Води перед пологами

Майбутню маму, яка готується народжувати вперше, завжди хвилює питання – як не пропустити початок пологів? Усім відомо, що однією з важливих ознак є відходження вод. Але як вони виглядають, чи багато їх відходить, одразу чи поступово, і що взагалі робити, коли води відійшли? Сьогодні ми поговоримо про те, чи завжди відходять води перед пологами, і що потрібно про це знати кожній жінці.

Усю вагітність малюк знаходиться в плодовому міхурі, заповненому рідиною – вона називається амніотичною. Це середовище захищає дитину. Коли приходить час з’явитися на світ, цілісність міхура порушується і відбувається вилиття вод. За нормального перебігу вважається, що якщо води відійшли, то пологи у жінки почнуться протягом 10-12 годин, а іноді й раніше. Насправді ж усе відбувається по-різному.

Як відходять води перед пологами

Найголовніше, про що повинна знати жінка – те, що не завжди відходження вод відбувається повністю. Зазвичай усіх бентежить делікатний момент: часто в останній місяць вагітності матка настільки тисне на сечовий міхур, що можливе мимовільне сечовипускання. Чи не переплутає майбутня мама відходження вод перед пологами з цим?

Визначити, чи відходять води, чи вони підтікають, справді непросто, адже їхнє відходження залежить від кількох факторів:

• Місця розриву плодового міхура;
• Розташування плода;
• Стану плода;
• Стану плаценти.

Кількість, інтенсивність вилиття та колір – це ті показники, про які потрібно повідомити лікаря. Якщо вилиття відбувається одразу, жінці може здатися, що з неї вилилося принаймні відро води. Це, звісно, не так – об’єм навколоплідних вод перед початком пологів становить близько 1,5 л, і навіть ця кількість не відходить одночасно. Води можна умовно поділити на передні та задні. Спочатку, при розриві плодового міхура, відходить перша частина вод, і плід просувається до шийки матки. У процесі пологів решта рідини полегшуватиме ковзання плода в пологових шляхах. Таким чином, води перед пологами виливаються не повністю.

Нерідко вилиття вод відбувається вночі, коли жінка змінює положення під час сну. Саме по собі воно практично не відчувається, якщо перейми ще не почалися. У такому разі велика ймовірність прокинутися на мокрому простирадлі. Інший варіант – вилиття відбувається в момент підйому з ліжка. Багато жінок перед відходженням вод чують ледь вловиме клацання всередині.

Як визначити, води це чи стався конфуз? За кольором, інтенсивністю та запахом. Води в нормі прозорі або мають жовтуватий відтінок, у них можуть бути присутні елементи слизу або білуватих пластівців. Це частинки первородного мастила зі шкіри малюка. Сеча ж має набагато інтенсивніше забарвлення. Води перед пологами мають характерний солодкуватий запах. Але головна відмінність, яку нескладно виявити самостійно – відходження вод зупинити неможливо, на відміну від сечовипускання.

Якщо води відходять частково, маленькими порціями, і ви сумніваєтеся, що це за рідина, покладіть білу прокладку або хустку, щоб оцінити колір і запах рідини. Крім того, в аптеках продають спеціальні тести, здатні показати, чи дійсно у вас підтікають навколоплідні води. Виглядають вони як звичайна прокладка, всередині якої знаходиться тест-смужка з колірним індикатором. Вона змінює колір із жовтого на блакитний або зелено-блакитний при потраплянні рідини з високим рН. Вагінальний рН має показник 3,8-4,5 (низький). Води перед пологами мають рН 6,5-7.

Такий тест рекомендується мати при собі жінкам із високим ризиком передчасних пологів. За статистикою близько 10% вагітностей закінчується передчасним розривом навколоплідної оболонки, що може призвести як до передчасних пологів, так і до інфікування плода. Потрібно знати, що тест може дати хибнопозитивний результат за наявності бактеріальних вагінальних інфекцій. Тому в будь-якому разі при зміні його кольору необхідно одразу звернутися до лікаря.

Як відходять води перед пологами, якщо вже з’явилися перейми, а навколоплідний міхур не лопнув? Це один із варіантів норми, і турбуватися тут нема про що. Найбільш сприятливим вважається вилиття вод, коли шийка матки вже досить м’яка і відкрита як мінімум на 4 см.

Якщо ж міхур при достатньому відкритті шийки матки не лопається самостійно, лікарі проколюють його вручну спеціальним інструментом. Це абсолютно безпечна і швидка маніпуляція, яка не завдає шкоди ні здоров’ю матері, ні здоров’ю плода.

Якщо води не прозорі

Повторимо ще раз: у нормі колір навколоплідних вод ледь жовтуватий. Що ж робити, якщо води перед пологами зеленого кольору? Власне, зробити ви нічого вже не зможете, окрім як поїхати в пологовий будинок. Найчастіше причиною зелених вод буває гіпоксія плода: завчасно виділяється меконій (первородний кал), що й надає рідині подібного специфічного забарвлення. Також зелений колір у вод перед пологами може спостерігатися при переношеній вагітності, коли плацента старіє, або при деяких інфекціях чи захворюваннях сечовивідних шляхів. А ось харчування жінки напередодні пологів навряд чи здатне кардинально змінити колір вод, попри поширену в народі думку.

Якщо води відійшли, а перейми не починаються протягом кількох годин, їхати в пологовий будинок усе одно необхідно, оскільки краще перебувати в цей час під наглядом лікарів. Якщо води відходять повільно, не забудьте запастися товстими прокладками.