Анализы: спермограмма

Зачастую уверенность женщины в хорошей репродуктивной функции мужа основана только на его высокой сексуальной потенции. Однако это не совсем так. Порой партнер, обладающий оставляющей желать лучшего мужской силой, имеет высокие показатели фертильности (способности к деторождению). И наоборот – у владельца слабых или неподвижных сперматозоидов может быть отличная половая потенция. Поэтому если желательная беременность не наступила в течение года совместной жизни, то обоим супругам необходимо обратиться к врачам, которые специализируются на заболеваниях органов половой сферы.

По статистике, 46-48% семейных пар не могут зачать ребенка по вине мужского бесплодия. Проблемами этой сферы занимаются врачи-андрологи. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода, персональных методов обследования и лечения. Но первое, что предстоит мужчине, – анализ спермограммы.

Спермограмма – это развернутое исследование семенной жидкости, показывающее морфологические, качественные и количественные параметры спермы. Кроме фертильности спермы, анализ дает возможность оценить патологические отклонения в организме мужчины.

Как сдать анализ на спермограмму

Перед сдачей анализа врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости в течение 3-7 дней. Кроме того, в этот период нельзя посещать сауну и принимать горячие ванные. Необходимо отказаться от медикаментозных препаратов, а также от алкогольных напитков.

Сбор анализа спермы проводится в хорошо изолированном теплом помещении путем мастурбации. С целью качественного проведения спермограммы врачи не рекомендуют другие способы сбора семенной жидкости, а также использование лубрикатных гелей. Перед началом процесса мужчине следует опорожнить мочевой пузырь и провести тщательную гигиену рук и половых органов. Эякулят должен быть собран в специальную емкость, выданную врачом. Запрещается сбор спермы в презерватив.

Анализ спермограммы лучше сдавать непосредственно в лаборатории. Если эякулят подготавливается в домашних условиях, то материал необходимо доставить в течение 20 минут, сохраняя температуру спермы в пределах 27-37 °С.

Лабораторное обследование не назначается, если у мужчины за последние два месяца наблюдалось повышение температуры более 38°С. Если пациент принимал курс антибиотиков, то анализ проводится не ранее, чем через три недели.

Какие показатели учитываются в анализе спермы

Анализ спермограммы содержит в себе следующие параметры:

• Объем – 2-5 мл;
• Запах – специфический;
• Цвет – серовато-белый;
• Слизь – отсутствует;
• Мутность – мутный;
• Вязкость – 0-5 мм;
• Время разжижения – 20-30 мин;
• Количество сперматозоидов – 120-600 млн;
• Активноподвижные и подвижные – 60-70%;
• Неподвижные – 20-25%;
• Слабоподвижные – 10-15%;
• Живые сперматозоиды – 70-80%;
• Мертвые сперматозоиды – до 20%;
• Патология формы сперматозоида – до 20%;
• Клетки сперматогенеза – 1-2%;
• Эритроциты – отсутствуют;
• Лейкоциты – 10 в поле зрения;
• Кристаллы Бехтерев – единичные;
• Эпителий – 2-3;
• Агглюцинация и агрегация сперматозоидов – отсутствует;
• Лецитиновые зерна – значительное количество;
• Микрофлора – отсутствует;
• Скорость движения спермиев – 3 мм/мин;
• Метаболическая активность сперматозоидов – 60 и более минут;
• Утомляемость сперматозоидов – через час подвижных на 10% меньше, через пять часов – на 40%.

Приведенные выше параметры соответствуют нормальным показаниям анализа спермограммы.

Показатели эякулята

При расшифровке спермограммы эякулят характеризуется таким образом:

• Аспермия – отсутствие семенной жидкости;
• Олигозооспермия – количество спермиев менее 20 млн/мл;
• Азооспермия – сперматозоиды в эякуляте отсутствуют;
• Криптозооспермия – наличие единичных спермиев в эякуляте после центрифугирования;
• Астенозооспермия – снижена подвижность сперматозоидов;
• Тератозооспермия – снижено количество сперматозоидов с нормальной морфологией.

Если в анализе спермограммы выявлено несколько отклонений одновременно, то показатель пишется одним словом: например, «олигоастенотератозооспермия».

Также показателями при анализе спермограммы считаются:

• Лейкоцитоспермия – повышенное количество лейкоцитов в семенной жидкости;
• Гемоспермия – присутствие эритроцитов в сперме;
• Некроспермия – отсутствие живых сперматозоидов;
• Акиноспермия – отсутствие неподвижности у спермиев;
• Олигоспермия – малый объем эякулята.

Если спермограмма не соответствует нормальным показателям, мужчине назначают повторный анализ спермы через 1-2 недели.

Как улучшить анализ спермограммы

Отклонения от нормы в ту или иную сторону не всегда являются признаком бесплодия у мужчин. Например, наличие простатита, венерических и других инфекций снижает подвижность спермиев и влияет на их качественные характеристики. Только комплексное обследование и оценка взаимосвязей полученных данных позволяет диагностировать состояние репродуктивной функции мужчины.

Наиболее частые причины ухудшения анализа спермы:

• Расширение вен семенного канатика, что приводит к перегреву яичек и уменьшению выработки спермиев;
• Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
• Половые инфекции;
• Гормональные нарушения.

В этих случаях медикаментозное лечение, назначенное специалистом, улучшит качество спермограммы.

На качество спермы иногда оказывают влияние производственные и бытовые факторы. Наладив нормальный режим труда, отдыха, сна и интимной жизни, можно значительно улучшить качественные показатели эякулята. Также необходимо позаботиться о правильном питании.

Каждый мужчина должен стараться сохранить свое сексуальное здоровье, ведь оно отражается не только на интимных отношениях с женщиной, но и на возможности продолжения рода.