Мінуси кесаревого розтину

Останніми роками вагітні жінки активно обговорюють тему кесаревого розтину, мінусів та плюсів цієї операції. Цілком зрозумілий страх перед пологами, удавана «легкість» та безболісність хірургічного способу розродження, бажання зберегти фігуру та уникнути пологових травм – усе це привертає увагу майбутніх породіль.

Сьогодні сучасна медицина надає можливість вибору – народжувати природним чи оперативним шляхом. У медичній статистиці прийнята норма для відсотка кесаревих розтинів від загальної кількості пологів. Такий показник не повинен перевищувати 15%. Але, як показує практика, кількість кесаревих значно вища, що свідчить про зростаюче бажання жінок народжувати за допомогою операції. Лікарі занепокоєні такою тенденцією, адже основною причиною хірургічного втручання мають бути абсолютні або відносні медичні показання, які ми розглянемо детальніше.

Абсолютні показання до кесаревого розтину

Такими показаннями є патології, що виникають під час вагітності та створюють у процесі пологів серйозну загрозу життю і здоров’ю матері та дитини. Лікарі призначають кесарів розтин при таких відхиленнях:

• Передлежання плаценти або її передчасне відшарування;
• Пухлини в органах малого таза;
• Пізній токсикоз;
• Кисневе голодування (гіпоксія) плода;
• Початок розриву матки;
• Невідповідність розмірів плода і таза матері тощо.

Відносні показання для оперативного розродження

Якщо акушер-гінеколог вважає, що нормальний стан дитини чи матері в період пологів буде під загрозою, він також наполягатиме на проведенні кесаревого розтину. До відносних показань для проведення операції можна віднести:

• Неправильне передлежання плода;
• Патології пологової діяльності;
• Хронічні захворювання;
• Вік породіллі, відхилення в акушерському анамнезі тощо.

Питання про призначення кесаревого розтину має розглядатися з урахуванням усіх факторів ризику як для життя матері, так і для здоров’я новонародженого. У всіх вищеперелічених випадках оперативне втручання має безперечні переваги перед усіма мінусами кесаревого розтину, адже дозволяє жінці пізнати радість материнства. Але якщо у вас немає об’єктивних медичних показань, чи варто вдаватися до хірургічного розродження? Що насправді ховається за видимою легкістю нефізіологічних пологів?

Мінуси кесаревого розтину для породіллі

Кожна жінка, яка прийняла рішення народжувати хірургічним шляхом і не має для цього медичних показань, повинна знати, яку відповідальність вона бере на себе і які ризики на неї чекають.

Не варто думати, що загальний наркоз, під яким проводиться операція, – це безневинний засіб. Вихід з нього, що супроводжується сильною нудотою та запамороченням, може бути дуже важким. На фоні загальної фізичної слабкості можуть виникнути проблеми з органами травлення, дихання та статевої системи.

Після операції породілля проводить не менше доби в реанімації, дитину вона може погодувати через два дні, і тільки в тому випадку, якщо кесарів розтин пройшов без непередбачених ускладнень. Водночас жінки, які народили природним шляхом, з першого дня прикладають до грудей новонародженого і вже через тиждень активно включаються в повсякденне життя.

Одним з основних мінусів кесаревого розтину є довгий період післяопераційної реабілітації. Тільки після закінчення пів року остаточно зникають болі внизу живота і дискомфорт в області шва. До того ж після такого втручання в черевній порожнині зазвичай утворюються спайки, які можуть спровокувати:

• Тазові болі;
• Болі внизу живота;
• Безпліддя;
• Кишкову непрохідність;
• Спайкову хворобу.

Багато хірургів вважають, що позбутися спайкової хвороби можна тільки за допомогою операції. Однак навіть це не гарантує того, що нові спайки не з’являться.

Після кесаревого розтину залишається післяопераційний шрам, який з часом рубцюється. Наскільки естетично він виглядатиме, залежить від майстерності хірурга. Ще один важливий мінус кесаревого розтину – можливість занесення інфекції. У яких би стерильних умовах не проводилася операція, матка та інші статеві органи вступають у контакт з повітрям, що може призвести до інфекційного запалення.

Вище перераховані основні фізіологічні фактори, що негативно позначаються на здоров’ї породіллі. Але крім цього, є ще й психологічні проблеми, що виникають у результаті операції.

Період від зачаття до пологів – це дивовижний, до дрібниць продуманий природою процес. Як він природно почався, так природно має і закінчитися. Немає нічого прекраснішого, ніж одразу побачити свою дитину, почути її перший крик і відчути крихітне тіло на своїх грудях. Чи це не вершина щастя?

Жінки, які народили шляхом кесаревого розтину, будуть назавжди позбавлені можливості відчути ці неповторні хвилини. Таким чином, з психологічної точки зору природний процес залишається ніби незакінченим, що може викликати труднощі в період адаптації «мама-дитина». Крім того, кожні наступні пологи проходитимуть тільки за допомогою порожнинної операції, і жінка ніколи не зможе відчути радість споглядання перших хвилин життя свого малюка, що для декого може стати найбільшим мінусом кесаревого розтину.

Тепер давайте спробуємо розібратися, які підводні камені чекають на дитину під час такої швидкої появи на світ.

Мінуси кесаревого розтину для дитини

Вище ми говорили про об’єктивні показання для кесаревого розтину, і, звісно, безумовна перевага цієї операції полягає в тому, що вона дозволяє зберегти здоров’я та життя малюка в таких випадках. Але при цьому швидкі пологи можуть обернутися проблемами в адаптації новонародженого до позаутробного життя.

Відомо, що плід в утробі матері легенями не дихає, у них міститься плодова (фетальна) рідина. Під час проходження через пологові шляхи малюк виштовхує її з легенів, завершуючи таким чином процес дозрівання дихальної системи. При операції витяг дитини відбувається занадто швидко. Як результат – легені не встигають звільнитися від рідини та пристосуватися до нових умов. Це часто призводить до розвитку пневмонії. У недоношених дітей при кесаревому розтині може виникнути синдром дихальних розладів. Пригнічене дихання, своєю чергою, призводить до нестачі кисню.

Ще одним мінусом кесаревого розтину для дитини є те, що в деяких випадках швидке витягнення малюка може закінчитися травмами, порушенням тонусу м’язів, невралгічними ускладненнями, розладом функцій вегетативної нервової системи. Застосування під час операції загальної або місцевої анестезії також негативно позначається на новонародженому. Він стає сонливим, млявим, погано смокче груди.

Отже, якщо ви думали, що кесарів розтин – це швидкі пологи, що звільняють вас від болю та проблем, то насправді це зовсім не так. Тому, прийнявши остаточне рішення щодо порожнинної операції, ще раз зважте всі плюси та мінуси кесаревого розтину для дитини і для себе.