Розшифровка аналізу крові у дітей

Для правильного встановлення діагнозу результати загального та біохімічного аналізу крові є дуже важливими. Особливо це стосується дітей, адже природний процес їхнього дорослішання накладає певний відбиток на всі характеристики крові. Щоб цифри на бланках згаданих вище досліджень вас не лякали, давайте познайомимося з нормативними значеннями найважливіших складників головної рідини організму.

Загальний аналіз крові у дітей: розшифровка та варіації норми

І почнемо ми з найулюбленішого лікарями обстеження – загального аналізу крові дитини, розшифровка якого спрощує не лише діагностику захворювання, а й його терапію.

1. Гемоглобін. Завдяки органічному симбіозу іонів заліза та глобуліну (вид білка), кожна клітинка нашого тіла вчасно і в повному обсязі отримує кисень, одночасно позбавляючись вуглекислого газу. Саме тому педіатри дуже уважно вивчають цей показник під час розшифровки аналізу крові у дітей. Норми рівня гемоглобіну у малечі різного віку виглядають так:

• Новонароджені – 160-240 г/л;
• Немовлята першого місяця життя – 140-180 г/л;
• Дітки першого року життя – 100-130 г/л;
• Малюки у віці від 1 до 7 років – 107-140 г/л;
• Діти старше 8 років – 112-150 г/л.

2. Еритроцити. Не менш важливим показником є числове значення рівня еритроцитів. Крім своєї основної функції – транспорт кисню та вуглекислого газу – вони займаються доставкою до клітин організму глюкози, амінокислот, лікарських засобів. Розшифровуючи аналіз крові у дітей, орієнтуйтеся на наступні вікові норми еритроцитів:

• До 2 місяців – 3,9-6,2*10¹²/л;
• Від 2 місяців до 4 років – 3,0-5,4*10¹²/л;
• Від 4 років і старше – 3,5-5,1*10¹²/л;

3. Лейкоцитарна формула. Головні захисники людського організму – білі клітини крові, іменовані лейкоцитами. Залежно від функціональних особливостей лейкоцити беруть участь у реакціях запалення, імунної відповіді, гіперчутливості. У нормі число білих кров’яних тілець досить високе:

• Новонароджені – 12-37*10⁹/л;
• Малюки першого місяця життя – 5-20*10⁹/л;
• Дітки до 1 року – 6-17*10⁹/л;
• Від 1 року до 6 років – 5-14*10⁹/л;
• Діти старше 6 років – 6,0-11,3*10⁹/л.

Якщо рівень лейкоцитів вищий за вікову норму, це може свідчити про інфекційне захворювання, патологію системи кровотворення, злоякісне новоутворення. Лейкопенія характерна для автоімунних хвороб, а також таких інфекцій, як кір, вірусний гепатит (усі види), малярія, грип. Підвищений рівень лейкоцитів спостерігається після впливу на організм високих доз радіації.

4. Тромбоцити. Розшифровка аналізу крові у дітей неможлива без вивчення ще одного складника – тромбоцитів. Їхнє основне завдання – формування своєрідного корка (тромбу) на місці пошкодження судини та активізація наступних процесів зупинки кровотечі.

Нормативні значення цього показника такі:

• У малюків до 7 років – 145-405*10⁹/л;
• У діток старше 7 років – 150-385*10⁹/л.

Тромбоцитоз (висока концентрація тромбоцитів) можливий при онкологічних патологіях крові, інфікуванні туберкульозом, анемії, у післяопераційний період. Зниження рівня тромбоцитів спостерігається при бактеріальних та вірусних інфекціях, частих кровотечах, захворюваннях системи кровотворення, хворобах щитоподібної залози.

5. ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів не є індикатором якихось конкретних патологій. Ця характеристика допомагає у верифікації різних захворювань, але тільки в комплексі з наявною симптоматичною картиною та іншими показниками ЗАК. У нормі рівень ШОЕ у дітей коливається в діапазоні 2-10 мм/год. При цьому у новонароджених він, як правило, не вищий за 2 мм/год, тоді як у діток до 6 років збільшується до 17 мм/год. Підвищений рівень ШОЕ спостерігається при інфекційних захворюваннях, анемії, пухлинних процесах. Зниження цього показника може свідчити про патологію системи кровотворення.

Біохімічний аналіз крові дитини: розшифровка та варіації

З усіх показників біохімічного аналізу крові дитини, розшифровка яких може зайняти не одну сторінку, ми зупинимося на найважливіших:

1. Загальний білок. Рівень загального білка суттєво змінюється і прямо залежить від віку малюка. У новонароджених він коливається від 50 до 70 г/л, у немовлят до 1 року перебуває в межах 50-75 г/л, у діток старшого віку становить 65-85 г/л. Якщо рівень загального білка менший за нижню межу норми, в організмі дитини є порушення, зокрема можлива гіпотрофія, виснаження, патологія травної системи, злоякісне новоутворення тощо. Підвищення цього показника свідчить про наявність інфекції в організмі;
2. Глюкоза. Концентрація глюкози в крові дітей відносно стабільна і практично не відрізняється від нормативних значень для дорослої людини, які коливаються від 3,3 до 6,6 ммоль/л. Проте у зовсім маленьких діток це значення може бути суттєво нижчим – 1,6-4,6 ммоль/л. Підвищення рівня цукру в крові характерне для цукрового діабету, а зниження – для виснаження та передозування інсуліном;
3. Білірубін і трансамінази. На цих показниках лікарі зосереджують особливу увагу під час розшифровки аналізу крові у дітей при підозрі на патологію печінки або жовчовивідних шляхів. У нормі рівень білірубіну у малюків коливається в діапазоні 3,5-21 мкмоль/л, але у новонароджених його значення може сягати 70 мкмоль/л. Підвищення білірубіну свідчить про активний розпад еритроцитів у судинному руслі, порушення жовчовиділення та жовчоутворення. Рівень трансаміназ (АЛаТ, АСаТ) стабільний протягом усього життя дитини і становить приблизно 40 Од/л. Перевищення вказаної норми характерне для різних захворювань печінки;
4. Сечовина. Показник сечовини залежить від якості роботи нирок. Якщо концентрація цього складника збільшена, варто звернутися до нефролога або уролога. У нормі у крихіток до 1 місяця значення сечовини дорівнює 2,4-6,4 ммоль/л, у однорічних малюків – 3,3-5,7 ммоль/л, у дітей старшого віку – 4,5-7,4 ммоль/л.

А тепер хотілося б заспокоїти батьків, які знайшли відхилення від норми, самостійно розшифровуючи аналіз крові у дітей. Пам’ятайте, що без відповідної симптоматичної картини вказані в результатах дослідження дані – це просто цифри. Тільки за наявності певних клінічних ознак числа на бланках біохімії або ЗАК набувають сенсу. Тому не потрібно хвилюватися завчасно, просто дочекайтеся висновку та пояснень лікаря.