Чи можна робити аборт після кесаревого розтину

Народження бажаної дитини – завжди радісна подія, навіть якщо пологи ускладнені кесаревим розтином. Останнім часом ця операція перестала бути рідкістю. Іноді кесарів розтин проводять як екстрену операцію для порятунку малюка або породіллі. У деяких випадках – це запланований захід, пов’язаний із патологіями плода або матері та неможливістю природних пологів.

Відновлювальний період після операбельних пологів доволі тривалий і передбачає низку обмежень у житті молодої мами. Одним із актуальних питань, що хвилюють жінок, є можливість аборту після кесаревого.

Відновлення організму після кесаревого розтину

Організм жінки після операції відновлюється, як і у звичайних породіль, протягом двох місяців. Але ось матка, травмована під час операції, потребує довшої реабілітації. Для вилучення плода при операбельному розродженні проводиться розріз матки. Повне загоєння шва відбувається як мінімум через 2 роки. Тому лікарі рекомендують планувати другу вагітність лише через 3-5 років.

Однак відновлення функцій матки відбувається, як правило, протягом місяця після народження дитини. Менструальний цикл приходить у норму в кожної жінки індивідуально. Якщо матуся після кесаревого не годує немовля грудьми, то її цикл встановлюється через 1-2 місяці. У матерів, які годують груддю, регулярність місячних відновлюється залежно від частоти та режиму годування. Для того, щоб уникнути небажаної вагітності та аборту після кесаревого, лікарі наполегливо рекомендують використовувати контрацептиви під час інтимної близькості.

Коли можна робити аборт після кесаревого

Якщо виникає незапланована вагітність, жінці важко зважитися на аборт, але ще важче виносити вагітність після операбельних пологів.

Вагітність, що настала після кесаревого розтину, з незагоєним швом на матці, може принести із собою серйозні ускладнення:

• Гострі болі внизу живота;
• Кров’янисті виділення;
• Сильний токсикоз;
• Розрив шва матки.

У зв’язку з цим лікарі рекомендують штучно переривати вагітність. Але коли можна робити аборт після кесаревого, який його вид кращий, які небезпеки несе процедура і які непередбачувані наслідки можливі після штучного переривання вагітності? Ці та інші питання хвилюють жінку. Рішення про вибір техніки та часу проведення аборту приймає лікар, і залежить воно від того, скільки часу минуло після пологів.

Техніка аборту після кесаревого

Сьогодні існують 3 основні способи переривання вагітності, кожен з яких має свої обмежувальні рамки.

Вакуумний аборт – найбільш щадний. Робиться він на терміні до 50 днів вагітності. Процедура дозволена через 6 місяців після операбельних пологів. Переваги цього виду аборту:

• Не дає інтенсивної кровотечі;
• Ендометрій мінімально травмується;
• Висока ефективність.

Вакуумний аборт найбільш часто використовується після кесаревого розтину.

Медикаментозний (безопераційний) спосіб переривання вагітності. Проводити його можна на терміні до 45 днів затримки місячних. Безопераційний аборт після кесаревого розтину дозволений через рік після пологів. Пов’язано це зі специфікою цього виду аборту:

• Прийом спеціальних препаратів, що викликає нечутливість ендометрію матки до гормону прогестерону, відторгнення та виведення з порожнини матки плідного яйця і поверхневого епітелію слизової оболонки матки;
• Посилюються скорочення матки. Стан жінки порівнянний із місячними, але болі сильніші, і кровотеча рясніша.

Ці процеси аж ніяк не сприяють загоєнню рубця на матці, можуть призвести до його стоншення, що не найкращим чином відіб’ється на виношуванні наступної вагітності. Тому безпечне проведення процедури можливе через рік після народження малюка.

Хірургічний аборт після кесаревого розтину – найбільш травматичний і небезпечний спосіб. Він загрожує серйозними ускладненнями, серед яких:

• Стоншення маткового рубця;
• Пошкодження стінки матки кюреткою;
• Запалення слизової оболонки тіла матки та подальше безпліддя.

Практично всі лікарі-гінекологи одностайні у своїй думці – немає ідеальної техніки переривання вагітності. Кожен спосіб аборту після кесаревого може призвести до важких ускладнень. Тому необхідно зробити все можливе, щоб не допустити незапланованої вагітності. Тільки коли рубець остаточно сформується, стане міцним і надійним, можна знову планувати зачаття.