Капли для носа новорождённому и грудничку

Прямой ответ: новорождённому и грудничку в нос можно капать только стерильные изотонические солевые капли (0,9% натрия хлорида или морская вода такой же концентрации) с пометкой «с рождения» на упаковке — и именно капли, а не спрей. Сосудосуживающие капли и капли с антибиотиком детям до года применяют только по назначению врача, а масляные капли до 2 лет нельзя вообще — даже по назначению. Дальше — как выбрать капельки для носа, как их закапывать и когда с насморком нужно к врачу срочно, а когда можно подождать.

Капельки для носа: солевые растворы для новорождённых и грудничков

Самые безопасные капельки для носа ребёнку с рождения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,9% или морская вода такой же концентрации соли. Они не лечат вирус, но увлажняют слизистую, разжижают сопли и помогают удалить их аспиратором. Это не лекарство, а помощь при сухом воздухе и насморке.

Для новорождённых и грудничков выбирайте именно капли, а не спрей: у капель точный объём и мягкая подача, а струя спрея может быть слишком сильной и напугать или раздражить узкие носовые ходы. Спрей подходит детям постарше, когда ребёнок уже терпит более резкое ощущение; для самых маленьких — только капли, даже если на спрее написано «с рождения».

Такие капли продаются без рецепта, но у разных производителей дозаторы отличаются, поэтому всегда проверяйте возрастную маркировку конкретного флакона. Вскрытую ампулу или флакон используйте по инструкции конкретного средства: одноразовые формы хранению не подлежат, а срок хранения вскрытого многоразового флакона указан в инструкции — соблюдайте его и не пользуйтесь одним флаконом всей семьёй.

Сколько капель в нос новорождённому и грудничку

Точная дозировка зависит от флакона: у разных средств разный объём капли. Ориентиры такие:

• новорождённым до 3 месяцев — 1–2 капли в каждую ноздрю;
• детям от 3 месяцев до года — 2–3 капли в каждую ноздрю, если это разрешает инструкция;
• частота — обычно 2–4 раза в день, точный режим смотрите в инструкции конкретного средства.

Закапывайте солевые капли за 5–10 минут до кормления: после еды ребёнку будет неприятно, и он может срыгнуть. После закапывания подождите 30–60 секунд и при необходимости уберите выделения аспиратором.

Как закапывать капли новорождённому и грудничку

1. Вымойте руки и положите бодрствующего ребёнка на спину, голову слегка поверните набок.
2. Держите флакон вертикально отверстием вниз, кончик не вводите глубоко.
3. Закапайте 1–2 капли в нижнюю ноздрю (детям после 3 месяцев — до 3 капель, если это разрешает инструкция), подождите 30–60 секунд.
4. Поверните голову в другую сторону и повторите.
5. Промокните излишки салфеткой и почистите носик аспиратором, если нужно.

Сосудосуживающие капли в нос: только по назначению врача

Если нос заложен так, что ребёнок не может дышать и сосать, педиатр может назначить сосудосуживающее средство. Самостоятельно выбирать его для новорождённого или грудничка нельзя: дозировка целиком зависит от концентрации действующего вещества конкретного препарата (0,01%, 0,025%, 0,05% и так далее), и разница между концентрациями для грудного ребёнка — это разница между лечебной дозой и передозировкой.

Большинство безрецептурных сосудосуживающих капель детям до года не рекомендованы вовсе. Есть отдельные формы с низкой концентрацией, которые педиатр может назначить с первых недель жизни по конкретному показанию и на короткий срок — но схему, дозу и длительность в каждом случае определяет врач по инструкции именно этого средства, а не общее правило «столько-то капель столько-то раз».

Никогда не разбавляйте «взрослые» капли водой или физраствором: вы не получите нужную концентрацию, а только навредите слизистой.

Если врач назначил сразу несколько средств, соблюдайте интервал 10–15 минут: сначала солевой раствор для очищения, затем лекарство. Так лекарство попадёт на слизистую, а не на скопившуюся слизь.

Какие капли и спреи ребёнку до года противопоказаны

• масляные капли (в том числе на растительных маслах) — противопоказаны абсолютно детям до 2 лет независимо от назначения: масло может попасть в дыхательные пути и вызвать воспаление лёгких;
• сосудосуживающие капли без назначения педиатра;
• капли с антибиотиками и противовоспалительными компонентами без назначения врача;
• любые «взрослые» растворы, разбавленные водой;
• спрей вместо капель — для новорождённых и грудничков подача спреем слишком резкая.

Когда к врачу нужно немедленно

Младенцу до 3 месяцев с температурой 38 °C и выше нужна не плановая, а немедленная помощь: звоните педиатру сразу или везите ребёнка в неотложную помощь, не дожидаясь вечера или следующего дня. В этом возрасте высокая температура может быть первым и единственным признаком серьёзной инфекции, которую опасно упустить.

Вызывайте скорую, если после закапывания у ребёнка появились отёк лица, губ или языка, затруднённое дыхание или судороги, а также если он стал вялым и с трудом просыпается. Если появилась сыпь без отёка или ребёнок отказывается от питья, покажите его врачу в тот же день.

Когда можно не спешить, но записаться к врачу

Записаться к педиатру в ближайшие дни стоит, если насморк длится больше 7 дней, выделения стали густыми жёлто-зелёными, из носа повторяется кровь или заложенность мешает спать. Если из-за заложенности малыш плохо сосёт или отказывается от еды, покажите его врачу в тот же день. Это не повод для паники, но затягивать с осмотром не нужно.

Помните: капли в нос — это помощь, а не замена врачу. Если сомневаетесь в дозировке, посмотрите инструкцию конкретного средства или позвоните педиатру.