Фраксипарин під час вагітності

Здатність крові до згортання (гемостаз) – чудове захисне пристосування, яким природа обдарувала людину, щоб уберегти її від загибелі в найнебезпечніших ситуаціях. На жаль, навіть незначне підвищення цієї здатності, що не завдає жінці в звичайному житті особливого клопоту, в період виношування плода може обернутися дуже серйозними проблемами. Тому лікарі ретельно відстежують параметри гемостазу і в разі потреби призначають під час вагітності Фраксипарин, що знижує його показники.

Висока згортання крові та ускладнення вагітності

Для майбутньої мами параметри згортання крові, що в півтора-два рази перевищують аналогічні показники для невагітної жінки, вважаються нормою. Це пов’язано з тим, що організм поступово готується до крововтрати при пологах. Тим не менш фахівці зазначають, що в період виношування ризик розвитку тромбозів зростає в 10 разів. Особливо небезпечні ситуації, коли тромбуванню піддаються судини, якими кров переносить кисень і поживні речовини від матері до плода. Їх закупорка тягне за собою такі страшні ускладнення, як відшарування плаценти, передчасні пологи, затримка розвитку або внутрішньоутробна смерть майбутнього малюка. Сьогодні підвищений гемостаз є причиною чверті випадків хронічного невиношування.

Уколи Фраксипарину під час вагітності рекомендують, якщо у жінки спостерігається стійке підвищення значень показників гемостазу (зростання кількості фібриногену і тромбоцитів, зменшення часу згортання тощо). Одним із вирішальних чинників при призначенні цього засобу є наявність попередніх невдало завершених вагітностей. Ліки фактично розріджують кров, знижуючи ризик розвитку тромбів. Препарат не є абсолютно безпечним; при прийнятті рішення про його застосування фахівець повинен скрупульозно оцінити співвідношення ймовірностей завдання шкоди здоров’ю матері та втрати дитини.

Застосування Фраксипарину під час вагітності: реальна користь і можливі ризики

Багато жінок, купивши ці ліки за призначенням лікаря, приходять у жах: за інструкцією Фраксипарин під час вагітності протипоказаний. Насправді все не так однозначно. Препарат був уперше розроблений близько 30 років тому, і досліджень його впливу на розвиток плода тоді не проводили. Заборона на призначення Фраксипарину майбутнім мамам була, швидше за все, наслідком відсутності у виробника достовірної інформації. Протягом трьох десятиліть накопичилися дані про клінічне застосування ліків. Сотні жінок із діагнозом «хронічне невиношування» завдяки лікуванню Фраксипарином стали щасливими мамами. У багатьох випадках препарат застосовувався щодня протягом тривалого часу (практично весь період виношування і ще кілька тижнів після пологів). При цьому підозри про шкідливий вплив Фраксипарину на процес внутрішньоутробного розвитку не підтвердилися.

Застосування Фраксипарину під час вагітності вимагає дотримання низки правил:

• Препарат можна вводити тільки підшкірно. Він випускається у формі розчину; кожна доза упакована в одноразовий шприц, готовий до використання;
• Фраксипарин вводять у клітковину, розташовану на животі з обох сторін від пупка. Для цього треба зробити пальцями шкірну складку і утримувати її під час уколу;
• При введенні ліків голка шприца повинна входити в шкіру перпендикулярно до поверхні живота;
• Жінки, що страждають на гіпертонію, патології печінки та нирок, виразку дванадцятипалої кишки або шлунка, а також проблеми із зором, пов’язані з порушеннями кровообігу, під час застосування Фраксипарину повинні перебувати під постійним контролем медиків.

Фраксипарин під час вагітності призначається в індивідуальному дозуванні. У важких випадках щоденний прийом може становити 3-5 уколів. Ліки зазвичай добре переносяться; побічні ефекти (кропив’янка, короткочасні порушення роботи печінки) трапляються рідко. Ризик рясної кровотечі в процесі та після пологів при прийомі препарату є, але, як правило, цього ускладнення вдається уникнути.

Використання Фраксипарину під час вагітності, за відгуками пацієнток, іноді супроводжується печінням або свербінням у місцях уколів. Водночас жінки сходяться на думці, що порівняно з ризиком втрати дитини ці неприємні відчуття – дрібниця, яку можна перетерпіти заради щастя стати мамою довгоочікуваного, здорового малюка.