Виділення після кесаревого розтину
Виділення після кесаревого розтину називають лохіями — так матка очищується від крові, плазми, слизу та відмерлого епітелію ранової поверхні. Відновлення слизової оболонки триває від шести до восьми тижнів, і за цей час лохії змінюють колір, склад та об’єм: у перші дні вони рясні й нагадують менструацію, згодом стають дедалі мізернішими.
Скільки тривають виділення після кесаревого розтину?
У перші 5-7 днів після пологів лохії нагадують звичайну менструацію, проте відрізняються рясністю і мають прілий запах. Загальний об’єм виділень за цей період може становити близько 500 мл. Щоб не допустити розвитку інфекційного процесу, засоби інтимної гігієни рекомендується змінювати кожні 1-2 години. Варто зазначити, що інтенсивність виділень після кесаревого розтину збільшується під час ходьби, пальпації живота, годування груддю – усе це сприяє скороченню матки та виведенню її вмісту назовні.
Характер і об’єм лохій у перший післяпологовий тиждень цілком і повністю залежить від частоти маткових скорочень. У разі кесаревого розтину цей процес дещо сповільнюється через пошкодження певних ділянок м’язових волокон. З цієї причини протягом перших трьох діб з метою стимуляції скорочувальної активності матки, а також профілактики пізньої гіпотонічної кровотечі лікарі призначають молодій мамі уколи окситоцину. Крім того, щоб уникнути поганої маткової скоротливості, лікарі рекомендують породіллі вчасно відвідувати туалет, не допускаючи переповнення сечового міхура.
На 4-5 тижні відновлювальний період характеризується зміною кольору виділень після кесаревого розтину: вони темніють, набуваючи червоно-коричневого відтінку. Що стосується їхнього об’єму, то він помітно зменшується, у результаті лохії стають дедалі мізернішими та мажучими.
На 6-8 тижні процес регенерації слизової оболонки матки вважається повністю завершеним. Виділення знову набувають світлого відтінку, а їхня кількість і склад стають такими ж, як і до вагітності.
Коли слід хвилюватися?
Зміна характеру або інтенсивності лохій часом є першим симптомом певних захворювань. На що необхідно звертати увагу, і яких виділень після кесаревого розтину варто побоюватися?
Якщо у лохій з’явився різкий гнійний запах, найчастіше це свідчить про ендометрит – запальний процес внутрішньої поверхні матки. У такому разі може спостерігатися підвищення температури тіла, посилення болю в животі та погіршення загального самопочуття. Варто зазначити, що згідно зі статистикою, після кесаревого розтину ендометрит розвивається частіше, ніж після природних пологів.
Надмірна тривалість кров’янистих виділень після кесаревого розтину або ж різке збільшення їхнього об’єму свідчить про розвиток пізньої гіпотонічної кровотечі. Таке захворювання, як і попереднє, частіше виникає після пологів, проведених за допомогою хірургічного втручання. Це пов’язано з наявністю шва на матці, який просто заважає їй нормально скорочуватися. У разі сильної кровотечі, за якої використовується більше одного засобу особистої гігієни за одну годину, необхідно викликати швидку допомогу.
Свербіж у піхві та наявність сирнистих виділень – це ознаки кандидозного кольпіту (молочниці). У більшості випадків його виникнення пов’язане з прийомом антибактеріальних засобів після кесаревого розтину.
Поява навіть одного з перерахованих вище порушень – вагомий привід для звернення по лікарську допомогу. Період відновлення після будь-яких пологів є далеко не найкращим часом для занять самолікуванням, а зайва обережність і турбота про власне здоров’я точно не будуть зайвими.
Текст: Анна Луценко
