Способи розрахунку дати пологів

Кожній мамі хочеться дізнатися, коли ж саме її малюк з’явиться на світ. Але лікарі можуть зробити лише приблизний розрахунок дати пологів, який рідко збігається зі справжнім. Вважається, що лише 5-10% новонароджених настільки пунктуальні, що з’являються на світ саме в дату, розраховану лікарями. Всі ж інші або поспішають, або запізнюються. Чому так відбувається, і наскільки терміни пологів можуть відхилятися від розрахованих?

Давайте згадаємо, як саме настає зачаття. Його термін зовсім не тотожний статевій близькості. По-перше, для того, щоб зачаття відбулося, повинна статися овуляція (приблизно в середині менструального циклу). По-друге, сперматозоїди живуть у статевих шляхах жінки від кількох годин до кількох днів, поки їм не випаде нагода досягти дозрілої яйцеклітини. А враховуючи їхню швидкість руху, для цього має пройти не менше 8 годин.

Отже, щоб зробити розрахунок дати пологів за датою зачаття, потрібно як мінімум знати терміни овуляції. Інакше відхилення можуть бути навіть у кілька днів. Тим не менш, якщо жінка знає передбачувану дату зачаття дитини, вона може більш точно орієнтуватися на стандартний термін у 9 місяців.

Як здійснити розрахунок дати пологів за овуляцією? Цей спосіб буде ще точнішим, але за однієї умови – адже потрібно знати, коли саме овуляція відбулася. Без графіків базальної температури зробити це досить складно – особливо жінкам, у яких менструальний цикл нерегулярний або становить понад 28 днів. Якщо жінка планує вагітність і правильно вимірює базальну температуру, то в період овуляції можна помітити її підйом до 37 градусів. При настанні вагітності температура не знижується. Однак ще раз повторимо – цей спосіб цілком підходить для визначення найсприятливіших днів для зачаття, але для лікарів у жіночій консультації графіки базальної температури будуть лише додатковою інформацією. Розрахунок орієнтовної дати пологів (ОДП) акушери роблять за іншою методикою.

Розрахунок дати пологів за датою останніх місячних

В акушерстві прийнято робити розрахунок дати пологів за датою останніх місячних жінки. Цьому є своє пояснення: далеко не кожна жінка знає дні своєї овуляції, і при регулярному статевому житті – дні передбачуваного зачаття. А ось календар менструацій все ж таки ведуть практично всі. Тому саме ці терміни і покладені в основу калькуляції термінів.

Але як можна завагітніти в місячні? Акушерський термін вагітності відрізняється від справжнього, ембріонального: він становить 10 місячних місяців або 280 днів або 40 тижнів. Справжній же термін завжди менший на 2 тижні.

Тому при розрахунку дати пологів за датою останньої менструації за основу береться перший день настання менструації, до якого додається 280 днів. Отримана дата буде вказана в обмінній карті як передбачувана дата пологів.

Існує ще один спосіб розрахувати терміни пологів – це так звана формула Негеле. Тут можна обійтися без календаря. Відповідно до цієї формули, від дати початку останньої менструації потрібно відняти 3 місяці, а до отриманої цифри додати 7 днів. Наприклад, менструація почалася 7 травня, значить, дата пологів, розрахована за цією формулою, припаде на 14 лютого.

Таким чином, різниця між акушерським та ембріональним терміном вагітності зрозуміла. Тому якщо жінка хоче зробити розрахунок дати пологів за датою зачаття або овуляції, їй слід додавати не 40, а 38 тижнів.

Чому терміни пологів умовні?

Тому що абсолютно кожна вагітність унікальна і неповторна – навіть у однієї і тієї ж жінки. На те, як вона протікає, впливає безліч факторів. Нормальною, доношеною вагітністю є терміни від 38 до 42 тижнів: дитина, що з’явилася на світ у ці терміни, не вважається недоношеною або переношеною.

Крім того, розрахунок дати пологів може виявитися неточним через такі причини:

• Нерегулярні менструації;
• Тривалий цикл (у жінок із циклом понад 28 днів термін вагітності, як правило, більший);
• Багатоплідна вагітність – у такому разі діти, як правило, з’являються на світ раніше терміну;
• Деякі захворювання мами можуть також вплинути на термін пологів.

Як бути, якщо у жінки нерегулярний цикл або вона не пам’ятає точно дату останньої менструації? Адже в цьому випадку розрахунок дати пологів за овуляцією, зачаттям або місячними неможливий. Найбільш точно лікарі зможуть визначити термін вагітності при зверненні до консультації якомога раніше. У другому триместрі темпи росту матки можуть сильно відрізнятися від стандартних. У третьому триместрі незадовго до пологів можна буде більш точно скоригувати ОДП залежно від низки досліджень, зокрема, визначення ступеня зрілості плаценти плода та готовності шийки матки.

Крім того, існує ще один непрямий спосіб розрахунку дати пологів, яким користувалися лікарі до настання ери УЗД. Це перше ворушіння дитини. Більшість жінок, що народжують вперше, відчувають перше ворушіння на терміні 20 тижнів – тому, додаючи до дати ще 20 тижнів, можна отримати передбачувані терміни пологів. Але якщо вагітність не перша, то ворушіння відчувається вже у 18 тижнів вагітності. Тому до дати ворушіння потрібно буде додати 22 тижні.

Ми бажаємо вам спокійної та легкої вагітності, а точність дати пологів – зовсім не найголовніше, якщо все відбувається без ускладнень.