептиви починають із шостого дня і додатково використовують бар’єрний метод згідно з інструкцією до обраного препарату.
5. Зробіть тест на вагітність через 3 тижні після незахищеного акту. Раніше — якщо менструація затримується більше ніж на тиждень або виявилася незвично мізерною чи болісною.

Коли таблетка може не спрацювати

Такі таблетки не діють, якщо овуляція вже сталася до прийому. Саме тому їх потрібно пити якомога раніше: вже за добу після акту надійність нижча, ніж у перші години.

Ефективність падає з кожною годиною, навіть якщо формально ви вкладаєтеся в дозволені 72 або 120 годин. Не відкладайте прийом «на ранок» — прийміть одразу, якщо є можливість.

Засіб не захищає від наступних статевих актів, а повторний прийом в одному циклі може сильніше порушити менструальний цикл. Якщо незахищений секс повторився, не приймайте наступну дозу «про всяк випадок»: звіртеся з інструкцією до конкретної діючої речовини або зверніться до лікаря чи фармацевта. Особливо не можна довільно поєднувати уліпристалу ацетат з левоноргестрелом. Якщо потреба в екстреній контрацепції виникає регулярно, зверніться до гінеколога — він допоможе підібрати постійний метод.

Якщо потрібен найнадійніший варіант, а таблетки не підходять (наприклад, через вагу або ліки), протягом 5 діб після акту лікар може встановити мідьвмісну внутрішньоматкову спіраль.

Побічні ефекти та коли потрібен лікар

Одноразовий прийом препарату екстреної контрацепції безпечний для більшості жінок, але можливі побічні ефекти: нудота, головний біль, втома, болючість грудей і невеликі кров’янисті виділення. Зазвичай вони минають самостійно протягом кількох днів. Якщо нудота сильна або з’явилося блювання, дотримуйтеся інструкції до препарату.

Після прийому цикл може зсунутися на кілька днів. Це не небезпечно. Але якщо менструація затримується більше ніж на тиждень, виявилася незвично мізерною або болісною, зробіть тест на вагітність, навіть якщо до трьох тижнів після акту ще не минуло.

Негайно зверніться до лікаря при сильному болю внизу живота, запамороченні або рясній кровотечі: такі симптоми можуть свідчити про позаматкову вагітність. Лікар також потрібен, якщо ви не впевнені, який препарат підійде, або сумніваєтеся в терміні.

І пам’ятайте: засіб екстреної контрацепції не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом, і не перериває вже насталу вагітність.