Ознаки завмерлої вагітності

Завмерлою вагітністю називають таку патологію виношування, за якої дитина припиняє розвиватися і гине на терміні до 28 тижнів. При цьому можливі два варіанти: відсутність ембріона у плодовому яйці (анембріонія) та власне завмирання плода. За статистикою, у 70% випадків зупинка розвитку ембріона є наслідком генетичних порушень. Майбутня мама повинна бути обізнана про перші ознаки завмерлої вагітності, оскільки цей стан загрожує продовженням виношування вже мертвого плода, що може бути небезпечно для життя жінки.

Перші ознаки завмерлої вагітності

Якщо життя ембріона припинилося, нормальною реакцією жіночого організму має бути відторгнення плодового яйця (мимовільний викидень) і швидке відновлення менструального циклу. Порушення роботи цього механізму веде до розвитку завмерлої вагітності. При цьому загибель ембріона не завжди означає зупинку росту плодових оболонок, і відчуття жінок у таких випадках бувають досить суб’єктивні. Точно діагностувати припинення життя плода в домашніх умовах неможливо, але є низка симптомів, які мають стати причиною для занепокоєння:

• На ранньому терміні ознакою завмерлої вагітності є раптове зникнення симптомів токсикозу (нудоти, загостреної реакції на запахи, смакових уподобань);
• Припинення набрякання та болісності молочних залоз;
• Мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів;
• Зниження базальної температури до рівня, характерного для стану до зачаття.

Жоден із цих симптомів сам по собі не є точною діагностичною ознакою. Більш достовірний (але не на 100%) результат дає УЗД органів малого таза, на якому лікар може побачити відсутність ембріона у плодовому яйці або (з 6-7 тижня вагітності) припинення серцебиття дитини. Крім того, розміри матки при завмерлій вагітності, як правило, бувають меншими, ніж це має бути відповідно до терміну виношування. Найточнішим способом підтвердження діагнозу є аналіз крові або сечі на наявність гормону ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), кількість якого в даному випадку має бути стабільною або зменшуватися.

На терміні від 14 до 28 тижнів загибель плода трапляється набагато рідше, ніж на початкових стадіях вагітності. Якщо майбутня мама вже відчуває ворушіння дитини, у другому триместрі ознакою завмерлої вагітності може бути тривала відсутність її активності. У нормі малюк тішить маму серіями поштовхів близько 10 разів на добу, тому його занадто спокійна поведінка має стати приводом для негайного звернення до лікаря. На пізніх термінах іноді спостерігаються такі симптоми завмерлої вагітності, як нагрубання грудей і виділення молозива, а також тягнучі болі внизу живота.

Небезпека продовження виношування завмерлої вагітності

При появі у жінки ознак завмерлої вагітності лікар має ухвалити рішення про її штучне переривання. Тривале перебування загиблого плода в матці може призвести до отруєння організму продуктами розпаду. При цьому спостерігається підвищення температури тіла, загальна слабкість, озноб, біль у животі. Зволікання може стати причиною порушення згортання крові (розвитку синдрому ДВЗ), що в подальшому зробить хірургічне втручання дуже ризикованим. Винятком є поява ознак завмерлої вагітності при багатоплідді (коли гине один із ембріонів). У цих випадках лікарі намагаються зберегти живу дитину і допомогти жінці доносити вагітність.

Відновлення організму після завмерлої вагітності займає від 6 місяців до року. Статистика нормального виношування дітей мамами, які зіткнулися в минулому з цією патологією, досить втішна: близько 90% наступних вагітностей закінчуються народженням здорових малюків. Можливість зачати і виносити дитину після загибелі плода прямо залежить від вчасного звернення жінки до фахівців і суворого дотримання їхніх порад.