После выкидыша

Викидень завжди є травмою для жінки, особливо якщо він стався на досить великому терміні. Тим не менш, вкрай важливо постаратися зберегти самовладання, щоб уважно стежити за своїм здоров’ям і не пропустити розвиток ускладнень. Що потрібно знати про можливі проблеми після викидня, щоб їх мінімізувати?

Насамперед нагадаємо, що мимовільне переривання вагітності буває на ранніх термінах – до 12 тижнів і на більш пізніх – від 12 до 22 тижнів. Причини, що викликають викидень на цих термінах, також різні. Ранні викидні найчастіше стаються через нежиттєздатність ембріона – їхні причини мають генетичний характер. Переривання ж вагітності на пізнішому терміні часто стається через істміко-цервікальну недостатність – слабкість шийки матки, яка нездатна утримувати плід всередині матки. Ще одна причина – наявність резус-конфлікту між кров’ю матері та плода. Про наслідки викидня через цю причину ми розповімо трохи згодом.

Наслідки викидня

Те, які наслідки викидня можуть очікувати на жінку, безпосередньо залежить від кількох факторів:

  • На якому терміні сталося переривання вагітності;
  • Чи проводилося вишкрібання порожнини матки;
  • Чи дотримувалася жінка обмежень, встановлених лікарем;
  • Чи проходила вона призначене лікарем лікування.

Найнебезпечнішими наслідками після викидня є запальні процеси, які можуть розвинутися в матці. Навіть якщо було проведено вишкрібання, існує небезпека того, що не всі частинки плідного яйця були видалені. У такому разі знадобиться ще одне вишкрібання. Матка після викидня поступово скорочується і приходить у нормальний стан – у цьому полягає відновлення організму. Проте рясна кровотеча протягом кількох днів після викидня має насторожити жінку – потрібне негайне звернення до лікаря.

Коли після викидня може настати нова вагітність? Це питання хвилює всіх без винятку жінок. Головне, про що потрібно пам’ятати – те, що викидень є початком нового менструального циклу. Тобто в теорії є шанс завагітніти одразу після переривання вагітності. Але допускати цього в жодному разі не можна, тому що навіть невеликий термін гестації – це величезний гормональний сплеск для організму, і потрібен час, щоб гормони прийшли в норму. Нова вагітність, що настала одразу після викидня, підвищує ризики повторного мимовільного переривання.

Які шанси на повторну невдачу? Якщо викидень був першим, то вкрай малоймовірно, що ситуація повториться. Мимовільне переривання вагітності стається і в найздоровіших жінок, які згодом без проблем народжують дітей. Тим не менш, необхідно обстежитися до настання нової вагітності, чим багато жінок нехтують. А ось у такому разі можливі як проблеми із зачаттям, так і нові викидні – і це вже буде істотною проблемою.

Якщо переривання сталося на пізньому терміні, то шийка матки після викидня може залишитися в розслабленому стані. Це не є протипоказанням до повторної вагітності, але лікарі обов’язково повинні знати про таку проблему. У цьому разі вони зможуть вчасно запобігти загрозі викидня за допомогою встановлення акушерського розвантажувального песарію або накладання швів на шийку матки.

Наслідки викидня, що стався через резус-конфлікт (коли у матері негативний резус, а у плода – позитивний), також досить серйозні. Річ у тім, що найменший ризик виникнення резус-конфлікту існує лише при першій вагітності. При викидні кров матері та плода змішується, тому при повторній вагітності резус-позитивним плодом антитіла у матері почнуть вироблятися швидше. Це теж не привід для розпачу – успішна вагітність цілком можлива, але проходити вона буде під суворим контролем лікарів.

Отже, планування після викидня нової вагітності має бути обдуманим і зваженим. У разі якщо викидень стався через статеві інфекції, лікування обов’язково повинні пройти обоє партнерів.

Відновлення після викидня

Жінка повинна стежити за своїм самопочуттям, а також кількістю і кольором вагінальних виділень. У нормі виділення після викидня тривають від 4 до 10 днів, за інтенсивністю вони бувають різними. Дуже важливо, щоб своєчасно була проведена УЗД-діагностика на предмет того, чи не залишилося в матці частинок плідного яйця. Якщо виділення після викидня занадто рясні, яскраві, а жінка відчуває слабкість і нездужання, їй необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря, щоб виключити маткову кровотечу. Це стан, що загрожує життю.

Щоб досягти повного відновлення після викидня, вкрай важливо дотримуватися рекомендацій лікаря: відмовитися від статевої близькості (зазвичай протягом одного місяця), і як мінімум 3 місяці оберігатися. Багато лікарів вважають, що термін відновлення займає близько 6 місяців.

Крім цього, у перший місяць не можна перегріватися, зокрема ходити в сауну, лазню, приймати гарячу ванну. Заборонено піднімати важке і займатися спортом. Ці рекомендації потрібно дотримуватися, інакше наслідки можуть бути непередбачуваними.

При плануванні після викидня нової вагітності часто рекомендується терапія гормонами. Не потрібно цього боятися, тому що таке лікування спрямоване на відновлення гормонального фону й успішну овуляцію.

Вагітність після викидня абсолютно реальна, але краще, якщо вона настане після повного відновлення жінки, як у фізичному відношенні, так і в ставленні до її психологічного стану. Близькі люди повинні з розумінням поставитися до того, що сталося, і допомогти пережити те, що трапилося, з найменшими втратами.

Текст: Ольга Панкратьєва