Які аналізи здають при вагітності

Здавалося б, про вагітність відомо все. Але лікарі визнають, що кожна вагітність індивідуальна та унікальна, тому за перебігом розвитку плода необхідне постійне спостереження. Кожна жінка, яка чекає на дитину, має приготуватися до того, що протягом усієї вагітності доведеться здавати безліч аналізів, які на різних термінах будуть або повторюватися, або призначатися нові. Тому майбутній мамі бажано ознайомитися з календарем лабораторних досліджень, щоб розуміти, для чого все це робиться.

Які аналізи потрібно здавати вагітним

Будь-яка жінка знає, що першою ознакою вагітності є затримка менструації. Перевірити наявність гормональних маркерів вагітності допомагає тест. Після підтвердження свого нового статусу майбутня мама до 12 тижнів має стати на облік у жіночій консультації.

При взятті на облік лікар-гінеколог розповість, які аналізи здають при вагітності. Крім цього, лікар має виявити наявність хронічних захворювань і призначити медогляд. Жінки, що страждають на хронічні захворювання, можуть піддаватися ризику виникнення ускладнень під час вагітності. З метою попередження патологій майбутній мамі призначають додаткові обстеження у профільних фахівців.

Перший триместр вагітності

Отже, жінка, яка стала на облік, отримує список основних аналізів, які необхідно здати на першому терміні вагітності. Зазвичай він включає:

• Група крові, резус-фактор вагітної та батька дитини;
• Кров на ВІЛ, RW та гепатит;
• Загальний аналіз крові;
• Біохімічний аналіз крові;
• Коагулограма – аналіз на згортання крові;
• Загальний аналіз сечі;
• Мазок із піхви;
• Бактеріологічний посів на флору та чутливість до антибіотиків;
• Мазок на цитологію.

Які аналізи здають при вагітності у разі конфлікту резус-факторів? Якщо виникає ризик резус-конфлікту, жінці доведеться до 32 тижня щомісяця здавати аналіз крові на наявність і кількість антитіл. У період з 32 до 35 тижня аналіз крові здається двічі на місяць, а потім, аж до пологів, раз на тиждень.

На ранніх термінах (5-6 тижнів) призначають УЗД з метою виявлення локалізації вагітності та виключення позаматкового розташування ембріона.

На терміні 11-12 тижнів проводиться ультразвукове дослідження та біохімічний скринінг на дефект нервової трубки та синдром Дауна. Однак це необов’язковий аналіз, і жінка сама вирішує – проходити його чи ні. За допомогою УЗД визначається кількість ембріонів у матці, відносно точний термін вагітності та грубі вади розвитку плода.

Вагітна жінка має відвідувати жіночу консультацію раз на місяць. При цьому щоразу здається загальний аналіз сечі, що визначає роботу нирок.

Другий триместр вагітності

Які аналізи здають при вагітності у період з 12 по 28 тиждень? Лікар-гінеколог враховує особливості перебігу вагітності й індивідуально визначає коло лабораторних обстежень.

Майбутній мамі доведеться здати основні аналізи, аналогічні тим, що робилися в першому триместрі:

• Кров на Hbs, HCV, RW, ВІЛ;
• Клінічний аналіз крові – на 20-22 тижні;
• Загальний аналіз сечі – раз на місяць;
• Мазок на флору та інфекції з піхви.

На 16-18 тижні, з метою дослідження генетичного здоров’я дитини, призначається пренатальний скринінг.

У період з 20 по 24 тиждень рекомендовано УЗД. На цьому терміні вже можна оцінити внутрішні органи та м’язову систему плода. Проводиться біометрія та фетометрія дитини, оцінка плаценти та навколоплідних вод.

Які аналізи потрібно здавати вагітним у третьому триместрі

На початку триместру акушер-гінеколог визначає, чи правильно розвивається вагітність, які аналізи потрібно здавати у цей період. З 28 по 36 тиждень жіночу консультацію доведеться відвідувати двічі на місяць, потім до самих пологів – раз на десять днів.

На 30 тижні проводяться основні аналізи, аналогічні з першим та другим триместрами:

• Загальний аналіз сечі;
• Кров на ВІЛ, RW, HCV, Hbs;
• Біохімічний аналіз крові;
• Розгорнутий аналіз крові;
• Мазок із піхви;
• Бакпосів на чутливість до антибіотиків та флору;
• Огляд шийки матки.

Крім цього, кожна жінка, починаючи з 28 тижня, повинна вести «Тест ворушінь». Необхідно щодня відмічати число ворушінь малюка з 9.00 до 21.00 години. Кожен рух дитини фіксується у таблиці. Відчувши десяте ворушіння, вагітна припиняє заповнювати таблицю. Необхідно звернутися до лікаря, якщо протягом дня діагностується менше 10 рухів.

Ультразвукове дослідження призначається у 30-32 тижні. Також, як і під час попереднього УЗД, проводяться біометрія, фетометрія плода, оцінка плаценти та навколоплідних вод. Сьогодні УЗД вважається найінформативнішим засобом діагностики й може призначатися стільки разів, скільки вимагає ситуація.

Починаючи з 36 тижня, при кожному відвідуванні лікаря проводиться КТГ (кардіотокографія). Це обстеження дозволяє зареєструвати серцебиття плода та маткові скорочення.

Постійне спостереження та регулярні обстеження дуже важливі як для вагітної, так і для ще не народженого малюка. Від результатів лабораторних досліджень залежить план ведення вагітності. Тому майбутня мама має вчасно відвідувати жіночу консультацію та вчасно здавати необхідні аналізи.