Кіста під час вагітності
Кістами називають доброякісні утворення, що виростають на внутрішніх органах або в товщі тканин і являють собою міхурці з рідким вмістом (кров’янистою субстанцією, слизом тощо). Причини появи кіст достеменно не встановлені, але не останню роль у процесі їхнього росту відіграють запальні процеси та гормональні збої. Жінок репродуктивного віку особливо хвилюють проблеми, пов’язані з виникненням таких утворень у репродуктивних органах, а також питання про те, як лікуються кісти під час вагітності.
Види кіст під час вагітності
Симптоми патології такого типу залежать від розмірів новоутворення, його форми та місця локалізації. Невеликий міхурець із рідиною, розташований на яєчнику, часто існує цілком непомітно для жінки. Тому відповідь на запитання про те, чи можна завагітніти з кістою, часто звучить позитивно, а наявність новоутворення не заважає народженню здорового малюка. Утім, це вірно далеко не завжди. Вплив кісти на процес зачаття і перебіг вагітності залежить від виду новоутворення та способу його виникнення. Кісти, пов’язані з органами репродуктивної системи, бувають:
- Фолікулярними. Виникають унаслідок порушення процесу виходу яйцеклітини з фолікула. При цьому в яєчнику формується міхурець із рідиною, який перешкоджає розвитку наступних фолікулів. У результаті може з’явитися збій менструального циклу (затримка), який іноді сприймають за ознаку успішного зачаття. Потім новоутворення самостійно розсмоктується, і цикл відновлюється. Фолікулярна кіста і вагітність несумісні;
- Лютеїновими. Кіста утворюється в тому разі, коли після успішного виходу зрілої яйцеклітини оболонка фолікула, що залишилася (жовте тіло), заповнюється рідиною. Якщо в цей момент відбувається зачаття, то надалі кіста жовтого тіла під час вагітності може зберегтися до пологів. Дії лікаря в такій ситуації залежать від того, наскільки присутність новоутворення небезпечна для майбутньої мами та її дитини. Якщо кіста не збільшується в розмірах і розташована так, що не заважає розвитку плода, лікар займає вичікувальну позицію. Це виправдано, оскільки операція в період виношування небажана, а кісти іноді розсмоктуються самі через кілька місяців після виникнення. Якщо ж новоутворення росте, з’являються неприємні симптоми (набряки, біль у животі тощо), може постати питання про хірургічне втручання. Особливої уваги потребує кіста на ніжці, здатна стати причиною перекручування яєчника;
- Параоваріальними (що виникають на зв’язках, які з’єднують яєчники з маткою). Такі кісти зазвичай не заважають завагітніти, але ніколи не зникають самостійно, а процеси їхнього росту непередбачувані. Тому їх дуже важливо помітити й видалити під час планування зачаття, інакше вагітність і параоваріальна кіста почнуть розвиватися паралельно, і залишиться тільки сподіватися на те, що новоутворення не буде збільшуватися занадто швидко;
- Ендометріоїдними. Кісти, які ще називають «шоколадними» (за кольором рідини, що міститься в них), розвиваються при ендометріозі яєчників. Небезпека пов’язана з тим, що темпи росту новоутворення є гормонозалежними. Під час вагітності кіста ендометріоїдного типу може стрімко збільшитися в розмірах через високий вміст естрогенів в організмі жінки, і навіть лопнути, що загрожує перитонітом.
Доволі часто спостерігаються й рідинні новоутворення шийки матки. Лікування кіст репродуктивних органів може бути консервативним (прийом гормональних і протизапальних лікарських препаратів) або хірургічним. В останньому випадку перевага надається малоінвазивним способам: лапароскопії або видаленню за допомогою лазера.
Вагітність після кісти
Діагностувати та видаляти рідинні новоутворення репродуктивних органів бажано до зачаття. Вагітність після кісти, що розсмокталася самостійно, зазвичай настає без проблем. У тому разі, коли жінка проходила курс лікування гормональними препаратами, зачаття необхідно відкласти на 2-3 місяці. Після видалення новоутворення методом лапароскопії, навпаки, рекомендується не затягувати зі спробою завести дитину, оскільки зволікання збільшує ймовірність виникнення спайок.
Широке поширення такої недуги, як кісти репродуктивних органів, робить особливо актуальним відповідальний підхід до планування сім’ї. Жінка повинна звернутися до фахівців ще до зачаття і пройти повне обстеження, щоб мінімізувати ризики для себе та майбутнього малюка. Якщо це не виконано вчасно, або розвинулася кіста під час вагітності, панікувати не варто. Усе може закінчитися благополучно за умови грамотної поведінки та точного виконання рекомендацій лікарів.
Текст: Емма Мурга
