Чистка після викидня

Чисткою або кюретажем називають вишкрібання порожнини матки, під час якого лікар спеціальним інструментом видаляє верхній шар слизової оболонки матки. Ця процедура в гінекології застосовується не лише після викидня, а й у багатьох інших випадках – наприклад, після пологів, при порушеннях менструального циклу або з діагностичною метою. Багато жінок бояться чистки після викидня, оскільки порівнюють її з абортом. Дійсно, ці процедури схожі, але вишкрібання у разі викидня застосовується для того, щоб виключити наявність залишків плідного яйця в матці. А ось наслідки того, що залишки не видалені, можуть бути найплачевнішими – від розвитку запальних процесів до маткової кровотечі, що загрожує життю.

Тим не менш, жінки бояться вишкрібання. Які наслідки чистки після викидня на них можуть чекати? Ускладнення можуть виникнути після будь-яких хірургічних маніпуляцій, і вишкрібання не є винятком. Якщо у жінки порушено згортання крові, може розвинутися маткова кровотеча. Скупчення згустків крові в матці – гематометра – теж може призвести до запалення. Ендометрит (запалення слизової оболонки матки) також є частим ускладненням після вишкрібання. При дотриманні призначеного лікування всі ці проблеми мінімізуються. На жаль, жінки бояться наслідків чистки після викидня, але надають мало значення тому, що не проходять лікування. Після чистки можуть бути призначені ін’єкції окситоцину, спазмолітики та антибіотики – і тоді ризики запалення низькі.

Чистка після викидня на ранньому терміні

Чи можна обійтися без чистки після викидня на ранньому терміні? Зрозуміло, лікарі проводять її тільки за показаннями. Якщо УЗД підтвердило, що залишків плідного яйця в матці не виявлено, вишкрібання не буде призначено. Однак часто викидень не проходить одноразово, і деякі жінки відмовляються від чистки, вважаючи, що все має статися саме собою.

Таке рішення небезпечне, оскільки ризик розвитку ускладнень різко підвищується. Жінка обов’язково повинна звернутися до гінеколога, якщо викидень стався вдома, щоб пройти відповідне обстеження і виявити причину того, що сталося.

Наслідки відмови від чистки після викидня можуть бути набагато серйознішими, ніж наслідки від самого вишкрібання. Самолікування в цьому випадку теж неприпустиме. На шальках терезів у даному випадку знаходиться можливість знову завагітніти, і саме тому слід дотримуватися всіх рекомендацій лікарів.

Як відбувається вишкрібання після викидня

Процедура обов’язково проводиться під загальним або місцевим наркозом, тож боятися больових відчуттів не варто. Чистка відбувається у два етапи: спочатку за допомогою спеціального інструменту розширюється шийка матки, а потім проводиться саме вишкрібання. Усі маніпуляції виконуються в стаціонарі на гінекологічному кріслі. Перед операцією жінці зроблять аналізи крові, зокрема на згортання. За 8-10 годин до маніпуляції необхідно припинити прийом їжі та води.

Якщо існує така можливість, чистка після викидня проводиться одночасно з гістероскопією: оглядом порожнини матки спеціальною крихітною відеокамерою. Такий хід операції вважається максимально безпечним, оскільки лікар точно бачить вміст матки. Перед призначеною операцією жінка може уточнити, як саме вона буде проходити.

Вишкрібання проводиться спеціальним інструментом, який називається кюретка (звідси й походить назва «кюретаж»). Кюретка нагадує маленьку ложку з довгою ручкою. Лікар обережно зішкрібає верхній шар слизової оболонки. Отриманий у результаті матеріал відправляють до лабораторії на гістологічне дослідження.

Уся процедура разом з анестезією займає не більше 30-40 хвилин.

Самопочуття після вишкрібання

Вишкрібання після викидня не повинно принести якихось значних больових відчуттів – у перші дні лікарі можуть призначити болезаспокійливі препарати, якщо жінка погано переносить біль. Але в цілому живіт болітиме так само або трохи сильніше, ніж при місячних.

Кровотеча також нагадує місячні, можливо, трохи рясніші. При виникненні наступних симптомів (у стаціонарі або вже вдома), потрібно негайно повідомити про них лікаря:

• Якщо ви відчули себе зле, спостерігається запаморочення або непритомність;
• Якщо у вас підвищилася температура;
• Якщо болі в животі надто сильні;
• Якщо кров’янисті виділення яскраві та рясні;
• Навпаки, якщо кров’янисті виділення раптом зникли.

Чистка після викидня вимагає дотримання певних умов реабілітації. Так само, як і після будь-якої іншої маніпуляції, не можна приймати гарячу ванну, відвідувати лазню, сауну, пляж. Фізичні навантаження необхідно обмежити. Статеве життя не слід вести близько місяця. Залежно від причин, що викликали викидень, жінці може бути призначена гормональна терапія протягом кількох місяців. Але в будь-якому випадку потрібно пам’ятати, що вагітність може настати буквально в наступному циклі, коли організм ще зовсім до цього не готовий. Тому як мінімум протягом трьох місяців після вишкрібання потрібно подбати про контрацепцію.