Коли починаються місячні після викидня
Мимовільне переривання вагітності (викидень) завжди супроводжується не лише величезним психоемоційним напруженням, а й серйозними гормональними порушеннями в жіночому організмі. Найчастішим показником такого дисбалансу є розлад менструального циклу. Деякі жінки хвилюються через рясні місячні після викидня, інші скаржаться на затримку менструації, треті відзначають появу вельми неприємних відчуттів у цей період. Ми спробуємо розібратися в причинах кожної з описаних ситуацій і розповімо про те, як нормалізувати менструальний цикл після викидня.
Місячні після викидня: коли на них чекати?
Перші ознаки викидня, або мимовільного аборту, – це кров’янисті виділення з піхви та переймоподібні болі внизу живота. Після повного вигнання плідного яйця біль зникає, проте геморагічні виділення можуть турбувати жінку ще певний час. Такий стан речей вважається нормальним, адже матці потрібно позбутися розрослого шару ендометрію.
Саме цей період – від появи перших ознак мимовільного аборту до повного припинення кровотечі – у медицині прийнято вважати початком нового менструального циклу. Якщо процес очищення матки пройшов гладко, перші місячні після викидня мають настати у звичний для вашого організму термін (через 26-35 діб).
Однак такий часовий проміжок – дуже приблизна цифра, адже в кожному окремому випадку нормалізація гормонального фону може зайняти від кількох тижнів до 2-3 місяців. Часто пацієнтки відзначають значну затримку місячних після викидня, їхню рясність і болючість. У середньому менструальний цикл повертається до звичайного графіка через 3-4 місяці після аборту.
Рясні місячні після викидня: причини та наслідки
Процедура вишкрібання порожнини матки – звичайна лікарська практика, яка виконується для максимально повного звільнення матки від усіх елементів, що вказують на недавнє перебування в ній ембріона. Однак у деяких випадках гінекологи вважають недоцільним виконувати цю маніпуляцію, наприклад, коли УЗД внутрішніх статевих органів показує відсутність залишків плідного яйця в матковій порожнині.
Але іноді ультразвук помиляється, не помічаючи невеликих ділянок гіпертрофованого ендометрію, наявність якого і є причиною рясних місячних після викидня, а в деяких випадках стає наслідком запальних процесів матки. Єдине правильне рішення в такій ситуації – негайний візит до гінеколога. Якщо пацієнтка скаржиться лише на кров’янисті виділення, їй в обов’язковому порядку призначають діагностичне вишкрібання порожнини матки, гемостатичну терапію та препарати заліза (для лікування або профілактики залізодефіцитної анемії).
Затримка місячних та ендометрит
Але у випадку, якщо жінка, у якої нещодавно стався викидень, скаржиться на підвищення температури, болі внизу живота, виділення з піхви з неприємним запахом, лікарю варто запідозрити ендометрит (запалення слизової оболонки матки). Лікування цієї патології складніше і включає:
- Лікувально-діагностичне вишкрібання;
- Антибіотикотерапію;
- Застосування протизапальних засобів;
- Дезінтоксикаційну терапію;
- Прийом препаратів заліза.
І третя найчастіша скарга – затримка місячних після викидня. Така ситуація виникає через різкий гормональний стрибок в організмі жінки. Нагадуємо, що вагітність супроводжується виробленням великої кількості прогестерону, а після її раптового припинення знову збільшується продукування естрогену. Поки співвідношення цих гормонів не прийде в норму, місячні після викидня не настануть. Найчастіше організм самостійно справляється з цією проблемою, але іноді потрібна допомога фахівця.
Якщо затримка менструації становить понад 35-40 днів, необхідно звернутися до гінеколога. Лікар у такому разі призначає аналіз крові на гормони, і лише ознайомившись із результатами цього дослідження, приймає рішення про необхідність проведення гормональної терапії.
Також хотілося б застерегти жінок, які відтягують візит до лікаря, спостерігаючи в себе одну з перелічених вище неприємних ситуацій, пов’язаних із місячними після викидня. Пам’ятайте, навіть найменше зволікання загрожує вам розвитком серйозних ускладнень (міометрит, маткова кровотеча, безпліддя). Бережіть себе і вчасно звертайтеся за медичною допомогою.
Текст: Вікторія Макалюк
