Вагітність двійнею

Почувши від лікаря звістку про вагітність двійнею, багато жінок відчувають зовсім не радість і піднесення, а зовсім інші емоції – страх, розгубленість, паніку. Здавалося б, навпаки, за таке щастя – лише одна вагітність, одні пологи, а діток одразу двоє – варто дякувати вищим силам, але майбутні мами в подібній ситуації часто собі місця не знаходять. Що ж змушує їх нервувати? Які ознаки вагітності двійнею і чи є реальний привід засмучуватися, якщо лікар повідомив таку приголомшливу новину? Давайте шукати відповіді разом.

Вагітність двійнею: кому пощастить?

Ті, хто в школі не позіхав на уроках анатомії, знають, що вагітність двійнею може настати з однієї з двох причин:

• У жінки одночасно дозрівають дві яйцеклітини, які запліднюються двома сперматозоїдами. У результаті утворюється два плодових яйця з різним геномом. Це призводить до народження схожих одна на одну діток-двійнят. У деяких випадках у жінок, вагітних двійнею, народжуються різностатеві малюки;
• Спочатку була запліднена одна яйцеклітина, проте через невідомі причини зигота розділилася і утворилося два плодових яйця з абсолютно ідентичним геномом. Якщо події розвиваються таким чином, майбутня мама народить одностатевих діток, схожих між собою як дві краплі води. Таких малюків називають близнюками.

Дуже часто жінки цікавляться: які фактори підвищують ймовірність настання вагітності двійнею? Медицина не поспішає порадувати нас точним рецептом подвійного зачаття, проте дає кілька підказок:

• Спадковість. Якщо в роду майбутніх мами і тата були багатоплідні вагітності, ймовірність народити близнюків або двійнят у цього подружжя значно вища, ніж в інших пар;
• Гормональні контрацептиви. Акушери-гінекологи вважають, що зачаття двійні частіше відбувається одразу після того, як жінка припиняє приймати гормональні контрацептиви. Через зміну гормонального балансу у неї одночасно може дозріти дві яйцеклітини, що стане причиною народження двійні. Подібна ситуація спостерігається і у пацієнток, які лікуються від безпліддя;
• ЕКЗ – екстракорпоральне запліднення. Ця методика передбачає введення в матку кількох запліднених яйцеклітин, частина з яких (іноді всі) гине, тим часом як інші успішно імплантуються під ендометрій. Досить часто приживаються 2-3 яйцеклітини, тому жінки, які пройшли екстракорпоральне запліднення, – серйозні кандидатки в мами двійнят;
• Вік жінки. Чим старша майбутня мама, тим більша ймовірність прихованих гормональних збоїв в її організмі, які можуть стати причиною як дозрівання двох фолікулів, так і поділу зиготи на два плодових яйця. У будь-якому разі жінки за тридцять мають більше шансів на вагітність двійнею, ніж молоді дівчата.

Особливості вагітності двійнею

Про те, що жінка виношує одразу двох малюків, може повідомити лікар лише після ультразвукового обстеження. До того як такий спосіб діагностики почав застосовуватися повсюдно, гінекологи орієнтувалися на непрямі ознаки вагітності двійнею:

• Швидке збільшення маси тіла;
• Відносно великі розміри живота;
• Частіше підвищення тонусу матки в першому і другому триместрах.

У третьому триместрі вагітності вже можна визначити кількість плодів у матці за допомогою спеціальних акушерських прийомів.

Однак усі ці «симптоми» вважаються недостовірними, тому вагітним жінкам не варто на них орієнтуватися. Потрібно дочекатися першого УЗД, яке безпомилково визначить кількість малюків у животику.

Отже, вердикт винесено – ваша родина поповниться двома крихітками за один раз. Чи варто сильніше хвилюватися про свою вагітність? Чи є різниця між багатоплідною вагітністю і виношуванням однієї дитини? Акушери радять: переживати не потрібно в будь-якому разі, а от проявити обережність і більш ретельно дбати про своє здоров’я все ж таки доведеться.

Виносити близнюків – завдання непросте, адже жіночому організму належить забезпечити «будівельним матеріалом» одразу двох діток. Однією з особливостей вагітності двійнею є зростання об’єму крові на 10-15% при незмінній кількості еритроцитів. Цей феномен суттєво підвищує ризик розвитку анемії.

Ще одна характерна риса полягає в тому, що прибавка ваги при вагітності двійнею становить на 30% більше, ніж у жінок, які очікують лише одного малюка. Це не повинно вас турбувати, адже маса тіла майбутньої мами збільшується не за рахунок жирових відкладень, а через розвиток у матці кількох плодів і більш активне потовщення міометрія.

Вагітність двійнею може викликати розвиток серйозніших ускладнень, ніж анемія і зайва вага, серед яких:

• Невиношування;
• Затримка розвитку одного плода;
• Завмерла вагітність щодо одного малюка або обох;
• Ранні та пізні токсикози;
• Фетоплацентарна недостатність;
• Несвоєчасне відшарування плаценти;
• Передчасна пологова діяльність.

Щоб запобігти такому розвитку подій, вам доведеться відвідувати акушера-гінеколога частіше: у другому триместрі раз на два тижні, а в третьому – щотижня або навіть частіше. Також фахівці рекомендують обмежити фізичну активність при вагітності двійнею: після двадцятого тижня ви повинні відпочивати не менше 5-6 годин (нічний сон не враховується), а за місяць-півтора до пологів – 6-8 годин на добу.

Також не забувайте приділяти належну увагу своєму раціону. Він має бути збалансованим і повноцінним. Пам’ятайте, що кожному малюку потрібно не менше 300-400 ккал на добу. Не варто боятися збільшення ваги при вагітності двійнею – протягом півроку після пологів ви легко повернете свою колишню форму (за відсутності ендокринних порушень).

І найголовніше – не бійтеся свого стану! Довіртеся лікарю, дотримуйтеся його рекомендацій; ви й не помітите, як пройдуть ці щасливі дев’ять місяців вагітності двійнею. А попереду на вас чекає незабутнє знайомство з найріднішими та найближчими людьми – вашими малюками.