Краплі для носа новонародженому та грудничку

Пряма відповідь: новонародженому й грудничку в ніс можна капати лише стерильні ізотонічні сольові краплі (0,9% натрію хлориду або морська вода такої ж концентрації) з позначкою «з народження» на упаковці — і саме краплі, а не спрей. Судинозвужувальні краплі та краплі з антибіотиком дітям до року застосовують лише за призначенням лікаря, а олійні краплі до 2 років не можна взагалі — навіть за призначенням. Далі — як вибрати краплі для носа, як їх закапувати і коли з нежиттю потрібно до лікаря негайно, а коли можна зачекати.

Краплі для носа: сольові розчини для новонароджених і грудничків

Найбезпечніші краплі для носа для дитини з народження — стерильний ізотонічний розчин натрію хлориду 0,9% або морська вода такої ж концентрації солі. Вони не лікують вірус, але зволожують слизову, розріджують соплі й допомагають видалити їх аспіратором. Це не ліки, а допомога при сухому повітрі та нежиті.

Для новонароджених і грудничків вибирайте саме краплі, а не спрей: у крапель точний об’єм і м’яка подача, а струмінь спрею може бути занадто сильним і налякати або подразнити вузькі носові ходи. Спрей підходить дітям старшим, коли дитина вже терпить різкіше відчуття; для найменших — тільки краплі, навіть якщо на спреї написано «з народження».

Такі краплі продаються без рецепта, але в різних виробників дозатори відрізняються, тому завжди перевіряйте вікове маркування конкретного флакона. Відкриту ампулу або флакон використовуйте за інструкцією конкретного засобу: одноразові форми зберіганню не підлягають, а термін зберігання відкритого багаторазового флакона вказано в інструкції — дотримуйтеся його й не користуйтеся одним флаконом усією сім’єю.

Скільки крапель у ніс новонародженому й грудничку

Точне дозування залежить від флакона: у різних засобів різний об’єм краплі. Орієнтири такі:

• новонародженим до 3 місяців — 1–2 краплі в кожну ніздрю;
• дітям від 3 місяців до року — 2–3 краплі в кожну ніздрю, якщо це дозволяє інструкція;
• частота — зазвичай 2–4 рази на день, точний режим дивіться в інструкції конкретного засобу.

Закапуйте сольові краплі за 5–10 хвилин до годування: після їжі дитині буде неприємно, і вона може зригнути. Після закапування зачекайте 30–60 секунд і за потреби приберіть виділення аспіратором.

Як закапувати краплі новонародженому й грудничку

1. Помийте руки й покладіть дитину, яка не спить, на спину, голову злегка поверніть набік.
2. Тримайте флакон вертикально отвором униз, кінчик не вводьте глибоко.
3. Закапайте 1–2 краплі в нижню ніздрю (дітям після 3 місяців — до 3 крапель, якщо це дозволяє інструкція), зачекайте 30–60 секунд.
4. Поверніть голову в інший бік і повторіть.
5. Промокніть надлишки серветкою й почистіть ніс аспіратором, якщо потрібно.

Судинозвужувальні краплі в ніс: лише за призначенням лікаря

Якщо ніс закладено так, що дитина не може дихати й смоктати, педіатр може призначити судинозвужувальний засіб. Самостійно вибирати його для новонародженого або грудничка не можна: дозування цілком залежить від концентрації діючої речовини конкретного препарату (0,01%, 0,025%, 0,05% тощо), і різниця між концентраціями для грудної дитини — це різниця між лікувальною дозою та передозуванням.

Більшість безрецептурних судинозвужувальних крапель дітям до року не рекомендовані взагалі. Є окремі форми з низькою концентрацією, які педіатр може призначити з перших тижнів життя за конкретним показанням і на короткий термін — але схему, дозу й тривалість у кожному випадку визначає лікар за інструкцією саме цього засобу, а не загальне правило «стільки-то крапель стільки-то разів».

Ніколи не розбавляйте «дорослі» краплі водою або фізрозчином: ви не отримаєте потрібну концентрацію, а лише нашкодите слизовій.

Якщо лікар призначив одразу кілька засобів, дотримуйтеся інтервалу 10–15 хвилин: спочатку сольовий розчин для очищення, потім ліки. Так ліки потраплять на слизову, а не на скупчений слиз.

Які краплі та спреї дитині до року протипоказані

• олійні краплі (у тому числі на рослинних оліях) — протипоказані абсолютно дітям до 2 років незалежно від призначення: олія може потрапити в дихальні шляхи й викликати запалення легень;
• судинозвужувальні краплі без призначення педіатра;
• краплі з антибіотиками та протизапальними компонентами без призначення лікаря;
• будь-які «дорослі» розчини, розбавлені водою;
• спрей замість крапель — для новонароджених і грудничків подача спреєм занадто різка.

Коли до лікаря потрібно негайно

Немовляті до 3 місяців із температурою 38 °C і вище потрібна не планова, а негайна допомога: телефонуйте педіатру відразу або везіть дитину до невідкладної допомоги, не чекаючи вечора чи наступного дня. У цьому віці висока температура може бути першою й єдиною ознакою серйозної інфекції, яку небезпечно проґавити.

Викликайте швидку, якщо після закапування в дитини з’явився набряк обличчя, губ або язика, утруднене дихання чи судоми, а також якщо вона стала млявою й важко прокидається. Якщо з’явився висип без набряку або дитина відмовляється від пиття, покажіть її лікарю того ж дня.

Коли можна не поспішати, але записатися до лікаря

Записатися до педіатра найближчими днями варто, якщо нежить триває більше 7 днів, виділення стали густими жовто-зеленими, з носа повторюється кров або закладеність заважає спати й їсти. Це не привід для паніки, але затягувати з оглядом не варто.

Пам’ятайте: краплі в ніс — це допомога, а не заміна лікарю. Якщо сумніваєтеся в дозуванні, подивіться інструкцію конкретного засобу або зателефонуйте педіатру.