Погані аналізи під час вагітності

Протягом усієї вагітності жінці доводиться неодноразово здавати численні аналізи. Найбільш інформативними є аналізи крові та сечі. Їх потрібно здавати особливо часто. Іноді результати лабораторних досліджень можуть бути не дуже втішними. Чим спровоковані погані аналізи під час вагітності і що робити в цей період? Багато в чому це залежить від того, у якому триместрі було проведено дослідження.

Про що свідчать погані аналізи під час вагітності

При взятті на облік вагітна жінка отримує розлогий список необхідних аналізів. Обов’язковими є лабораторні дослідження крові та сечі. Для кожного аналізу існують встановлені норми. Відхилення від цих меж вказують на те, що в організмі матері або плода з’явилися патології.

Деякі жінки переносять увесь період вагітності легко, без ускладнень, і аналізи не констатують жодних відхилень. Але що робити, якщо результати аналізів не вкладаються в норму і майбутня мама потрапляє до групи ризику?

Про що говорять погані аналізи крові під час вагітності

При вивченні аналізу крові лікар насамперед звертає увагу на рівень гемоглобіну, показники лейкоцитів і тромбоцитів.

• Гемоглобін у вагітної має нижню межу – 110 г/л. В ідеалі коефіцієнт цього показника має дорівнювати 120-140 г/л. Зниження його рівня свідчить про розвиток анемії, що може призвести до кисневого голодування плода і, як наслідок, до відставання його розвитку.
• Лейкоцити – один із важливих показників в аналізі крові. Верхня межа лейкоцитів сягає 9 одиниць, нижня – 4 одиниці. Перевищення верхньої межі свідчить про розвиток інфекції в організмі. Не вважається патологією невелике підвищення лейкоцитів у другій половині вагітності.
• Тромбоцити – їхня кількість не повинна опускатися нижче 150 тис./мкл. При низькому рівні вагітна має погане згортання крові, що загрожує кровотечею під час пологів. Підвищення тромбоцитів (понад 400 тис./мкл) може призвести до утворення венозних і артеріальних тромбозів. Найчастіше це призводить до мимовільних викиднів.

Поганими аналізами під час вагітності вважаються ті, що мають значні відхилення від таких показників:

• Колірний показник – 0,86-1,1;
• Гемоглобін – 120-140 г/л;
• ШОЕ – 2-15 мм/год;
• Еритроцити – (3,9-4,7)х1012 кл/л;
• Лейкоцити – (4,0-9,0)х109 л, у другому і третьому триместрі рівень може підвищуватися до 11 одиниць;
• Тромбоцити – 150-390 тис./мкл;
• Паличкоядерні нейтрофіли – 1-6%;
• Сегментоядерні нейтрофіли – 47-72%;
• Метамієлоцити – 0%;
• Мієлоцити – 0%;
• Еозинофіли – 0,5-5%.

Вивчивши свій аналіз крові й виявивши відхилення від норми, не поспішайте самостійно робити висновки. Висновок про те, наскільки є насправді поганими аналізи під час вагітності, має зробити тільки лікар.

Про що говорять погані аналізи сечі під час вагітності

Зазвичай аналіз сечі здається під час кожного планового відвідування жіночої консультації – один раз на два тижні. Він дозволяє судити про стан роботи нирок і всього організму загалом. Критичні відхилення від норми можуть нести загрозу життю не тільки плоду, а й майбутній матері. Аналіз сечі під час вагітності індексується за багатьма параметрами. Але основними є такі:

• Білок. Значне підвищення характеризує розвиток гестозу в третьому триместрі або загострення хронічних захворювань. Якщо білок у сечі перевищує показник 300 мг на добу – це свідчить про патологію навіть за відсутності інших симптомів. Зазвичай у такому разі вагітну госпіталізують, і вона перебуває під наглядом гінеколога та уролога. Високий рівень білка в сечі може супроводжуватися набряками, великою прибавкою ваги та підвищенням артеріального тиску. Це є ознакою порушення функцій нирок різної етіології. Вміст білка в невеликих кількостях (до 0,033 г/л) – норма для вагітної жінки.
• Лейкоцити, гній, фосфати, бактерії та ін. Їхня присутність у сечі може говорити про різні захворювання сечовидільної системи, наприклад, про пієлонефрит.
• Кетонові тіла. Наявність їх у сечі супроводжується запахом ацетону і виникає під час зневоднення організму. Зазвичай причиною цього стають токсикоз, часте блювання або недостатнє вживання рідини.

Мазок із піхви

У цьому випадку поганий аналіз під час вагітності насамперед характеризується наявністю лейкоцитів. Якщо їхня кількість перевищує 15 одиниць, то це свідчить про запальний процес, що проходить у цервікальному каналі (цервіцит) або в піхві (кольпіт). Крім того, аналіз мазка може показати присутність статевих інфекційних захворювань, які необхідно вилікувати до народження дитини.

Стежити за результатами аналізів необхідно протягом усієї вагітності, суворо дотримуючись графіка.

Погані аналізи під час вагітності: перший триместр

Біохімічний аналіз крові свідчить про якість обмінних процесів в організмі, а також про вміст мікроелементів і вітамінів. За допомогою цього аналізу лікар може оцінити роботу деяких органів. Патологією при біохімії крові вважається наявність підвищеного показника глюкози, що свідчить про розвиток цукрового діабету у вагітної жінки.

Обов’язковим аналізом у першому триместрі є дослідження, що визначає групу крові та резус-фактор. У тому разі, якщо у жінки резус від’ємний, а у чоловіка – додатній, то майбутній мамі доведеться здавати аналіз на резус-конфлікт. У першій половині вагітності ця процедура проводиться раз на місяць, у другій – один раз на два тижні.

Погані аналізи під час вагітності: другий триместр

Крім обов’язкових аналізів на терміні 14-18 тижнів жінці пропонують здати «потрійний тест», що визначає генетичні патології та дефекти розвитку плода. При поганих показниках вагітну направляють на повторне дослідження. Якщо результат повторився, то проводять дослідження навколоплідних вод – амніоцентез. Цей аналіз підтверджує присутність або відсутність генетичних патологій у дитини.

Погані аналізи під час вагітності: третій триместр

З метою визначення правильності розвитку серцево-судинної системи плода, пульсації пуповини та плаценти, а також плацентарного кровообігу на 34-36 тижні призначають допплерографію. Патологією вважається зниження швидкості кровотоку. У цьому випадку додатково призначають кардіотокографію, яка визначає тонус матки та рухову активність плода.

У третьому триместрі надзвичайно небезпечним є виявлення білка в сечі, що може свідчити про нефропатію. Наслідком цього захворювання стають порушення функцій плаценти, затримка внутрішньоутробного розвитку та передчасні пологи.

Повторимо ще раз: якщо під час здавання аналізів майбутня мама виявила відхилення від норми – це не обов’язково означає, що в неї або в дитини розвивається якесь захворювання. Іноді негативні показники можуть бути результатом неправильно зданих аналізів. Тільки досвідчений фахівець може визначити, наскільки погані аналізи під час вагітності та що робити в кожному конкретному випадку.